Mám Prediabetes nebo Diabetes? Průvodce diagnostikou a správou

Obsah

• Prediabetes vs. diabetes
• Test A1C
• Test na hladinu glukózy v plazmě nalačno (FPG)
• Náhodný test glukózy v plazmě (RPG)
• Orální glukózový toleranční test (OGTT)
• Správa prediabetů
• Jezte zdravou stravu
• Buďte aktivní
• Udržujte zdravou váhu
• Výhled

Prediabetes vs. diabetes

Pokud vám byla diagnostikována prediabetes, možná se divíte, co to znamená. Je to stav, kdy jsou vaše hladiny glukózy v krvi nad normálem, ale nejsou dostatečně vysoké, aby vám byla diagnostikována cukrovka. Mnoho lékařů považuje prediabetes za první fázi diabetu 2. typu.

Jak 2015, 84.1 milión amerických dospělých bylo diagnostikováno s prediabetes. To je více než jeden ze tří dospělých ve Spojených státech.

Studie ukazují, že u 15 až 30 procent lidí s prediabetem se vyvine diabetes za pouhých pět let bez zásahu, jako je úbytek na váze nebo zvýšená fyzická aktivita. Ve skutečnosti většina lidí, kteří dostanou cukrovku 2. typu, měla přediabetes první.

Prediabetes je sám o sobě vážný. Lidé s prediabetem a diabetem mají větší riziko vzniku kardiovaskulárních chorob než ti, kteří jej nemají.

Lékaři mohou provést čtyři testy, aby zjistili, zda máte vysokou hladinu cukru v krvi.

Test A1C

Test A1C je krevní test, který měří procento cukru připojeného k vašemu hemoglobinu, proteinu v červených krvinek (RBC). Čím vyšší je A1C, tím vyšší je průměrná hladina cukru v krvi za poslední dva nebo tři měsíce.

Test A1C je také znám pod těmito jmény:

• hemoglobin A1c test
• Test HbA1c
• test glykosylované hemoglobinu

Normální A1C je nižší než 5,7 procenta, což odpovídá odhadované průměrné hladině cukru v krvi, která je nižší než 117 miligramů na deciliter (mg / dl).

A1C mezi 5,7 procenta a 6,4 procenta navrhuje prediabetes. A1C 6,5 nebo více označuje diabetes typu 2, pokud je test potvrzen.

Podle Americké asociace pro cukrovku se až 5 procent lidí s A1C 5,5 až 6 procent vyvine diabetes v 5 letech; pro ty, kteří mají A1C 6 až 6,4 procent, odhad skočí na 50 procent.

Pokud jsou vaše výsledky pochybné, lékař znovu otestuje váš A1C v jiný den, aby potvrdil diagnózu.

Typ výsledků	A1C	Odhadovaná průměrná hladina glukózy v krvi (mg / dl)
normální výsledky A1C	pod 5,7%	pod 117
přednastaví výsledky A1C	5,7 až 6,4%	117 až 137
výsledky diabetu A1C	nad 6,4%	nad 137

Test na hladinu glukózy v plazmě nalačno (FPG)

Test glukózy v plazmě nalačno (FPG) je krevní test, který se provádí po celonočním hladovění. Měří cukr v krvi.

Normální výsledek testu glukózy nalačno je nižší než 100 mg / dl. Výsledek mezi 100 a 125 mg / dl je diagnostický pro prediabetes. Jedna, která je 126 mg / dl nebo vyšší, ukazuje na diabetes.

Pokud je váš výsledek 126 mg / dl nebo vyšší, budete znovu testováni další den, abyste potvrdili diagnózu.

Typ výsledků	Hladina glukózy v plazmě nalačno (FPG) (mg / dl)
normální výsledky FPG	pod 100
prediabetes FPG výsledky	100 až 125
výsledky cukrovky FPG	nad 125

Náhodný test glukózy v plazmě (RPG)

Náhodný test krevní glukózy (RPG) je krevní test, který se provádí kdykoli během dne, kdy se nejedete. V tomto okamžiku měří hladinu cukru v krvi.

Výsledek RPG, který přesahuje 200 mg / dl, svědčí o diabetu, zejména pokud máte příznaky diabetu, jako je například nadměrný žízeň, hlad nebo močení.

Pokud je vaše hladina vyšší, lékař použije k potvrzení diagnózy jeden z dalších uvedených testů.

Orální glukózový toleranční test (OGTT)

Orální glukózový toleranční test (OGTT) zabere trochu více času než ostatní dva glukózové testy na diabetes. V tomto testu je vaše krev odebrána po celonočním půstu a poté znovu dvě hodiny po pití sladkého nápoje.

Je normální, že po pití stoupá hladina cukru v krvi. Normální hladina cukru v krvi však klesne pod 140 mg / dl do dvou hodin.

Pokud je hladina cukru v krvi mezi 140 a 199 mg / dl, váš lékař diagnostikuje prediabetes. Cokoliv 200 mg / dl nebo vyšší je diagnostické pro diabetes typu 2.

