Postupy katétru

Obsah

• Jaké jsou typy katétrových procedur?
• Srdeční katetrizace
• Ablace katétru
• Co se stane během katétrového postupu?
• Jaká rizika jsou spojena s katétrem?
• Co se stane po zavedení katétru?
• Co je to s sebou?

Co je to postup katétru?

Postup katetru může být diagnostickým nástrojem i formou léčby určitých typů srdečních onemocnění. Některé typy srdečních chorob pocházejí z abnormalit ve struktuře srdce. Nemusí být zřejmé okamžitě. Procedury katétru poskytují chirurgům důkladný pohled na tepny vedoucí k srdci. Umožňují jim také napravit strukturální problémy, které vedou k nepravidelnému srdečnímu rytmu, únavě a dalším potenciálně život ohrožujícím příznakům.

Jaké jsou typy katétrových procedur?

Srdeční katetrizace

Srdeční katetrizace, známá také jako srdeční katetrizace, je lékařský zákrok, který poskytuje extrémně podrobné snímky vašich koronárních tepen. Umožňuje lékaři určit typ nemoci nebo defektu, který máte, a v některých případech problém vyřešit.

Katétr je tenká, flexibilní trubice. Lékař jej zavede do krevní cévy a povede ji k srdci. Obvykle používají cévu ve slabinách, krku nebo paži. Mohou vložit barvivo do katétru, aby pomohly zviditelnit cévy a tepny.

Srdeční katetrizace měří váš krevní tlak, průtok krve do srdce a hladinu kyslíku v krvi. Váš lékař vám může během zákroku odebrat vzorky krve a biopsii srdečního svalu.

Ablace katétru

Katetrizační ablace je postup, který může lékař provést k léčbě některých druhů srdečních arytmií, které jsou také známé jako nepravidelné srdeční rytmy nebo dysrytmie. Můžete být kandidátem na katetrizační ablaci, pokud léky nekontrolují vaši arytmii. Mezi další důvody katetrizační ablace patří:

• ventrikulární fibrilace, což je nepravidelná elektrická aktivita ve vašem srdci, která vede k život ohrožující zástavě srdce
• komorová tachykardie, což je život ohrožující rychlý srdeční tep, který snižuje průtok krve do vašeho těla
• fibrilace síní nebo flutter, což je rychlý srdeční tep podobný flutteru způsobený extra elektrickými impulsy
• akcesorní dráha, což je vrozený stav, při kterém existují další dráhy mezi srdečními síněmi a komorami, což způsobuje nepravidelný rytmus

Co se stane během katétrového postupu?

Lékaři mohou během srdeční katetrizace provádět i další testy nebo zákroky. Mohou například opravit určité vrozené srdeční vady, jako je stenóza plicní chlopně. Stenóza plicní chlopně je stav, kdy se ventily neotvírají tak široce, jak by měly. Tím se zabrání dostatečnému průtoku krve do srdce. Na konec katétru se připevní malé zařízení podobné balónku a nafoukne se ve zúžené části poblíž postižené srdeční chlopně. Balón tlačí letáky otevřené, aby korigoval stenózu. Lékař poté odstraní balónek spolu s katétrem.

Lékař může také použít srdeční katetrizaci k léčbě defektů septa. Jedná se o díry mezi síněmi nebo stranami vašeho srdce. V tomto případě katétr nese náplast jako deštník a umístí zařízení přes otvor v přepážce.

Počáteční kroky katetrizační ablace jsou podobné jako u srdeční katetrizace. Lékař vás uklidní a zavede katétr do žíly. Poté pomocí katétru přenesou vysokou hladinu energie do srdce. Katétr dodává energii do oblasti vašeho srdce, která způsobuje váš specifický typ arytmie. Tím se zničí velmi malá oblast, která způsobuje další impulsy a rychlé tlukot srdce. Tato oblast je asi 1/5 palce. Procedura nastaví vaše srdce na normální rytmus rytmu.

I když jste během procesu katetrizace vzhůru, budete dostávat sedativní léky, které vám zajistí pohodlí. Lék vstupuje do vašeho systému pomocí IV, ve kterém je umístěn katétr, takže postup je minimálně invazivní.

Jaká rizika jsou spojena s katétrem?

Postupy srdečního katétru se vyskytují v nemocničním prostředí, nejčastěji ambulantně. Příprava zahrnuje hladovění po dobu nejméně osmi hodin před katetrizací. Rizika jsou neobvyklá, ale mohou zahrnovat:

• nahromadění tekutiny mezi srdcem a jeho vnějším obalem
• nízké hodnoty krevního tlaku
• alergická reakce na kontrastní barvivo
• krevní sraženiny
• nadměrné krvácení
• srdeční příhoda
• mrtvice
• nepravidelný srdeční rytmus

Co se stane po zavedení katétru?

Doba zotavení po srdeční katetrizaci je krátká. Možná budete muset ležet na zádech několik hodin po zákroku. Jedná se o preventivní opatření proti krvácení. Je možná zbytková bolestivost v oblasti zavedení.

Katetrizační ablace je velmi bezpečný a vysoce účinný postup. Dokončení může trvat až osm hodin. Během této doby budou zaměstnanci neustále sledovat vaše životní funkce. Během zotavení budete ležet v posteli, aniž byste pohybovali nohama, abyste zabránili krvácení. Prvních pár dní po ablaci katétrem se může objevit neobvyklá únava. Vaše srdce může občas přeskočit rytmus nebo cítit třepetání. Jak se léčíte, tato nepravidelnost se sama napraví.

Co je to s sebou?

Lékaři používají postupy srdečního katétru k diagnostice a léčbě různých stavů, včetně vrozených vad a nepravidelného srdečního rytmu. Dají vašemu lékaři schopnost důkladně se podívat na strukturu vašeho srdce. Rizika jsou neobvyklá a doba zotavení je poměrně krátká.