Porozumění poruch depersonalizace a derealizace

Obsah

• Co je porucha depersonalizace?
• Jaké jsou příznaky DDD?
• Co způsobuje DDD?
• Jak je diagnostikována DDD?
• Jak je léčeno DDD?
• Kde najdu podporu?
• Jak mohu někomu pomoci s DDD?

Co je porucha depersonalizace?

Depersonalizační porucha je stav duševního zdraví, který se nyní formálně nazývá porucha depersonalizace a derealizace (DDD).

Toto aktualizované jméno odráží dva hlavní problémy, které lidé mají s DDD:

• Depersonalizace ovlivňuje to, jak se vztahujete k sobě. Může vás to cítit, jako byste nebyli skuteční.
• Derealizace ovlivňuje to, jak se vztahujete k jiným lidem a věcem. Díky tomu se budete cítit, že vaše okolí nebo ostatní lidé nejsou skuteční.

Společně vám tyto problémy mohou způsobit, že se cítíte odloučeni nebo odpojeni od sebe a od světa kolem vás.

Není neobvyklé cítit se takto čas od času. Ale pokud máte DDD, tyto pocity mohou přetrvávat po dlouhou dobu a bránit se každodenním činnostem.

Čtěte dále a dozvíte se více o DDD, včetně jejích příznaků a dostupných možností léčby.

Jaké jsou příznaky DDD?

Příznaky DDD obecně spadají do dvou kategorií: příznaky depersonalizace a příznaky derealizace. U lidí s DDD se mohou vyskytnout příznaky jen jednoho, druhého nebo obou.

Příznaky depersonalizace zahrnují:

• pocit, že jste mimo své tělo, někdy, jako by ses na sebe díval seshora
• pocit odloučení od sebe, jako by nemáte skutečné já
• znecitlivění ve vaší mysli nebo těle, jako by byly vaše smysly vypnuty
• pocit, že nemůžete ovládat, co děláte nebo říkáte
• pocit, že části vašeho těla mají nesprávnou velikost
• potíže s připojením emocí k vzpomínkám

Derealizační příznaky zahrnují:

• mít potíže s rozpoznáváním okolí nebo s hledáním svého okolí jako mlhavé a téměř snové
• pocit, že vás skleněná zeď odděluje od světa - můžete vidět, co je za, ale nemůžete se připojit
• pocit, že vaše okolí není reálné nebo se zdá být ploché, rozmazané, příliš daleko, příliš blízko, příliš velké nebo příliš malé
• zažívá zkreslený pocit času - minulost se může cítit velmi nedávno, zatímco nedávné události se zdají, jako by k nim došlo už dávno

Pro mnoho lidí jsou příznaky DDD obtížné vyjádřit slovy a komunikovat s ostatními. To může přispět k pocitu, že neexistujete nebo prostě „zblázníte“.

Ale tyto pocity jsou pravděpodobně častější, než si myslíte. Podle nejnovějšího vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch bude mít téměř 50 procent dospělých ve Spojených státech epizodu depersonalizace nebo derealizace v určitém okamžiku jejich života, ale pouze 2 procenta splňují kritéria pro DDD diagnóza.

Přečtěte si popis jedné osoby o tom, jak se cítí příznaky depersonalizace a derealizace.

Co způsobuje DDD?

Nikdo si není jistý přesnou příčinou DDD. Zdá se však, že u některých lidí souvisí se stresem a traumatem, zejména v mladém věku.

Pokud jste například vyrostli kolem velkého množství násilí nebo křičení, možná jste se z těchto situací mentálně odstranili jako mechanismus zvládání. Jako dospělý se můžete ve stresových situacích opírat o tyto disociační tendence.

U některých lidí může užívání některých léků také vyvolat příznaky velmi podobné příznakům DDD. Mezi tyto léky patří:

• halucinogeny
• MDMA
• ketamin
• Salvia
• marihuana

Malá studie z roku 2015 porovnávala 68 lidí, kteří se zotavili z poruch užívání návykových látek, kteří byli abstinující po dobu nejméně šesti měsíců, s 59 lidmi, kteří nikdy nezažili poruchu užívání návykových látek. Více než 40 procent těch, kteří se zotavili, mělo alespoň mírné příznaky DDD.

Jak je diagnostikována DDD?

Pamatujte, že je normální, že se někdy cítíte trochu „vypnuto“ nebo někdy ze světa odstraněno. Ale v jakém okamžiku začnou tyto pocity signalizovat stav duševního zdraví?

Obecně mohou být vaše příznaky známkou DDD, pokud začnou narušovat váš každodenní život.

Před provedením diagnózy DDD se váš poskytovatel primární péče (PCP) nejprve zeptá, zda:

• mít pravidelné epizody depersonalizace, derealizace nebo obojí
• jsou zneklidněni svými příznaky

Pravděpodobně se vás také zeptají, zda jste si vědomi reality, když se u vás objeví příznaky. Lidé s DDD si obecně uvědomují, že to, co cítí, není úplně skutečné. Pokud si neuvědomujete realitu v těchto okamžicích, můžete mít další podmínku.

