Zlomené žebro: příznaky, léčba a zotavení

Obsah

• Hlavní příznaky
• Kdy jít k lékaři
• Jak potvrdit zlomeninu
• Jak se léčba provádí
• Každodenní péče
• Doba zotavení
• Jaké jsou příčiny

Zlomenina žebra může způsobit silnou bolest, dýchací potíže a poranění vnitřních orgánů, včetně perforace v plicích, když má zlomenina nepravidelný okraj. Pokud však zlomenina žebra nemá oddělené kosti nebo nerovný okraj, je jednodušší ji vyřešit bez větších zdravotních rizik.

Hlavní příčinou zlomeniny žeber je trauma způsobená autonehodami, agresí nebo sportem u dospělých a mladých lidí nebo pády, které jsou častější u starších osob. Mezi další možné příčiny patří oslabení kostí osteoporózou, nádor umístěný v žebru nebo zlomenina stres, který se objevuje u lidí, kteří provádějí opakované pohyby nebo cvičení bez odpovídající přípravy nebo nadměrným způsobem.

Při léčbě zlomeniny žeber lékař kromě odpočinku a fyzikální terapie obvykle indikuje léky proti bolesti k úlevě od bolesti. Chirurgický zákrok je indikován pouze v některých případech, kdy nedojde ke zlepšení počáteční léčby nebo pokud zlomenina způsobí vážná zranění, včetně perforace plic nebo jiných vnitřností hrudníku.

Hlavní příznaky

Mezi nejčastější příznaky zlomeniny žeber patří:

• Bolest na hrudi, která se zhoršuje při dýchání nebo palpaci hrudníku;
• Dýchací potíže;
• Modřiny na hrudi;
• Deformace v pobřežních obloucích;
• Krepové zvuky během palpace hrudníku;
• Bolest se zhoršuje při pokusu o otočení kufru.

Zlomenina žebra obvykle není závažná, v některých případech však může způsobit perforaci plic a dalších orgánů a cév v hrudi. Tato situace je znepokojivá, protože může způsobit život ohrožující krvácení, proto je nutné provést rychlé lékařské vyšetření a zahájit léčbu.

Zlomenina je častější u mladých lidí, kteří utrpěli nehodu v autě nebo na motocyklu, ale u starších lidí k ní může dojít v důsledku pádů au dítěte nebo dítěte existuje podezření na špatné zacházení, protože žebra v této fázi jsou vstřícnější , což naznačuje opakované tlačení nebo přímé trauma do hrudníku.

Kdy jít k lékaři

Měli byste navštívit lékaře, pokud se u vás objeví příznaky, jako jsou:

• Silná bolest na hrudi (lokalizovaná nebo ne);
• Pokud jste prodělali nějaké velké trauma, například pád nebo nehodu;
• Pokud je obtížné dýchat zhluboka kvůli zvýšené bolesti v oblasti žeber;
• Pokud kašlete se zeleným, žlutým nebo krvavým hlenem;
• Pokud je horečka.

V těchto případech se doporučuje jít na pohotovostní jednotku (UPA) nejblíže k vašemu domovu.

Jak potvrdit zlomeninu

Diagnózu zlomeniny hrudníku stanoví fyzické vyšetření lékaře, který může také objednat vyšetření, jako je rentgenové vyšetření hrudníku, k identifikaci míst poranění a sledování dalších komplikací, jako je krvácení (hemotorax), únik vzduchu z například plic do hrudníku (pneumotorax), pohmoždění plic nebo poranění aorty.

Dalšími testy, které lze také provést, jsou ultrazvuk hrudníku, který dokáže přesněji identifikovat komplikace, jako je únik vzduchu a krvácení. Na druhou stranu tomografii hrudníku lze provést, pokud stále existují pochybnosti o úrazech u pacientů s vyšším rizikem a u pacientů s indikací k chirurgickému zákroku.

Rentgenové záření však detekuje méně než 10% zlomenin, zejména těch, které nejsou přemístěny, a ultrazvuk také neukazuje všechny případy, a proto je fyzikální hodnocení velmi důležité.

Jak se léčba provádí

Hlavním způsobem léčby zlomenin žeber je konzervativní léčba, tj. Pouze léky tlumící bolest, jako je například Dipyrone, Paracetamol, Ibuprofen, Ketoprofen, Tramadol nebo Kodein, kromě odpočinku bude organismus v klidu obvinění z uzdravení zranění.

Nedoporučuje se nic svazovat kolem hrudníku, protože to může bránit expanzi plic a způsobit velké komplikace, jako je například zápal plic.

V případě silné bolesti je možné provést injekce, nazývané anesteziologické bloky, k úlevě od bolesti. Chirurgie na druhé straně není obvykle rutinně indikována, může však být nutná u závažnějších případů, kdy dochází k silnému krvácení nebo postižení orgánů hrudního koše.

Fyzioterapie je také velmi důležitá, protože jsou uvedena cvičení, která pomáhají udržovat svalovou sílu a amplitudu hrudních kloubů, stejně jako dechová cvičení, která pomáhají najít lepší způsoby, jak rozšířit hrudník.

Každodenní péče

• Během zotavení po zlomenině se nedoporučuje spát na boku nebo na břiše, ideální poloha je spát na břiše a položit si pod kolena polštář a další na hlavu;
• Rovněž se nedoporučuje řídit v prvních týdnech po zlomenině ani kroutit kmenem;
• Pokud chcete kašlat, může vám pomoci zmírnit bolest, pokud si při kašli držíte na hrudi polštář nebo přikrývku. Když cítíte hruď, můžete si sednout na židli, naklonit trup dopředu, abyste mohli lépe dýchat;
• Až do propuštění lékaře neprovádějte sport ani fyzickou aktivitu;
• Vyhněte se dlouhodobému pobytu ve stejné poloze (kromě spánku);
• Nekuřte, abyste se uzdravili rychleji.

Doba zotavení

Většina zlomenin žeber se zahojí během 1–2 měsíců a během tohoto období je velmi důležité kontrolovat bolest, abyste mohli zhluboka dýchat a vyhnout se komplikacím, které mohou nastat kvůli těmto obtížím s normálním dýcháním.

Jaké jsou příčiny

Hlavní příčiny zlomenin žeber jsou:

• Trauma na hrudi v důsledku dopravních nehod, pádů, sportu nebo agrese;
• Situace, které způsobují opakované dopady na žebra v důsledku kašlání, sportovce nebo při opakovaných pohybech;
• Kostní nádor nebo metastáza.

Lidé s osteoporózou mají zvýšené riziko vzniku zlomenin žeber, protože toto onemocnění způsobuje slabost kostí a může způsobit zlomeniny i bez nárazu.