Co potřebujete vědět o přesnosti testu na HIV

Obsah

• Jak přesné jsou testy na HIV?
• Jaké jsou falešně pozitivní výsledky testů?
• Co jsou falešně negativní výsledky testů?
• Jaké typy testů na HIV jsou k dispozici?
• Test na protilátky
• Test antigenu / protilátky
• Test nukleových kyselin (NAT)
• Mám se nechat otestovat?
• Co se stane, když testuji pozitivně?
• Jídlo s sebou

Přehled

Pokud jste byli nedávno testováni na HIV nebo přemýšlíte o tom, že byste se nechali otestovat, můžete mít obavy z možnosti obdržení nesprávného výsledku testu.

Při současných metodách testování na HIV jsou nesprávné diagnózy velmi neobvyklé. Ve vzácných případech však někteří lidé po testování na HIV dostanou falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek.

Obecně to vyžaduje několik testů k přesné diagnostice HIV. Pozitivní výsledek testu na HIV bude vyžadovat další testování k potvrzení výsledku. V některých případech může negativní výsledek testu na HIV také vyžadovat další testování.

Čtěte dále a dozvíte se více o přesnosti testů na HIV, o tom, jak testování funguje, a o různých možnostech testování, které jsou k dispozici.

Jak přesné jsou testy na HIV?

Obecně platí, že současné testy na HIV jsou vysoce přesné. Přesnost testu na HIV závisí na několika faktorech, včetně:

• typ použité zkoušky
• jak brzy je člověk testován po vystavení HIV
• jak lidské tělo reaguje na HIV

Když se člověk poprvé nakazí HIV, je infekce považována za akutní. Během akutního stadia je těžké to zjistit. Postupem času se stává chronickým a snáze se diagnostikuje pomocí testů.

Všechny testy na HIV mají „období“. Toto je časové období mezi okamžikem, kdy byla osoba vystavena viru, a okamžikem, kdy test dokáže zjistit jeho přítomnost v těle. Pokud je osoba s HIV testována před uplynutím období okna, může to vést k falešně negativním výsledkům.

Testy na HIV jsou přesnější, pokud jsou provedeny po uplynutí období. Některé typy testů mají kratší období než jiné. Mohou detekovat HIV dříve po vystavení viru.

Jaké jsou falešně pozitivní výsledky testů?

Falešně pozitivní výsledek se stane, když osoba, která nemá HIV, dostane pozitivní výsledek po testování na virus.

K tomu může dojít, pokud zaměstnanci laboratoře nesprávně označí štítek nebo nesprávně zacházejí se zkušebním vzorkem. Může se také stát, že někdo nesprávně interpretuje výsledky testu. Účast na nedávné studii vakcín proti HIV nebo život v určitých zdravotních podmínkách může také vést k falešně pozitivnímu výsledku testu.

Pokud je první výsledek testu na HIV pozitivní, nařídí poskytovatel zdravotní péče následné testování. To jim pomůže zjistit, zda byl první výsledek přesný nebo falešně pozitivní.

Co jsou falešně negativní výsledky testů?

Falešně negativní výsledek se stane, když osoba, která má HIV, dostane negativní výsledek poté, co byla testována na tento stav. Falešně negativní výsledky jsou méně časté než falešně pozitivní výsledky, i když oba jsou vzácné.

Falešně negativní výsledek se může stát, pokud je osoba testována příliš brzy po nakažení virem HIV. Testy na HIV jsou přesné až po uplynutí určité doby od vystavení osoby viru. Toto období okna se u jednotlivých typů testů liší.

Pokud je osoba testována na HIV do tří měsíců od vystavení viru a výsledek je negativní, americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb doporučuje nechat se znovu testovat za tři měsíce.

U testů na antigen / protilátku lze opakované testování provést dříve, přibližně 45 dní po podezření na expozici HIV. To pomůže určit, zda byl první výsledek testu přesný nebo falešně negativní.

Jaké typy testů na HIV jsou k dispozici?

Pro HIV je k dispozici několik typů testů. Každý typ testu kontroluje různé příznaky viru. Některé typy testů dokážou detekovat virus dříve než jiné.

Test na protilátky

Většina testů na HIV jsou testy na protilátky. Když je tělo vystaveno virům nebo bakteriím, imunitní systém produkuje protilátky. Test na protilátky proti HIV dokáže detekovat protilátky proti HIV v krvi nebo slinách.