Také budou chtít potvrdit, že vaše příznaky:

• nelze vysvětlit požitím předepsaných nebo rekreačních drog nebo zdravotním stavem
• nejsou způsobeny jiným stavem duševního zdraví, jako je panická porucha, PTSD, schizofrenie nebo jiná disociativní porucha

Nezapomeňte, že duševní stav může řádně diagnostikovat nějaký čas. Chcete-li tento proces pomoci, nezapomeňte informovat PCP o jakýchkoli jiných stavech duševního zdraví, zejména depresi nebo úzkosti.

Studie z roku 2003 zkoumající 117 případů DDD zjistila, že lidé s DDD často měli také depresi, úzkost nebo obojí.

Jak je léčeno DDD?

Nejúčinnější léčba DDD obvykle zahrnuje nějaký druh terapie, zejména psychodynamickou terapii nebo kognitivní behaviorální terapii (CBT).

S pomocí terapeuta se můžete dozvědět o DDD, odkrýt a pracovat s jakýmkoli minulým traumatem nebo rizikovými faktory a prozkoumat strategie zvládání, abyste se dostali přes budoucí epizody.

Máte obavy o náklady? Náš průvodce dostupnou terapií může pomoci.

Hledání terapeuta se může cítit skličující, ale nemusí to být. Nejprve položte několik základních otázek:

• Jaké problémy chcete řešit? Ty mohou být konkrétní nebo vágní.
• Existují nějaké specifické vlastnosti, které byste chtěli u terapeuta? Jste například pohodlnější s někým, kdo sdílí vaše pohlaví?
• Kolik si můžete realisticky dovolit utratit za relaci? Chcete někoho, kdo nabízí posuvné ceny nebo platební plány?
• Kde bude terapie zapadat do vašeho plánu? Potřebujete terapeuta, který vás vidí v určitý den v týdnu? Nebo někdo, kdo má noční sezení?

Jakmile si zapíšete nějaké poznámky o tom, co hledáte, můžete začít hledat. Pokud žijete ve Spojených státech, můžete zde vyhledat místní terapeuty.

Pokud se ocitnete v situaci, kdy cítíte, že se na vás příznaky začínají plazit, zkuste zapojit všechny své smysly. To vám může pomoci uzemnit vás ve vašem těle a okolí.

Snaž se:

• drží několik kostek ledu
• vonící koření nebo éterický olej
• sání na tvrdé bonbóny
• poslouchat a zpívat spolu se známou písní

Pro některé může být také užitečné léky, ale neexistuje žádný specifický lék, o kterém je známo, že léčí DDD. Antidepresiva mohou být užitečná, zejména pokud máte také základní depresi nebo úzkost.

Ale pro některé lidi to může ve skutečnosti zvýšit příznaky DDD, takže je důležité udržovat úzký kontakt s vaším PCP nebo terapeutem ohledně jakýchkoli změn ve vašich příznacích.

Kde najdu podporu?

Pocit odpojení od reality může být znepokojující a ohromující, zejména pokud jej pravidelně prožíváte. Možná si začnete myslet, že vaše příznaky nikdy nezmizí.

V těchto situacích může být užitečné spojit se s ostatními, kteří čelí podobným problémům. To je zvláště užitečné mezi termíny terapie.

Zvažte připojení ke skupině online podpory, například:

• DPSelfHelp.com, online podpůrná skupina, kde lidé diskutují o depersonalizaci, včetně toho, co pro ně a co ještě nefungovalo
• Komunita na Facebooku, včetně skupiny pro podporu depersonalizace / derealizace a depersonalizace

Jak mohu někomu pomoci s DDD?

Pokud někdo z vás má příznaky DDD, můžete nabídnout podporu několika způsoby:

• Přečtěte si o stavu. Pokud jste se dostali k tomuto bodu v článku, pravděpodobně to již děláte. Není třeba stát se odborníkem na toto téma, ale pomoc s malými informacemi o pozadí vám může pomoci. To platí zejména pro DDD, protože její příznaky jsou často pro lidi, kteří je zažívají, obtížně vyjádřit slovy.
• Ověřte své zkušenosti. Můžete to udělat, i když nerozumíte tomu, co cítí.Jednoduchý „To se musí cítit velmi nepříjemně, je mi líto, že se s tím vypořádáte“ může jít dlouhou cestu.
• Nabídka s nimi jít na terapeutické sezení. Během relace se můžete dozvědět více o symptomech, které zažívají, nebo o tom, co je vyvolává. Pokud si nejsou jistí terapií, může vám pomoci nabídka, že se k nim připojíte během prvního sezení.
• Pochopte, že by pro ně mohlo být obtížné vyhledat pomoc. Neubližuje, že se dozví, že jste k dispozici pro podporu, pokud vás potřebují. Nepředpokládejte ticho, že nepotřebují ani nepotřebují pomoc.
• Respektujte jejich hranice. Pokud vám řeknou, že nechtějí mluvit o jejich příznacích nebo minulých traumatech, netlačte na předmět ani ho neberte osobně.