Pokrývá Medicare krevní testy?

Obsah

• Které části Medicare pokrývají krevní testy?
• Kolik stojí krevní testy?
• Náklady na část Medicare
• Náklady na část Medicare
• Náklady Medicare Advantage
• Náklady na Medigap
• Kde mohu jít na testování?
• Jaké typy běžných krevních testů jsou zahrnuty?
• Jaké další typy rutinních laboratorních testů jsou zahrnuty?
• Jídlo s sebou

• Medicare pokrývá lékařsky nutné krevní testy objednané lékařem na základě pokynů Medicare.
• Plány Medicare Advantage (část C) mohou zahrnovat více testů, v závislosti na plánu.
• Za krevní testy podle původního Medicare se neplatí žádný samostatný poplatek.
• Doplňkový plán (Medigap) může pomoci s hotovými náklady, jako jsou odpočty.

Krevní testy jsou důležitým diagnostickým nástrojem, který lékaři používají k screeningu rizikových faktorů a sledování zdravotního stavu. Obvykle je to jednoduchý postup, jak měřit, jak vaše tělo funguje, a najít jakékoli varovné příznaky.

Medicare pokrývá mnoho typů, aby váš poskytovatel zdravotní péče mohl sledovat vaše zdraví a dokonce sledovat prevenci nemocí. Pokrytí může záviset na splnění kritérií pro testování stanovených Medicare.

Podívejme se, které části Medicare pokrývají krevní testy a další diagnostické testy.

Které části Medicare pokrývají krevní testy?

Medicare Part A nabízí pokrytí lékařsky nezbytných krevních testů. Testy si může objednat lékař pro lůžkovou nemocnici, kvalifikované ošetřovatelství, hospic, domácí zdraví a další související kryté služby.

Část B Medicare zahrnuje ambulantní krevní testy objednané lékařem s lékařsky nezbytnou diagnózou na základě pokynů pro pokrytí Medicare. Příkladem může být screening krevních testů k diagnostice nebo zvládnutí stavu.

Plány Medicare Advantage nebo část C zahrnují také krevní testy. Tyto plány mohou zahrnovat i další testy, na které se nevztahuje původní Medicare (části A a B). Každý plán Medicare Advantage nabízí různé výhody, proto si u svého plánu ověřte konkrétní krevní testy. Zvažte také návštěvu lékařů a laboratoří v síti, abyste získali maximální výhody.

Medicare Part D poskytuje pokrytí léků na předpis a nepokrývá žádné krevní testy.

Kolik stojí krevní testy?

Náklady na krevní testy a další laboratorní screeningové nebo diagnostické testy se mohou lišit. Náklady vycházejí z konkrétního testu, vašeho umístění a použité laboratoře. Testy mohou probíhat od několika do tisíců dolarů. Proto je důležité zkontrolovat, zda je váš test pokrytý, než jej dokončíte.

Zde jsou některé náklady na krevní testy, které můžete v různých částech Medicare očekávat.

Náklady na část Medicare

Nemocniční krevní práce objednaná lékařem je obecně plně pokryta Medicare částí A. Stále však musíte splnit svůj odpočet.

V roce 2020 je odečitatelná část A u většiny příjemců během období výhod 1 408 USD. Doba poskytování dávky trvá ode dne, kdy vstoupíte do nemocnice, během následujících 60 dnů. Je možné mít více období dávek za rok.

Náklady na část Medicare

Medicare Part B zahrnuje také lékařsky nutné ambulantní krevní testy. Musíte také splnit svoji roční spoluúčast na tomto krytí. V roce 2020 je odpočitatelná částka pro většinu lidí 198 $. Nezapomeňte, že musíte zaplatit také měsíční prémii části B, která je pro většinu příjemců v roce 2020 144,60 USD.

Náklady Medicare Advantage

Náklady s plánem Medicare Advantage závisí na pokrytí individuálním plánem. Konkrétní plán ve vaší oblasti vám poskytne informace o platbách, odečitatelných částkách a jakýchkoli dalších nákladech.

Některé plány Medicare Advantage mohou také nabídnout větší pokrytí, takže nemusíte platit nic z kapsy.

Náklady na Medigap

Plány Medigap (doplňkové pojištění Medicare) vám mohou pomoci zaplatit některé z hotových nákladů, jako je spoluúčast, odpočitatelné položky nebo splátky krytých projekcí a další diagnostické testy.

Každý z 11 dostupných plánů Medigap má různé výhody a náklady, proto je pečlivě prozkoumejte, abyste našli tu nejlepší hodnotu pro vaše potřeby.

Existují situace, kdy náklady na krevní testy mohou být vyšší než obvykle, například když:

• navštěvujete poskytovatele nebo laboratoře, které nepřijímají přiřazení
• máte plán Medicare Advantage a vyberete si lékaře nebo laboratorní zařízení mimo síť
• Váš lékař objedná krevní test častěji, než je kryto, nebo pokud test není pokryt Medicare (některé screeningové testy nejsou kryty, pokud nejsou žádné známky nebo příznaky nemoci nebo není v anamnéze)

Web Medicare obsahuje vyhledávací nástroj, pomocí kterého můžete vyhledat zúčastněné lékaře a laboratoře.

