Rozštěpová cysta

Obsah

• Jaké jsou příčiny rozštěpové cysty?
• Typy abnormalit rozštěpu větví
• Jaké jsou příznaky rozštěpové cysty?
• Jak je diagnostikována rozštěpová cysta?
• Jaká je léčba rozštěpové cysty?
• Jaký je dlouhodobý výhled?

Co je to rozštěpová cysta?

Rozštěpová cysta rozštěpu je typ vrozené vady, při které se na jedné nebo obou stranách krku vašeho dítěte nebo pod klíční kostí vytvoří boule. Tento typ vrozené vady je také známý jako zbytek rozštěpu větve.

K této vrozené vadě dochází během embryonálního vývoje, kdy se tkáně v krku a klíční kosti nebo rozštěp štěrbiny nevyvíjejí normálně. Může se to jevit jako otvor na jedné nebo obou stranách krku vašeho dítěte. Tekutina vytékající z těchto otvorů se může tvořit v kapse nebo cystě. Mohlo by dojít k infikování nebo prosakování z otvoru v kůži vašeho dítěte.

Jaké jsou příčiny rozštěpové cysty?

Jedná se o vrozenou vrozenou vadu, která se vyskytuje na počátku embryonálního vývoje. Hlavní struktury krku se tvoří během pátého týdne vývoje plodu. Během této doby se vytvoří pět pásů tkáně nazývaných hltanové oblouky. Tyto důležité struktury obsahují tkáně, které se později stanou:

• chrupavka
• kost
• cévy
• svaly

Pokud se tyto oblouky nevyvíjejí správně, může dojít k několika defektům na krku.

U rozštěpových cyst větví se tkáně, které tvoří krk a krk, nevyvíjejí normálně a vytvářejí otevřené prostory zvané rozštěpené dutiny na jedné nebo obou stranách krku vašeho dítěte. Cysta se může vyvinout z tekutin, které jsou odváděny těmito dutinami. V některých případech může dojít k infikování cysty nebo sinusu.

Typy abnormalit rozštěpu větví

Existuje několik typů abnormalit rozštěpu větví.

• První anomálie rozštěpu větve. Jedná se o cysty kolem ušního lalůčku nebo pod čelistí, s otvorem pod čelistí a nad hrtanem nebo hlasovou schránkou. Tento typ je vzácný.
• Druhé rozštěpové štěrbiny. Jedná se o sinusové trakty, které se otevírají ve spodní části krku. Mohou jít až k oblasti mandlí. Můžete vidět štítky na kůži nebo cítit, jak se trakt otevírá jako pásek na krku vašeho dítěte. Tyto cysty se obvykle objevují po 10 letech. Toto je nejběžnější typ abnormality rozštěpu větví.
• Třetí rozštěpové dutiny rozštěpu. Jsou v blízkosti štítné žlázy v přední části svalu, který se váže na klíční kost vašeho dítěte. Tento typ je velmi vzácný.
• Čtvrtá rozštěpová štěrbina. Jsou pod krkem. Tento typ je také poměrně vzácný.

Většinou není rozštěpová cysta nebezpečná. Cysta však může odtékat a způsobit podráždění pokožky. Mohou se také infikovat cysty, což způsobuje potíže s polykáním a dýcháním. U dospělých se mohou v místě rozštěpu větví vyvinout rakovinné nádory, ale je to velmi vzácné.

Jaké jsou příznaky rozštěpové cysty?

Rozštěpová cysta rozštěpu obvykle nezpůsobuje bolest, pokud nedojde k infekci. Mezi příznaky rozštěpové cysty patří:

• důlkový, hrudkový nebo kožní štítek na krku, horní části ramene nebo mírně pod klíční kostí dítěte
• tekutina vytékající z krku vašeho dítěte
• otok nebo citlivost na krku dítěte, která se obvykle vyskytuje při infekci horních cest dýchacích

Pokud má vaše dítě známky rozštěpové cysty, okamžitě je vezměte k lékaři.

Jak je diagnostikována rozštěpová cysta?

Většinu času lékař diagnostikuje tento stav během fyzické zkoušky. Diagnostické zobrazovací testy k určení přesného umístění mohou zahrnovat MRI, CT nebo ultrazvuk.

Další diagnostické testování může zahrnovat mikroskopické vyšetření tekutiny z aspirace jemnou jehlou. Při tomto postupu lékař vašeho dítěte vloží malou jehlu do cysty, aby odstranil tekutinu pro analýzu. Mohou také vyšetřit tkáň z biopsie.

Jaká je léčba rozštěpové cysty?

Lékař vašeho dítěte pravděpodobně předepíše antibiotika, pokud má vaše dítě známky infekce. Může být nutné vypustit tekutinu z cysty, aby se zmírnilo otoky. Aby se zabránilo budoucím infekcím, lékaři obvykle doporučují operaci k odstranění cysty.

Chirurg obvykle provede chirurgický zákrok ambulantně. To znamená, že vaše dítě může jít domů ve stejný den. Vaše dítě bude také v celkové anestezii. Usnou a během procedury nepocítí žádnou bolest.

Několik dní po operaci se vaše dítě nebude moci vykoupat ani aktivně hrát. Obvazy se mohou odstranit během pěti až sedmi dnů po operaci.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Chirurgie obvykle vede k dobrému výsledku. Cysty se však mohou opakovat, zvláště pokud k chirurgickému zákroku došlo během aktivní infekce. Nejlepším způsobem, jak se zotavit z operace, je dodržovat pokyny lékaře vašeho dítěte. Tím se zvýší šance na rychlé zotavení.