Typ výsledků	Hladina glukózy v krvi (mg / dl)
normální výsledky OGTT	pod 140
předpovídá výsledky OGTT	140 až 199
výsledky OGTT diabetu	nad 199

Správa prediabetů

Pokud vám byla diagnostikována prediabetes, můžete podniknout kroky, které vám pomohou snížit riziko vzniku cukrovky a vrátit hladinu glukózy v krvi do normálního rozmezí.

Jezte zdravou stravu

Udržování zdravé a vyvážené stravy může snížit riziko cukrovky. Změna vaší stravy může být náročná, proto začněte malými změnami. Sledujte vše, co jíte několik dní, abyste pochopili, jaké skupiny potravin můžete být nadměrné nebo nedostatečné.

Měli byste jíst jídlo každý den z každé z pěti skupin potravin:

• zelenina
• ovoce
• zrna
• protein
• Mléčné výrobky

Každý den byste měli mít zdravé tuky.

Pomocí informací z vašeho potravinového deníku můžete začít provádět malé změny. Cílem je vybrat méně zpracované, celé potraviny, místo vysoce zpracovaných potravin, které obsahují přidaný cukr, málo vlákniny a nezdravé tuky.

Pokud například nejíte doporučené porce zeleniny, zkuste do své stravy přidat jednu porci zeleniny denně.

Můžete to udělat salátem s obědem nebo večeří nebo občerstvením na mrkvových tyčkách. Dávejte pozor na doplňky, jako je zálivka nebo poklesy. Mohou se vplížit do nezdravých tuků nebo kalorií navíc. Podívejte se na těchto 10 receptů na zdravý salát.

Budete také chtít pracovat na snižování počtu potravin a nápojů s nízkým obsahem kalorií, které konzumujete, a také na přechodu jednoduchých uhlohydrátových jídel na složité sacharidy. Příklady substitucí, které můžete zkusit zahrnout:

Buďte aktivní

Cvičení je také důležité pro řízení hladiny glukózy v krvi. Zaměřte se na 30 minut cvičení pět dní v týdnu.

Stejně jako u dietních změn byste také měli začít pomalu a postupovat nahoru.

Pokud nejste velmi aktivní, můžete začít parkováním dále od vchodu do budovy nebo se vydat po schodech místo eskalátoru nebo výtahu. Další procházka po bloku s rodinou nebo sousedem po večeři je další skvělý způsob, jak přidat nějaké cvičení.

Jakmile se vám zvýší úroveň aktivity, můžete začít dělat energičtější činnosti, jako je jogging nebo navštěvování tréninkové třídy.

Nezapomeňte vždy získat souhlas svého lékaře před zahájením nového cvičení. Mohou vás informovat, zda existují činnosti, kterým byste se měli vyhnout, nebo věci, které byste měli sledovat, jako je například srdeční frekvence.

Udržujte zdravou váhu

Jíst vyváženou stravu a cvičení vám může pomoci zhubnout nebo udržet na váze. Zeptejte se svého lékaře, jaká je pro vás zdravá váha.

Spolupracujte s nimi na tom, kolik kalorií byste měli jíst. Pokud potřebujete zhubnout, zeptejte se jich, jak velkou váhu byste měli ztrácet za týden, abyste zůstali zdraví.

Havarijní diety a extrémní tréninkové plány mohou být pro zábavnou televizi, ale nejsou dlouhodobé pro dlouhodobou údržbu. Často jsou také nezdraví.

Výhled

Prediabetes často vede k cukrovce a po většinu času neexistují žádné znatelné příznaky. Proto je důležité nechat si vyšetřit hladinu glukózy v krvi, zejména pokud jste starší než 45 let nebo máte cukrovku v rodinné anamnéze.

Pokud máte nadváhu, doporučuje se testování před dosažením 45 let, pokud je přítomen jeden z těchto dalších rizikových faktorů:

• fyzická nečinnost
• rodinná anamnéza diabetu
• Afričan-američan, domorodý Američan, Asiat-Američan nebo Pacifik ostrovanský rodový původ
• porodila dítě vážící více než 9 liber
• krevní tlak nad 140/90 milimetrů rtuti (mm Hg)
• lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL) nebo „dobré“ hladiny cholesterolu pod 35 mg / dl
• hladiny triglyceridů nad 250 mg / dl
• úroveň A1C rovna nebo vyšší než 5,7 procenta
• hladinu cukru v krvi nalačno vyšší než 100 mg / dl v předchozím testu
• jiné stavy spojené s inzulínovou rezistencí, jako je polycystický ovariální syndrom (PCOS) nebo kožní onemocnění acanthosis nigricans
• anamnéza kardiovaskulárních chorob

Pokud máte prediabetes, můžete snížit riziko diabetu 2. typu tím, že cvičíte každý den asi 30 minut a ztratíte pouhých 5 až 10 procent své tělesné hmotnosti. Váš lékař vám může také začít užívat léky, které vám pomohou kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Prediabetes nemusí postupovat k diabetu typu 2. Změny životního stylu vám mohou pomoci získat a udržet hladinu cukru v krvi v normálním rozmezí.