Epiteliální buňky v moči: co to může být a jak porozumět testu
Obsah
- 1. Kontaminace vzorku moči
- 2. Infekce močových cest
- 3. Menopauza
- 4. Problémy s ledvinami
- Jak pochopit výsledek
- Druhy epiteliálních buněk
Přítomnost epiteliálních buněk v moči je považována za normální a obecně nemá žádný klinický význam, protože naznačuje, že došlo k přirozené deskvamaci močových cest, která způsobuje vylučování těchto buněk močí.
Navzdory tomu, že je považován za normální nález, je důležité, aby byl při zkoušce uveden počet nalezených epiteliálních buněk a zda byly pozorovány nějaké změny v jádře nebo v jeho tvaru, protože mohou naznačovat vážnější situace.
Hlavní příčiny výskytu epiteliálních buněk v moči jsou:
1. Kontaminace vzorku moči
Hlavní příčinou většího množství epiteliálních buněk v moči je kontaminace, ke které může dojít v době odběru, která je častější u žen. Aby lékař například potvrdil, že se jedná o kontaminaci, nikoli o infekci, musí vyhodnotit všechny parametry analyzované při vyšetření. Za normálních okolností, pokud jde o kontaminaci, lze pozorovat přítomnost epiteliálních buněk a bakterií, ale vzácné leukocyty v moči.
Aby se zabránilo kontaminaci vzorku, doporučuje se očistit intimní oblast, zlikvidovat první proud moči, aby se odstranily nečistoty z močové trubice, odebrat zbytek moči a odvézt do laboratoře k analýze maximálně za 60 minut .
2. Infekce močových cest
U močových infekcí je možné při vyšetření pozorovat kromě přítomnosti mikroorganismů a v některých případech také přítomnost hlenových vláken přítomnost některých nebo četných buněk epitelu. Navíc v případě infekce moči lze pozorovat zvýšené množství leukocytů v moči.
Zjistěte více o dalších příčinách leukocytů v moči.
3. Menopauza
Ženy, které jsou v postmenopauzální fázi a mají nízké množství cirkulujícího estrogenu, mohou mít také vyšší množství epiteliálních buněk v moči. Přesto to pro ženy nehrozí a nezpůsobuje příznaky. Je však důležité navštívit gynekologa, aby vyhodnotil hladiny hormonů a v případě potřeby zahájil hormonální substituční léčbu.
4. Problémy s ledvinami
Když je vizualizováno mnoho tubulárních epitelových buněk a epiteliálních válců, je to známkou problémů s ledvinami, protože tento typ epiteliálních buněk má renální původ. Čím větší je množství tubulárních epiteliálních buněk, tím větší je stupeň poškození ledvin a větší šance na ztrátu funkčnosti orgánů.
Normálně, kromě změn v testu moči typu 1, mohou změny v biochemických testech moči, jako je například močovina a kreatinin, naznačovat poškození ledvin.
Jak pochopit výsledek
Při vyšetření moči se přítomnost nebo nepřítomnost epiteliálních buněk udává jako:
- Vzácný, když jsou na jedno pole analyzovány v mikroskopu až 3 epiteliální buňky;
- Nějaký, když je pozorováno mezi 4 a 10 epiteliálními buňkami;
- Četné, když je na jedno pole vidět více než 10 epiteliálních buněk.
Protože ve většině případů nemá přítomnost epiteliálních buněk v moči žádný klinický význam, je důležité, aby byl počet buněk interpretován společně s výsledkem dalších pozorovaných parametrů, jako je přítomnost hlenových vláken, mikroorganismů, válců a krystalů například. Pochopte, jak se to dělá a k čemu slouží test moči.
[zkouška-recenze-zvýraznění]
Druhy epiteliálních buněk
Epiteliální buňky lze rozdělit podle místa původu na:
- Skvamózní epiteliální buňky, které jsou největšími epiteliálními buňkami, se snáze nacházejí v moči, protože pocházejí z ženské a mužské pochvy a močové trubice a obvykle souvisejí s kontaminací vzorků;
- Přechodové epiteliální buňky, což jsou epiteliální buňky přítomné v močovém měchýři a pokud jsou nalezeny ve velkém množství, mohou svědčit o infekci moči, zvláště pokud je kromě epiteliálních buněk pozorováno velké množství leukocytů;
- Tubulární epiteliální buňky, což jsou buňky nacházející se v renálních tubulech a mohou se čas od času objevit v moči, avšak kvůli problémům s ledvinami se mohou objevit v moči ve formě válců, což musí být uvedeno ve výsledku zkoušky.
Obvykle je při vyšetření moči pouze známka přítomnosti nebo nepřítomnosti epiteliálních buněk v moči, aniž by byl informován typ buňky. Je však důležité znát typ buňky, abyste věděli, zda v těle dochází ke změnám, a proto může lékař v případě potřeby zahájit léčbu.