Pokud se člověk nakazí HIV, trvá určitou dobu, než tělo vyprodukuje dostatek protilátek, aby bylo možné detekovat testem na protilátky. U většiny lidí se zjistí detekovatelné hladiny protilátek během 3 až 12 týdnů po nakažení virem HIV, ale u některých lidí to může trvat déle.

Některé testy na protilátky proti HIV se provádějí z krve odebrané z žíly. K provedení tohoto typu testu na protilátky může zdravotnický pracovník odebrat vzorek krve a odeslat jej do laboratoře k analýze. Zpřístupnění výsledků může trvat několik dní.

Další testy na protilátky proti HIV se provádějí na krvi odebrané pícháním prstem nebo na slinách. Některé z těchto testů byly navrženy pro rychlé použití na klinice nebo doma. Výsledky rychlých testů na protilátky jsou obvykle k dispozici do 30 minut. Obecně platí, že testy z venózní krve mohou detekovat HIV dříve než testy provedené z prstu nebo ze slin.

Test antigenu / protilátky

Testy na antigen / protilátku proti HIV jsou také známé jako kombinované testy nebo testy čtvrté generace. Tento typ testu dokáže detekovat proteiny (nebo antigeny) z HIV i protilátky proti HIV.

Pokud se člověk nakazí HIV, virus vytvoří protein známý jako p24, než imunitní systém vytvoří protilátky. Výsledkem je, že test na antigen / protilátku dokáže detekovat virus před testem na protilátky.

U většiny lidí se zjistí detekovatelné hladiny antigenu p24 13 až 42 dní (přibližně 2 až 6 týdnů) po nakažení virem HIV. U některých lidí může být období okna delší.

K provedení testu na antigen / protilátku může zdravotnický pracovník odebrat vzorek krve, který odešle do laboratoře k testování. Výsledky se mohou vrátit až za několik dní.

Test nukleových kyselin (NAT)

Test na nukleové kyseliny HIV (NAT) je také známý jako test HIV RNA. Dokáže detekovat genetický materiál z viru v krvi.

Obecně může NAT detekovat virus dříve, než to dokáže protilátka nebo test antigen / protilátka. Většina lidí má zjistitelnou hladinu viru v krvi do 7 až 28 dnů po nakažení virem HIV.

NAT je však velmi nákladný a obecně se nepoužívá jako screeningový test na HIV. Ve většině případů si to poskytovatel zdravotní péče neobjedná, pokud osoba již neobdržela pozitivní výsledek testu na protilátku HIV nebo test na antigen / protilátku, nebo pokud osoba byla nedávno vystavena vysokému riziku nebo má příznaky akutní infekce HIV .

U lidí užívajících preexpoziční profylaxi (PrEP) nebo postexpoziční profylaxi (PEP) mohou tyto léky snížit přesnost NAT. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud používáte PrEP nebo PEP.

Mám se nechat otestovat?

Poskytovatelé zdravotní péče mohou vyšetřovat HIV jako součást rutinní kontroly nebo mohou lidé požádat o testování. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), aby byli alespoň jednou testováni všichni ve věku od 13 do 64 let.

U osob se zvýšeným rizikem nákazy HIV se CDC testuje častěji. Například lidé, kteří mají více sexuálních partnerů, mají vyšší riziko, že budou vystaveni HIV, a mohou zvolit častější testování, každé 3 měsíce.

Váš poskytovatel zdravotní péče s vámi může mluvit o tom, jak často vám doporučují vyšetřit na HIV.

Co se stane, když testuji pozitivně?

Pokud je výsledek počátečního testu na HIV pozitivní, nařídí poskytovatel zdravotní péče následné testování, aby zjistil, zda je výsledek přesný.

Pokud byl první test proveden doma, poskytovatel zdravotní péče odebere vzorek krve k testování v laboratoři. Pokud byl první test proveden v laboratoři, mohou být v laboratoři provedeny následné testy na stejném vzorku krve.

Pokud je druhý výsledek testu pozitivní, může vám poskytovatel zdravotní péče pomoci vysvětlit možnosti léčby HIV. Včasná diagnostika a léčba může pomoci zlepšit dlouhodobý výhled a snížit pravděpodobnost vzniku komplikací způsobených HIV.

Jídlo s sebou

Obecně je pravděpodobnost chybné diagnózy HIV nízká. Ale pro lidi, kteří si myslí, že mohli obdržet falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek testu na HIV, je důležité promluvit si s poskytovatelem zdravotní péče. Mohou pomoci vysvětlit výsledky testu a doporučit další postup. U lidí s vyšším rizikem nákazy HIV může poskytovatel zdravotní péče také doporučit strategie pro snížení rizika infekce.