Cerclage dělohy: Co je to chirurgický zákrok a jak se provádí při držení dítěte
Obsah
- Jak se provádí operace
- Jak je zotavení po cerclage
- Varovné příznaky k návratu k lékaři
- Jaký je porod po cerkláži
Cerclage dělohy je postup prováděný chirurgickým zákrokem, při kterém je děložní čípek šitý, aby se zabránilo porodu před plánovaným časem, a je indikován u žen, které mají cervikální nedostatečnost, což je dilatace, která může začít ještě v prvním nebo druhém trimestru těhotenství, které může předvídat porod nebo vést k potratu.
Tento menší chirurgický zákrok se provádí v nemocnici a ženě stačí zůstat v nemocnici pouze 1 nebo 2 dny. Chirurgie se provádí vaginálně a může být provedena urgentně nebo podle plánu porodníkem.
Zotavení z této operace je rychlé a žena se obvykle může vrátit do práce za 3 až 5 dní a neměla by se příliš snažit. Chirurgie je obvykle úspěšná a zabraňuje předčasnému porodu. Zjistěte více o cervikální nedostatečnosti.
Jak se provádí operace
Operace je poměrně jednoduchá, trvá přibližně 20 minut a spočívá v sešití děložního čípku několika stehy. Děložní cerkláž lze provádět mezi 12. a 16. týdnem těhotenství pomocí epidurální anestézie a obvykle se provádí vaginálně, avšak v některých případech se lékař může rozhodnout, že to provede laparoskopií.
Postup je bezpečný jak pro ženu, tak pro dítě, ale stále existují určitá rizika, například vývoj infekce dělohy, prasknutí aminotických membrán, vaginální krvácení nebo tržná rána děložního čípku.
Pokud je žena poprvé těhotná a pomocí ultrazvuku zjistí, že její děložní čípek není dostatečný, může lékař provést urgentní cerkláž, ale pokud žena měla další těhotenství a měla nedostatečnost dělohy, podstoupila potrat nebo provedla konizaci dělohy může porodník navrhnout provedení plánované cerclage dělohy, protože existuje vysoká pravděpodobnost, že bude nutné ji provést.
Cerkláž lze provádět pouze během těhotenství a není indikována u žen, které ještě neotěhotněly, i když již dříve potratily.
Jak je zotavení po cerclage
Po cerclagemu může lékař předepsat léky proti bolesti a léky, jako je Utrogestan, aby se zabránilo kontrakcím dělohy. Brzy poté může lékař provést ultrazvuk, aby zjistil, jak jsou stehy, a zkontrolovat, zda je dítě v pořádku, a zkontrolovat úspěšnost postupu.
První pár dní by žena měla odpočívat a vyhýbat se intimnímu kontaktu. Kromě toho se také nedoporučuje cvičit, zvedat závaží nebo vyvíjet velké úsilí, alespoň po dobu prvních 3 dnů po operaci.
Varovné příznaky k návratu k lékaři
V prvních dnech se mohou objevit varovné příznaky, jako je horečka, silné bolesti břicha, křeče, vaginální krvácení nebo páchnoucí výtok, které mohou naznačovat infekci, a v těchto případech je třeba co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, protože infekce ohrožuje život matky a dítěte.
Jaký je porod po cerkláži
Cerclage je obvykle odstraněna přibližně v 37. týdnu těhotenství, avšak pokud osoba již ví, že porod bude proveden císařským řezem, není nutné cerclage odstraňovat, protože to může být užitečné v příštím těhotenství.
Rozhodnutí o typu porodu by mělo být prodiskutováno mezi ženou a lékařem, přičemž by měly být sledovány indikace, výhody a nevýhody každého z nich.