Léky na mrtvici

Obsah

• Jak fungují léky na mrtvici
• Antikoagulancia
• Antiagregační léky
• Aktivátor tkáňového plazminogenu (tPA)
• Statiny
• Léky na krevní tlak
• Odnést

Porozumění mrtvici

Cévní mozková příhoda je narušení funkce mozku způsobené nedostatkem průtoku krve do mozku.

Menší cévní mozková příhoda se nazývá ministroke nebo přechodný ischemický záchvat (TIA). Stává se to, když krevní sraženina pouze dočasně blokuje průtok krve do mozku.

Jak fungují léky na mrtvici

Léky používané k léčbě mrtvice obvykle fungují různými způsoby.

Některé léky na mrtvici skutečně rozbíjejí stávající krevní sraženiny. Jiné pomáhají předcházet tvorbě krevních sraženin ve vašich cévách. Někteří pracují na úpravě vysokého krevního tlaku a hladiny cholesterolu, aby zabránili zablokování průtoku krve.

Lék, který vám lékař předepíše, bude záviset na druhu mrtvice, kterou jste měli, a na její příčině. Léky na mozkovou mrtvici lze také použít k prevenci druhé mozkové příhody u lidí, kteří ji již měli.

Antikoagulancia

Antikoagulancia jsou léky, které pomáhají zabránit snadnému srážení krve. Dělají to tím, že zasahují do procesu srážení krve. Antikoagulancia se používají k prevenci ischemické cévní mozkové příhody (nejběžnější typ cévní mozkové příhody) a ministerské cévní mozkové příhody.

Antikoagulant warfarin (Coumadin, Jantoven) se používá k prevenci tvorby krevních sraženin nebo k zabránění zvětšení stávajících sraženin. Často se předepisuje lidem s umělou srdeční chlopní nebo nepravidelným srdečním rytmem nebo lidem, kteří prodělali infarkt nebo cévní mozkovou příhodu.

Warfarin byl také spojován s život ohrožujícím nadměrným krvácením. Informujte svého lékaře, pokud máte poruchu krvácení nebo jste prodělali nadměrné krvácení. Váš lékař s největší pravděpodobností zváží jiný lék.

Antiagregační léky

K prevenci vzniku krevních sraženin lze použít antiagregancia, jako je klopidogrel (Plavix). Fungují tak, že ztěžují slepování krevních destiček v krvi, což je první krok při tvorbě krevních sraženin.

Někdy jsou předepisovány lidem, kteří měli ischemické cévní mozkové příhody nebo infarkt. Váš lékař vás pravděpodobně požádá, abyste je užívali pravidelně po delší dobu jako prostředek prevence sekundární mrtvice nebo infarktu.

Protidestičkový aspirin je spojen s vysokým rizikem krvácení. Z tohoto důvodu není léčba aspirinem vždy tou nejlepší volbou pro lidi, kteří nemají v anamnéze žádné aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (např. Mrtvici a infarkt).

Aspirin by měl být používán pouze k primární prevenci aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění u lidí, kteří:

• máte vysoké riziko cévní mozkové příhody, infarktu nebo jiných typů aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění
• jsou také vystaveni nízkému riziku krvácení

Aktivátor tkáňového plazminogenu (tPA)

Tkáňový aktivátor plazminogenu (tPA) je jediným lékem na mrtvici, který ve skutečnosti rozkládá krevní sraženinu. Používá se jako běžné nouzové ošetření během cévní mozkové příhody.

Při této léčbě se tPA vstřikuje do žíly, aby se mohla rychle dostat do krevní sraženiny.

tPA se nepoužívá pro každého. Lidé s vysokým rizikem krvácení do mozku nedostávají tPA.

Statiny

Statiny pomáhají snižovat vysoké hladiny cholesterolu. Když jsou vaše hladiny cholesterolu příliš vysoké, může se cholesterol začít hromadit podél stěn vašich tepen. Tomuto nahromadění se říká plak.

Tyto léky blokují HMG-CoA reduktázu, enzym, který vaše tělo potřebuje k tvorbě cholesterolu. Výsledkem je, že vaše tělo toho dělá méně. To pomáhá snižovat riziko plaku a předcházet mozkovým mrtvicím a infarktu způsobeným ucpanými tepnami.

Statiny prodávané ve Spojených státech zahrnují:

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pitavastatin (Livalo)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)

Léky na krevní tlak

Lékař vám může předepsat také léky, které vám pomohou snížit krevní tlak. Vysoký krevní tlak může hrát při mrtvici hlavní roli. Může přispívat k odlomení kousků plaku, což může vést ke vzniku krevní sraženiny.

Léky na krevní tlak používané pro tento typ léčby zahrnují:

• inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE)
• beta-blokátory
• blokátory kalciového kanálu

Odnést

Několik různých druhů drog může pomoci při léčbě nebo prevenci mrtvice. Některé pomáhají předcházet tvorbě krevních sraženin přímým zásahem do způsobu jejich tvorby. Některé léčí jiné stavy, které mohou vést k mrtvici. tPA pomáhá rozpouštět sraženiny poté, co se již vytvořily ve vašich cévách.

Pokud vám hrozí cévní mozková příhoda, poraďte se se svým lékařem. Je pravděpodobné, že jeden z těchto léků vám může pomoci zvládnout toto riziko.