Neuropatická bolest: co to je, příznaky, příčiny a léčba
Obsah
Neuropatická bolest je typ bolesti, která je výsledkem poranění nervového systému, které může být způsobeno infekcemi, jako je například herpes nebo onemocnění, jako je například cukrovka, nebo v důsledku dysfunkce nervového systému. Kromě toho může být bolest doprovázena otoky a pocením, změnami místního průtoku krve nebo změnami v tkáních, jako je atrofie nebo osteoporóza.
Tento specifický typ bolesti je způsoben, když „zkrat“ změní nervové signály, které jsou potom abnormálně interpretovány v mozku, což může způsobit pocit pálení a další extrémně bolestivé pocity, přičemž neuropatická bolest je klasifikována jako jeden z hlavních typů chronická bolest. Zjistěte, co je chronická bolest a hlavní typy.
Toto onemocnění nereaguje dobře na obvyklou léčbu bolesti a je nutné uchýlit se k centrálně působícím analgetikům, antikonvulzivům nebo antidepresivům.
Jaké příznaky
Neuropatická bolest je intenzivní bolest v nervech těla, která může být doprovázena pálením, jehlami, šoky a přecitlivělostí na dotek a může být doprovázena brněním nebo necitlivostí v oblasti těla, jejíž nervová dráha je narušena. Může se však jednat o více než jeden nerv, což vede k rozsáhlé bolesti, která může mít vliv na trup, nohy a paže.
Bolest může být také doprovázena přehnanou citlivostí na podněty, které obvykle nezpůsobují bolest, jako je kontakt s oděvem nebo jinými předměty, a mohou přetrvávat i po odstranění bolestivého podnětu.
Bolest může být přerušovaná nebo kontinuální a její intenzita může být mírná až velmi intenzivní, v závislosti na příčině a nervech, kterých se to týká.
Příčiny neuropatické bolesti
Neuropatická bolest může být způsobena několika faktory, jako jsou:
- Alkoholismus nebo nedostatek výživy, které významně ovlivňují nervové funkce;
- Cukrovka mellitus, který postihuje hlavně končetiny a způsobuje periferní diabetickou neuropatii;
- Problémy s obličejovým nervem;
- Problémy se štítnou žlázou;
- Infekce bakteriemi nebo viry, jako je například syfilis, herpes nebo AIDS, které mohou ovlivnit nervy uvolňováním toxinů;
- Trauma míchy způsobená nehodami, zlomeninami nebo operacemi;
- Amputace končetiny, při které se objevuje bolest týkající se chybějící končetiny, známá jako fantomová bolest končetiny.
Kromě toho chemoterapie a nemoci, jako je mnohočetný myelom a roztroušená skleróza, mohou také způsobit neuropatickou bolest. Zjistěte více o roztroušené skleróze.
Jak je stanovena diagnóza
Příznaky pomáhají odlišit neuropatickou bolest od jiných typů bolesti, ale nejsou dostatečné k potvrzení diagnózy. Je tedy velmi důležité promluvit si s lékařem, který bude schopen položit několik otázek, aby zjistil, jaká je bolest, kdy se vyskytuje a s jakou intenzitou, a provést fyzické zhodnocení nebo neuromuskulární vyšetření, aby zjistil které neurologické oblasti jsou ovlivněny.
Jaká je léčba
Neuropatická bolest je obvykle léčitelná, ale pokud to není možné, existují způsoby léčby, které mohou pomoci zmírnit utrpení způsobené nemocí. Léčba závisí na nemoci, která způsobuje neuropatickou bolest, a spočívá v léčbě této nemoci nebo nervu a zmírnění bolesti.
K tomu lze použít antikonvulzivní léky, jako je například karbamazepin, gabapentin nebo pregabalin, které působí snížením elektrické aktivity nervů nebo inhibicí průchodu bolesti určitými nervovými cestami, centrálně působícími analgetiky, jako je Tramadol a Tapentadol, které uklidňují bolest a snižují elektrickou aktivitu nervů, nebo dokonce antidepresiva jako Amitriptylin a Nortriptylin, která kromě zmírnění bolesti působí také při depresích, velmi častých u lidí s bolestí v chronické fázi.
Fyzioterapie, pracovní terapie a používání elektrických a tepelných stimulů mohou také zlepšit fyzické funkce a pomoci člověku získat funkčnost. V závažnějších případech neuropatické bolesti může být nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku.
Výběr Čtenářů
Bolesti třísel