Kde mohu jít na testování?

Můžete si nechat udělat krevní testy u několika typů laboratoří. Váš lékař vám sdělí, kde provést testování. Jen se ujistěte, že zařízení nebo poskytovatel přijímá přiřazení.

Druhy laboratoří pokrytých Medicare zahrnují:

• ordinace lékařů
• nemocniční laboratoře
• nezávislé laboratoře
• laboratoře ošetřovatelského zařízení
• laboratoře jiných institucí

Pokud obdržíte nebo budete požádáni o podepsání Advance Beneficiary Notice (ABN) od laboratoře nebo poskytovatele služeb, můžete nést odpovědnost za náklady na službu, protože není kryta. Než se přihlásíte, zeptejte se na svou odpovědnost za náklady.

Jaké typy běžných krevních testů jsou zahrnuty?

Původní plány Medicare a Medicare Advantage pokrývají mnoho typů screeningových a diagnostických krevních testů. Mohou existovat limity, jak často Medicare pokryje určité testy.

Proti rozhodnutí o krytí se můžete odvolat, pokud se vy nebo váš lékař domníváte, že by měl být test zahrnut. Některé screeningové krevní testy, jako jsou testy na srdeční choroby, jsou plně kryty bez spoluúčasti nebo spoluúčastí.

Zde jsou některé ze stavů, které se běžně testují pomocí krevních testů a jak často je můžete nechat provést s pokrytím Medicare:

• Cukrovka: jednou ročně nebo až dvakrát ročně, pokud máte vyšší riziko
• Srdeční choroby: screening cholesterolu, lipidů, triglyceridů jednou za 5 let
• HIV: jednou ročně na základě rizika
• Hepatitida (B a C): jednou ročně v závislosti na riziku
• Kolorektální karcinom: jednou ročně
• Rakovina prostaty (test PSA [prostatický specifický antigen]): jednou ročně
• Pohlavně přenosné nemoci: jednou ročně

Pokud se váš lékař domnívá, že kvůli určitým rizikovým faktorům potřebujete častější testování určitých diagnostických testů, možná budete muset za testování platit častěji. Požádejte svého lékaře a laboratoř o další informace o vašem konkrétním testu.

Může být užitečné mít doplňkový plán pro častější testování. Informace o všech plánech do roku 2020 a o tom, co zahrnuje, najdete na webových stránkách zásad Medicare Medigap. Další informace můžete také zavolat přímo do plánu.

Jaké další typy rutinních laboratorních testů jsou zahrnuty?

Část B Medicare pokrývá mnoho typů ambulantních lékařem objednaných testů, jako jsou testy moči, testy tkáňových vzorků a screeningové testy. Pro tyto testy neexistují žádné kopay, ale vaše odpočitatelné položky stále platí.

Mezi příklady zahrnutých testů patří:

* Medicare pokrývá diagnostické mamogramy častěji, pokud si to lékař objedná. Jste zodpovědní za 20 procent nákladů na spoluúčast.

Mezi další nelaboratorní diagnostické screeningy Medicare patří rentgenové záření, PET skeny, MRI, EKG a CT skeny. Musíte zaplatit 20% spoluúčast, stejně jako odpočitatelnou částku a případné výplaty. Nezapomeňte jít k poskytovatelům, kteří přijímají přiřazení, abyste se vyhnuli poplatkům, které Medicare nepokryje.

• Medicare nabízí nástroj, pomocí kterého můžete zkontrolovat, které testy jsou zahrnuty.
• Můžete také jít sem a podívat se na seznam zahrnutých testů z Medicare.
• Zde je seznam kódů a testů, které Medicare provádí ne Pokrýt. Před podepsáním ABN se zeptejte na cenu testu a nakupujte. Ceny se liší podle poskytovatele a umístění.

Jídlo s sebou

Medicare pokrývá mnoho typů běžných krevních testů potřebných k diagnostice a léčbě zdravotních stavů, pokud jsou lékařsky nezbytné. Tady je několik závěrečných tipů, které je třeba zvážit:

• Požádejte svého lékaře o informace o vašem konkrétním typu krevního testu a o tom, jak se připravit (pokud byste měli nebo neměli předem jíst atd.).
• Navštivte poskytovatele, kteří přijímají přiřazení, abyste se vyhnuli placení hotových nákladů za kryté služby
• Pokud trpíte stavem, který vyžaduje častější testování, zvažte další plán, jako je Medigap, který vám pomůže s hotovými náklady.
• Pokud služba není zahrnuta, zkontrolujte poskytovatele s nejnižšími náklady.

Přečtěte si tento článek ve španělštině