Dekompenzovaná nemoc jater

Obsah

• Přehled
• Příznaky dekompenzovaného onemocnění jater
• Příčiny dekompenzovaného onemocnění jater
• Kdy navštívit lékaře
• Léčení dekompenzovaného onemocnění jater
• Jaká je délka života s dekompenzovaným onemocněním jater?
• Výhled

Přehled

Dekompenzované onemocnění jater je také známé jako dekompenzovaná cirhóza. Cirhóza je chronické onemocnění jater, které je obvykle výsledkem hepatitidy nebo poruchy užívání alkoholu. Cirhóza je závažné zjizvení jater pozorované v terminálních stádiích chronického onemocnění jater. Když je vaše játra poškozená, vytvoří se při zjevení tkáně jizvy.

Cirhóza je rozdělena do dvou kategorií:

• Odškodnění: Pokud nemáte žádné příznaky nemoci, má se za to, že jste kompenzovali cirhózu.
• Dekompenzováno: Když vaše cirhóza pokročila do té míry, že játra mají potíže s fungováním a začnete mít příznaky nemoci, má se za to, že máte dekompenzovanou cirhózu.

Příznaky dekompenzovaného onemocnění jater

Když kompenzované onemocnění jater postupuje k dekompenzovanému onemocnění jater, typické příznaky mohou zahrnovat:

• únava
• snadné modřiny a krvácení
• svědění
• zažloutnutí kůže a očí (žloutenka)
• hromadění tekutin v břiše (ascites)
• hromadění tekutin v kotnících a nohou
• bolest břicha
• nevolnost
• horečka
• nahnědlá nebo oranžová moč
• ztráta chuti k jídlu nebo hubnutí
• zmatek, ztráta paměti nebo nespavost (jaterní encefalopatie)

Příčiny dekompenzovaného onemocnění jater

Jizvení, které definuje cirhózu, může být způsobeno řadou onemocnění jater. Tři nejběžnější jsou:

• virová hepatitida (hepatitida B a hepatitida C)
• onemocnění jater související s alkoholem
• nealkoholické mastné onemocnění jater

Mezi další příčiny patří:

• hemochromatóza (nahromadění železa v těle)
• cystická fibróza
• Wilsonova nemoc (hromadění mědi v játrech)
• žlučová síň (špatně vytvořené žlučovody)
• galaktosémie nebo onemocnění ukládání glykogenu (dědičné poruchy metabolismu cukru)
• Alagilleův syndrom (genetická porucha trávení)
• primární biliární cholangitida (destrukce žlučovodů)
• primární sklerotizující cholangitida (ztuhnutí a zjizvení žlučovodů)
• léky jako metotrexát (Rheumatrex), amiodaron (Cordarone) a methyldopa (Aldomet)

Kdy navštívit lékaře

Pokud máte příznaky cirhózy a přetrvávají do té míry, že máte pocit, že jsou mimo normální rozsah, objednejte si svého lékaře.

Pokud jste v minulosti diagnostikovali cirhózu, navštivte svého lékaře, pokud se u vás vyskytne:

• horečka nebo chvění
• dušnost
• zvracení krve
• období ospalosti
• období mentálního zmatku

Léčení dekompenzovaného onemocnění jater

Léčba dekompenzovaného onemocnění jater je zaměřena na zastavení progrese onemocnění a zvládání příznaků ke zlepšení kvality života. Léčba závisí na hlavní příčině onemocnění. To může zahrnovat:

• zastavení konzumace alkoholu
• hubnout
• léky proti hepatitidě, jako je ribavirin (Ribasphere), entekavir (Baraclude), tenofovir (Viread) nebo lamivudin (Epivir)
• léky ke kontrole jiných příčin, jako je ursodiol (Actigall) pro primární biliární cholangitidu nebo penicilamin (Cuprimine) pro Wilsonovu chorobu

Lidé s těžkým poškozením jater mohou potřebovat transplantaci jater.

Jaká je délka života s dekompenzovaným onemocněním jater?

Lidé s diagnostikovanou dekompenzovanou cirhózou mají průměrnou délku života 1 až 3 roky. To však záleží na věku, celkovém zdraví a možných komplikacích, jako je závažnost příznaků a jiných chorob.

U lidí, kteří podstoupí transplantaci jater, výzkum ukazuje, že míra přežití 5 let je asi 75 procent. Mnoho příjemců jaterních transplantátů je po operaci schopno žít normální život déle než dvacet let.

Výhled

Dekompenzované onemocnění jater je velmi závažný stav, který může vést k úmrtí. Pokud se obáváte, že byste mohli být ohroženi dekompenzovaným onemocněním jater, nebo máte příznaky dekompenzovaného onemocnění jater, navštivte svého lékaře a prodiskutujte své možnosti.