Kraniofaryngiom: co to je, hlavní příznaky, diagnostika a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Jak potvrdit diagnózu
• Jak se léčba provádí
• Možné komplikace
• Je kraniofaryngiom léčitelný?

Kraniofaryngiom je vzácný typ nádoru, ale je benigní. Tento nádor zasahuje do oblasti tureckého sedla v centrálním nervovém systému (CNS) a ovlivňuje mozkovou žlázu zvanou hypofýza, která uvolňuje hormony k provádění různých funkcí těla a jak nádor roste, může se dostat i na další části těla. mozek a zhoršují fungování těla.

Existují dva typy kraniofaryngiomu, adamantinomatózní, který je nejčastější a postihuje více dětí než dospělých, a papilární typ, který je u dospělých vzácnější a častější. Oba pramení z poruchy tvorby mozkových buněk a příznaky jsou podobné, jako je bolest hlavy, úplná nebo částečná ztráta zraku, problémy s růstem u dětí a hormonální dysregulace u dospělých.

Léčba tohoto typu nádoru může být provedena chirurgickým zákrokem, radioterapií, brachyterapií a užíváním léků. Kraniofaryngiom má obtížnou resekci, ale při správné léčbě je možné žít s lepší kvalitou života as několika neurologickými, vizuálními a endokrinními následky.

Hlavní příznaky

I když se v některých případech mohou příznaky objevit náhle, obvykle se příznaky objevují postupně. Někteří z nich jsou:

• Obtížné vidění;
• Silné bolesti hlavy;
• Pocit tlaku v hlavě;
• Ztráta paměti a porucha učení;
• Potíže se spánkem;
• Velmi rychlý přírůstek hmotnosti;
• Cukrovka.

Kromě toho kraniofaryngiom mění hladiny hormonů a může způsobit nepravidelnou menstruaci a potíže s udržením nebo dosažením erekce a u dětí může způsobit zpomalení růstu.

Jelikož je kraniofaryngiom vzácným typem nádoru a způsobuje příznaky podobné jiným onemocněním, je často obtížné jej diagnostikovat, protože je objeven čas po nástupu příznaků. Jakmile se tedy příznaky objeví, je důležité navštívit neurologa, protože včasná diagnóza pomáhá při méně agresivní léčbě a snižování komplikací.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnóza kraniofaryngiomu spočívá nejprve v hodnocení příznaků a provedení testů k testování zraku, sluchu, rovnováhy, koordinace pohybů těla, reflexů, růstu a vývoje.

Lékař navíc může doporučit krevní testy k analýze hladin hormonů, jako je růstový hormon (GH) a luteinizační hormon (LH), protože změny v těchto hormonech mohou souviset s kraniofaryngiomem. Zjistěte více o roli luteinizačního hormonu a referenčních hodnotách ve zkoušce.

K posouzení přesné polohy a velikosti nádoru jsou také indikovány zobrazovací testy, jako je magnetická rezonance a počítačová tomografie. I když je to vzácné, v některých případech může lékař doporučit provedení biopsie, aby se vyloučila možnost rakoviny.

Jak se léčba provádí

V závislosti na velikosti a umístění kraniofaryngiomu neurolog a neurochirurg určí typ léčby, který může sestávat z:

• Chirurgická operace: provádí se k odstranění nádoru, což lze provést řezem v lebce nebo videokamerou, která se zavádí do nosu. V některých případech je nádor částečně odstraněn, protože se nachází v blízkosti určitých oblastí mozku;

• Radioterapie: pokud není nádor zcela odstraněn, je indikována radioterapie, která se provádí v přístroji, který uvolňuje určitý druh energie přímo do nádoru, a tím pomáhá zabíjet nemocné buňky;
• Brachyterapie: je to podobné jako u radioterapie, ale v tomto případě lékař umístí radioaktivní materiál do nádoru, aby zabil nemocné buňky;
• Chemoterapie: spočívá v podávání léků, které ničí kraniofaryngiomové buňky;
• Hormonální substituční léky: je to léčba, která slouží k regulaci hladin hormonů v těle;
• Cílová terapie: spočívá v podávání léků, které se dostanou do buněk s genetickými změnami, charakteristickými pro některé typy kraniofaryngiomu.

Kromě toho probíhá výzkum, kde se studují nové léčby a léky na kraniofaryngiom a některé nemocnice a kliniky připouštějí, aby lidé tuto léčbu vyzkoušeli.

Léčba hormonálními substitučními léky by měla probíhat po celý život a navíc je také velmi důležité pravidelné sledování endokrinologem. V některých případech může být nutné provést další chirurgický zákrok, protože nádor může znovu růst.

Možné komplikace

Kraniofaryngiom, i po léčbě, může způsobit změny v těle, protože ve většině případů zůstávají hladiny hormonů pozměněny, takže je velmi důležité udržovat léčbu doporučenou lékařem. Také když zasáhne část mozku zvanou hypotalamus, může způsobit těžkou obezitu, zpoždění vývoje, změny chování, nerovnováhu tělesné teploty, nadměrnou žízeň, nespavost a zvýšený krevní tlak.

V závažnějších případech, kdy se velikost kraniofaryngiomu zvětší, může navíc způsobit slepotu nebo ucpat části lebky, což povede k hromadění tekutin a způsobení hydrocefalu. Podívejte se více na hydrocefalus.

Je kraniofaryngiom léčitelný?

Kraniofaryngiom nemá žádnou léčbu, a proto je nutné pokračovat v užívání léků po celý život kvůli hormonálním komplikacím a podstoupit pravidelné zobrazování a krevní testy podle doporučení lékaře, protože nádor se může opakovat. Navzdory tomu je léčba stále pokročilejší a umožňuje žít déle a s lepší kvalitou života.