Jak identifikovat a léčit chronickou obstrukční plicní nemoc
Obsah
CHOPN, známá také jako chronická obstrukční plicní nemoc, je progresivní respirační onemocnění, které se neléčí a způsobuje příznaky, jako je dušnost, kašel a dýchací potíže.
Je to důsledek zánětu a poškození plic, zejména kouřením, protože kouř a další látky přítomné v cigaretách postupně způsobují destrukci tkáně, která tvoří dýchací cesty.
Kromě cigaret je dalším rizikem pro rozvoj CHOPN vystavení kouři z pece na dřevo, práce v uhelných dolech, genetické změny plic a dokonce vystavení cigaretovému kouři jiných lidí, což je pasivní kouření.
Hlavní příznaky
Zánět způsobený v plicích způsobuje, že vaše buňky a tkáně nefungují normálně, s rozšířením dýchacích cest a zadržováním vzduchu, což je emfyzém, kromě dysfunkce žláz produkujících hlen, způsobujících kašel a produkci respiračních sekretů, což je bronchitida .
Hlavní příznaky tedy jsou:
- Neustálý kašel;
- Produkce spousty hlenů, hlavně ráno;
- Dýchavičnost, která začíná lehce, pouze při vynaložení úsilí, ale postupně se zhoršuje, až se stává vážnější a dosáhne bodu, kde je přítomna, i když je zastavena.
Kromě toho mohou lidé s tímto onemocněním častěji trpět respiračními infekcemi, což může dále zhoršovat příznaky, s větší dušností a sekrecí, což je stav, který se nazývá exacerbovaná CHOPN.
Jak diagnostikovat
Diagnózu CHOPN stanoví praktický lékař nebo pulmonolog na základě klinické anamnézy a fyzického vyšetření dané osoby, kromě testů, jako jsou rentgenové snímky hrudníku, počítačová tomografie a krevní testy, jako jsou arteriální krevní plyny, které indikují mění tvar a funkci plic.
Potvrzení je však provedeno zkouškou zvanou spirometrie, která ukazuje stupeň ucpání dýchacích cest a množství vzduchu, které může člověk dýchat, čímž se choroba klasifikuje jako mírná, středně těžká a těžká. Zjistěte, jak se spirometrie provádí.
Jak zacházet s CHOPN
K léčbě CHOPN je nezbytné přestat kouřit, jinak se zánět a příznaky budou i nadále zhoršovat, a to i při užívání léků.
Použitým lékem je hlavně inhalační pumpa předepsaná pulmonologem, která obsahuje účinné látky, které otevírají dýchací cesty, aby umožnily průchod vzduchu a zmírnily příznaky, například:
- Bronchodilatátory, jako je Fenoterol nebo Acebrofilina;
- Anticholinergika, jako je Ipratropium Bromid;
- Beta-agonisté, jako je Salbutamol, Fenoterol nebo Terbutalin;
- Kortikosteroidy, jako je Beclomethason, Budesonid a Fluticasone.
Dalším lékem používaným ke snížení sekrece hlenu je N-acetylcystein, který lze užívat jako tabletu nebo sáček zředěný ve vodě. Kortikosteroidy v tabletách nebo v žilách, jako například prednison nebo hydrokortizon, se používají pouze v případě exacerbace nebo akutního zhoršení příznaků.
Použití kyslíku je nezbytné v závažných případech s lékařskou indikací a musí být prováděno v nosním kyslíkovém katétru po dobu několika hodin nebo nepřetržitě, v závislosti na jednotlivých případech.
V posledním případě lze provést chirurgický zákrok, při kterém je odstraněna část plic a má za cíl zmenšit objem a zachytit vzduch v plicích. Tato operace se však provádí pouze v některých velmi vážných případech, kdy osoba může tento postup tolerovat.
Lze také přijmout určitá preventivní opatření, například zůstat v pohodlné poloze při ležení, usnadnit dýchání, raději nechat postel nakloněnou nebo lehce posazenou, pokud je obtížné dýchat. Kromě toho je důležité dělat činnosti v mezích, aby dušnost nebyla příliš intenzivní, a dieta by měla být prováděna s pomocí odborníka na výživu, aby byly nahrazeny potřebné živiny pro energii.
Fyzioterapie pro CHOPN
Kromě lékařské léčby se doporučuje také respirační terapie, která pomáhá zlepšit dýchací kapacitu a kvalitu života lidí s CHOPN. Účelem této léčby je pomoci s dýchací rehabilitací, čímž se sníží příznaky, dávky léků a potřeba hospitalizace. Podívejte se, k čemu slouží a jak se provádí respirační fyzioterapie.