Odstranění adenoidu

Obsah

• Proč jsou adenoidy odstraněny
• Příznaky zvětšených adenoidů
• Příprava na adenoidektomii
• Jak se provádí adenoidektomie
• Po adenoidektomii
• Rizika adenoidektomie
• Dlouhodobý výhled

Co je to adenoidektomie (odstranění adenoidů)?

Odstranění adenoidů, nazývané také adenoidektomie, je běžnou operací k odstranění adenoidů. Adenoidy jsou žlázy umístěné ve střeše úst, za měkkým patrem, kde se nos spojuje s hrdlem.

Adenoidy produkují protilátky nebo bílé krvinky, které pomáhají v boji proti infekcím. Adenoidy se obvykle během dospívání zmenšují a do dospělosti mohou zmizet.

Lékaři často provádějí odstranění adenoidů a tonzilektomie - odstranění mandlí - společně. Chronické infekce hrdla a dýchacích cest často způsobují záněty a infekce v obou žlázách.

Proč jsou adenoidy odstraněny

Časté infekce hrdla mohou způsobit zvětšení adenoidů. Zvětšené adenoidy mohou bránit dýchání a blokovat eustachovy trubice, které spojují vaše střední ucho se zadní částí nosu. Některé děti se rodí se zvětšenými adenoidy.

Zanesené Eustachovy trubice způsobují infekce uší, které mohou ohrozit sluch a dýchací zdraví vašeho dítěte.

Příznaky zvětšených adenoidů

Oteklé adenoidy blokují dýchací cesty a mohou způsobit následující příznaky:

• časté infekce uší
• bolest krku
• potíže s polykáním
• potíže s dýcháním nosem
• obvyklé dýchání ústy
• obstrukční spánková apnoe, která zahrnuje periodické výpadky dýchání během spánku

Opakované infekce středního ucha způsobené otoky adenoidů a ucpanými eustachovými trubicemi mají vážné důsledky, jako je ztráta sluchu, která může také vést k problémům s řečí.

Lékař vašeho dítěte může doporučit odstranění adenoidů, pokud má vaše dítě chronické infekce ucha nebo krku, které:

• nereagujte na antibiotickou léčbu
• se vyskytují více než pětkrát nebo šestkrát ročně
• bránit vzdělání vašeho dítěte kvůli častým nepřítomnostem

Příprava na adenoidektomii

Ústa a hrdlo krvácí snadněji než jiné oblasti těla, takže lékař může požádat o krevní test, aby zjistil, zda se krev vašeho dítěte sráží správně a zda je jeho bílý a červený krevní obraz normální. Předoperační krevní testy mohou pomoci dětskému lékaři zajistit, aby během a po zákroku nedošlo k nadměrnému krvácení.

V týdnu před operací nedávejte dítěti žádné léky, které mohou ovlivnit srážení krve, jako je ibuprofen nebo aspirin. Můžete použít acetaminofen (Tylenol) na bolest. Pokud máte pochybnosti o tom, které léky jsou vhodné, poraďte se se svým lékařem.

Den před operací by vaše dítě nemělo mít po půlnoci nic k jídlu ani pití. To zahrnuje vodu. Pokud lékař předepíše léky, které je třeba užít před operací, podejte je dítěti malým douškem vody.

Jak se provádí adenoidektomie

Chirurg provede adenoidektomii v celkové anestezii, což je hluboký spánek vyvolaný drogami. To se obvykle provádí ambulantně, což znamená, že vaše dítě může jít domů v den operace.

Adenoidy se obvykle odstraňují ústy. Chirurg vloží malý nástroj do úst vašeho dítěte, aby jej otevřel. Potom odstraní adenoidy provedením malého řezu nebo kauterizací, což zahrnuje utěsnění oblasti pomocí vyhřívaného zařízení.

Kauterizace a zabalení oblasti absorpčním materiálem, jako je gáza, bude řídit krvácení během a po zákroku. Stehy obvykle nejsou nutné.

Po ukončení procedury vaše dítě zůstane v zotavovací místnosti, dokud se neprobudí. Dostanete léky na zmírnění bolesti a otoku. Vaše dítě obvykle půjde z nemocnice domů ve stejný den jako chirurgický zákrok. Úplné zotavení z adenoidektomie obvykle trvá jeden až dva týdny.

Po adenoidektomii

Bolest v krku po dobu dvou až tří týdnů po operaci je normální. Je důležité pít hodně tekutin, abyste zabránili dehydrataci. Dobrá hydratace ve skutečnosti pomáhá zmírnit bolest.

Nedávejte dítěti prvních pár týdnů kořeněná nebo horká jídla nebo jídla, která jsou tvrdá a křupavá. Studené tekutiny a dezerty uklidňují krk vašeho dítěte.

Zatímco vaše dítě bolí v krku, dobrá strava a pití zahrnují:

• voda
• ovocný džus
• Gatorade
• Jell-O
• zmrzlina
• šerbet
• jogurt
• pudink
• jablečná omáčka
• teplý kuřecí nebo hovězí vývar
• měkké maso a zelenina

Ledový límec může pomoci s bolestí a zmírnit otoky. Límec na led můžete vyrobit tak, že kostky ledu umístíte do plastového sáčku na ziplock a sáček zabalíte do ručníku. Umístěte límec na přední část krku vašeho dítěte.

Vaše dítě by se mělo vyvarovat namáhavé činnosti až jeden týden po operaci. Mohou se do školy vrátit za tři až pět dní, pokud na to mají chirurgický souhlas.

Rizika adenoidektomie

Odstranění adenoidů je obvykle dobře snášenou operací. Mezi rizika jakékoli operace patří krvácení a infekce v místě operace. S anestezií jsou spojena také rizika, jako jsou alergické reakce a problémy s dýcháním.

Nezapomeňte informovat lékaře, pokud je vaše dítě alergické na nějaké léky.

Dlouhodobý výhled

Adenoidektomie mají dlouhou historii vynikajících výsledků. Po operaci většina dětí:

• máte méně a mírnější infekce v krku
• máte méně infekcí uší
• dýchejte snadněji nosem