Vše, co potřebujete vědět o ejekční frakci

Obsah

• Co je ejekční frakce?
• Jak se měří EF?
• Co znamenají výsledky EF?
• Příčiny nízké EF
• Příčiny vysoké EF
• Jaké jsou možnosti léčby abnormálního EF?
• Jídlo s sebou

Co je ejekční frakce?

Jak vaše srdce bije, pumpuje krev do vašeho těla pomocí dvou dolních svalových komor. Tyto komory se nazývají levá a pravá komora.

Čerpání veškeré krve z vašeho srdce vyžaduje více než jednu kontrakci. Ejekční frakce (EF) je měření, které lékaři používají k výpočtu procenta krve tekoucí z těchto komor při každé kontrakci.

Jak se měří EF?

Obecně je levá komora ta, která se měří pro EF. To dělá těžké zvedání ve vašem těle, pumpuje krev do téměř všech vašich hlavních orgánů. Současný výzkum však naznačuje, že by se při určování EF neměla ignorovat pravá komora.

Přesné čtení EF EF (LVEF) levé komory může být měřeno různými zobrazovacími technikami. Nejběžnější opatření pro testování EF jsou:

• Echokardiogram. Echokardiogram používá zvukové vlny k fotografování vašeho srdce. Současný výzkum naznačuje, že trojrozměrné obrázky poskytují nejlepší a nejpřesnější údaje.
• Představujeme si magnetickou rezonanci srdce (C-MRI). C-MRI je test založený na obrázcích, který využívá magnetické pole, rádiové vlny a počítač k vytváření podrobných obrazů uvnitř vašeho srdce.
• Srdeční katetrizace. Při tomto postupu vloží lékař dutou trubici do velké krevní cévy, aby monitoroval srdeční funkci. Během katetrizace se provádí také koronární angiografie. Do katétru se vstříkne barvivo. Pak rentgen sleduje krev, která proudí celým vaším srdcem.
• Skenování nukleární medicíny srdce. Do vašeho krevního řečiště se vstříkne stopové množství radioaktivních materiálů. Jsou detekovány kamerami, které vytvářejí obrazy vašeho srdce a jeho mechanismů.
• Srdeční CT. Tato rentgenová procedura je rychlá a obvykle se používá, pokud jsou jiné testy neprůkazné.

Co znamenají výsledky EF?

Normální hodnota LVEF pro dospělé starší 20 let je 53 až 73 procent. LVEF nižší než 53 procent u žen a 52 procent u mužů je považován za nízký. RVEF nižší než 45 procent je považován za potenciální ukazatel srdečních problémů. Mezi běžné problémy patří:

• HFrEF (systolická dysfunkce). Toto je srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí. K tomu dochází, když se jedna ze čtyř komor vašeho srdce nemůže správně uzavřít. Příznaky mohou zahrnovat dušnost, vyčerpání nebo bušení srdce.
• HFpEF (diastolická dysfunkce). Toto je srdeční selhání se zachovanou nebo normální ejekční frakcí. K tomu dochází, když se vaše komory neuspokojí. To vede k menšímu průtoku krve z vašeho srdce do vašeho těla. Příznaky HFpEF často zahrnují dušnost během cvičení nebo námahy a únavu. HFpEF může být výsledkem stárnutí, diabetu nebo hypertenze.

Příčiny nízké EF

Jak stárneme, naše srdce také. Srdeční stěny zhoustnou a ztratí část svých schopností se stahovat a relaxovat v průběhu let. Ale nízká hodnota EF může také naznačovat nějakou formu poškození srdce, včetně:

• Kardiomyopatie. Tento stav zesiluje tkáně srdce.
• Infarkt. K tomu dochází, když je váš srdeční sval poškozen, když dojde k zablokování jedné nebo více tepen.
• Ischemická choroba srdeční. Tento stav zužuje nebo blokuje levé a pravé tepny vašeho srdce, což ztěžuje průtok krve do srdce.
• Systolické srdeční selhání. K tomu dochází, když levá komora nemůže pumpovat dostatek krve do vašeho těla.
• Onemocnění srdeční chlopně. K tomu dochází, když se vaše srdeční chlopně nemohou správně otevřít a zavřít a krev nemůže do vašeho srdce normálně proudit.

Příčiny vysoké EF

Vysoké hodnoty EF mohou indikovat srdeční stav známý jako hypertrofická kardiomyopatie (HC). Tento stav abnormálně zahušťuje části vašeho srdečního svalu bez zjevné příčiny. HC je často genetická. Je těžké diagnostikovat, protože mnoho lidí může žít bez příznaků.

U malého počtu lidí může HC způsobit vážné abnormální srdeční rytmy (arytmie), které vyžadují léčbu. Máte-li HC v rodině, informujte svého lékaře, aby vás mohl v průběhu času sledovat.

Jaké jsou možnosti léčby abnormálního EF?

Existuje celá řada možností léčby abnormální EF, včetně:

• Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE), blokátory receptoru angiotensinu II (ARB) nebo beta-blokátory. Tyto léky mohou snížit množství hormonů, které oslabují váš srdeční sval. Mohou také zpomalit progresi srdečních chorob.
• Diuretika. Tyto léky mohou pomoci zbavit se přebytečné tekutiny, která způsobuje otok a dušnost.
• Eplerenon nebo spironolakton. Tyto látky pomáhají eliminovat přebytečnou tekutinu a mohou snižovat ztužení srdce.
• Biventrikulární kardiostimulátor. Tento kardiostimulátor pomáhá synchronizovat kontrakce levé a pravé komory, takže pracují na maximální kapacitu.
• Implantovatelný defibrilátor srdce. Toto zařízení lze přímo implantovat do hrudníku. Posílá do vašeho srdce malé elektrické spouštěče, které jej udržují v pravidelném rytmu.
• Hydralazin-dusičnan. Tyto dva léky byly úspěšné při snižování krevního tlaku u lidí, kteří mají stále příznaky při užívání ACE, ARB a beta-blokátorů.

Jídlo s sebou

Výhled na abnormální EF je obecně povzbudivý. Ve většině případů, s pečlivou péčí a léky, můžete zvládnout své příznaky a pokračovat v normálním životě.

Nezapomeňte věnovat pozornost svému tělu. Zkuste jíst vyváženou, nízkotukovou stravu se spoustou listové zelené zeleniny. Získejte denní cvičení a udržujte pravidelný spánek.