Syndrom karpálního tunelu

Obsah

• Co způsobuje syndrom karpálního tunelu?
• Komu hrozí syndrom karpálního tunelu?
• Jaké jsou příznaky syndromu karpálního tunelu?
• Jak je diagnostikován syndrom karpálního tunelu?
• Jak se léčí syndrom karpálního tunelu?
• Jak mohu zabránit syndromu karpálního tunelu?
• Jaký je dlouhodobý výhled?

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Co je syndrom karpálního tunelu?

Syndrom karpálního tunelu je komprese středního nervu, který prochází do ruky. Střední nerv se nachází na dlani (také se nazývá karpální tunel). Střední nerv poskytuje pocit (schopnost cítit) vašemu palci, ukazováčku, dlouhému prstu a části prsteníčku. Dodává impuls do svalu směřujícího k palci. Syndrom karpálního tunelu se může objevit v jedné nebo obou rukou.

Otok uvnitř zápěstí způsobuje kompresi syndromu karpálního tunelu. Může to vést k necitlivosti, slabosti a brnění na straně vaší ruky poblíž palce.

Co způsobuje syndrom karpálního tunelu?

Bolest v karpálním tunelu je způsobena přetlakem v zápěstí a na středním nervu. Zánět může způsobit otok. Nejběžnější příčinou tohoto zánětu je základní zdravotní stav, který způsobuje otoky zápěstí a někdy znemožňuje průtok krve. Mezi nejčastější stavy spojené se syndromem karpálního tunelu patří:

• cukrovka
• dysfunkce štítné žlázy
• zadržování tekutin z těhotenství nebo menopauzy
• vysoký krevní tlak
• autoimunitní poruchy, jako je revmatoidní artritida
• zlomeniny nebo trauma na zápěstí

Syndrom karpálního tunelu se může zhoršit, pokud je zápěstí opakovaně prodlouženo. Opakovaný pohyb zápěstí přispívá k otokům a kompresi středního nervu. Může to být výsledkem:

• umístění zápěstí při používání klávesnice nebo myši
• dlouhodobé vystavení vibracím při používání ručního nebo elektrického nářadí
• jakýkoli opakovaný pohyb, který přetáhne vaše zápěstí, například hraní na klavír nebo psaní na stroji

Komu hrozí syndrom karpálního tunelu?

U žen je třikrát vyšší pravděpodobnost syndromu karpálního tunelu než u mužů. Syndrom karpálního tunelu je nejčastěji diagnostikován ve věku mezi 30 a 60 lety. Určité stavy zvyšují vaše riziko vzniku, včetně cukrovky, vysokého krevního tlaku a artritidy.

Faktory životního stylu, které mohou zvyšovat riziko syndromu karpálního tunelu, zahrnují kouření, vysoký příjem solí, sedavý životní styl a vysoký index tělesné hmotnosti (BMI).

Mezi úlohy, které zahrnují opakovaný pohyb zápěstí, patří:

• výrobní
• práce na montážní lince
• klávesové profese
• Stavební práce.

Lidé zaměstnaní v těchto profesích mohou být vystaveni vyššímu riziku vzniku syndromu karpálního tunelu.

Jaké jsou příznaky syndromu karpálního tunelu?

Příznaky se obvykle nacházejí podél nervové dráhy kvůli kompresi středního nervu. Vaše ruka může často „usínat“ a padat předměty. Mezi další příznaky patří:

• necitlivost, brnění a bolest v palci a prvních třech prstech ruky
• bolest a pálení, které se šíří po paži
• bolest zápěstí v noci, která narušuje spánek
• slabost svalů ruky

Jak je diagnostikován syndrom karpálního tunelu?

Lékaři mohou diagnostikovat syndrom karpálního tunelu pomocí kombinace vaší historie, fyzického vyšetření a testů nazývaných studie nervového vedení.

Fyzikální vyšetření zahrnuje podrobné vyhodnocení vaší ruky, zápěstí, ramene a krku, aby se zkontrolovaly jakékoli další příčiny nervového tlaku. Lékař se bude dívat na vaše zápěstí, zda nevykazuje známky něhy, otoku a jakýchkoli deformací. Zkontrolují citlivost prstů a sílu svalů v ruce.

Studie nervového vedení jsou diagnostické testy, které mohou měřit rychlost vedení vašich nervových impulsů. Pokud je nervový impuls při průchodu nervu do ruky pomalejší než obvykle, můžete mít syndrom karpálního tunelu.

Jak se léčí syndrom karpálního tunelu?

Léčba syndromu karpálního tunelu závisí na tom, jak silná je vaše bolest a příznaky a zda je slabost. V roce 2008 Akademie ortopedických chirurgů vydala pokyny pro efektivní léčbu karpálního tunelu. Doporučení bylo pokusit se pokud možno zvládnout bolest karpálního tunelu bez operace.

Mezi nechirurgické možnosti patří:

• vyhýbejte se pozicím, které přetahují vaše zápěstí
• dlahy na zápěstí, které drží vaši ruku v neutrální poloze, zejména v noci
• mírné léky proti bolesti a léky ke snížení zánětu
• léčba jakýchkoli základních stavů, které můžete mít, jako je cukrovka nebo artritida
• steroidní injekce do oblasti karpálního tunelu ke snížení zánětu

Může dojít k chirurgickému zákroku, pokud dojde k vážnému poškození středního nervu. Chirurgie pro syndrom karpálního tunelu zahrnuje řezání pásu tkáně v zápěstí, který prochází středním nervem, aby se snížil tlak na váš nerv. Faktory, které určují úspěch nebo neúspěch, jsou věk pacienta, doba trvání příznaků, diabetes mellitus a přítomnost slabosti (což je obvykle pozdní známka). Výsledek je obvykle dobrý.

Jak mohu zabránit syndromu karpálního tunelu?

Syndromu karpálního tunelu můžete předcházet změnami životního stylu, které snižují vaše rizikové faktory pro jeho rozvoj.

Léčba stavů, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak a artritida, snižuje riziko vzniku syndromu karpálního tunelu.

Věnujte pečlivou pozornost držení těla a vyhýbejte se činnostem, které přetahují vaše zápěstí, jsou také důležitými strategiemi pro zmírnění příznaků. Fyzikální terapie cvičení mohou být také užitečné.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Včasná léčba syndromu karpálního tunelu fyzikální terapií a změnami životního stylu může vést k významnému dlouhodobému zlepšení a eliminovat příznaky.

I když je nepravděpodobné, že neléčený syndrom karpálního tunelu může vést k trvalému poškození nervů, invaliditě a ztrátě funkce ruky.