Brachiální neuritida: Bolest, kterou byste neměli ignorovat

Obsah

• Co je brachiální neuritida?
• Jaké jsou příznaky brachiální neuritidy?
• Jaké jsou příčiny brachiální neuritidy?
• Jaké jsou rizikové faktory pro brachiální neuritidu?
• Jak je diagnostikována brachiální neuritida?
• Jaké jsou způsoby léčby brachiální neuritidy?
• Léky a cvičení
• Chirurgická operace
• Jaký je dlouhodobý výhled?

Co je brachiální neuritida?

Pokud máte brachiální neuritidu, zanícují se nervy, které ovládají vaše rameno, paže a ruku. Tyto nervy utíkají z míchy podél krku a ramene do paží a vytvářejí tzv. Brachiální plexus.

Brachiální neuritida může způsobit vážné bolesti v rameni. Když tato bolest ustoupí, vaše rameno může být slabé, což omezuje váš pohyb. Jedná se o vzácnou poruchu, která často začíná náhle, bolest často začíná v noci. Brachiální neuritida se také nazývá neuralgická amyotropie nebo Parsonage-Turnerův syndrom.

Dva hlavní typy brachiální neuritidy jsou idiopatické a dědičné. Nejběžnějším typem je idiopatický. Může to být důsledek toho, že váš imunitní systém útočí na vaše nervy. Lékaři však nechápou přesně, jak se nervové poškození vyvíjí u obou typů.

Jaké jsou příznaky brachiální neuritidy?

Brachiální neuritida obvykle začíná bolestí, která vede k období svalové slabosti. Jak dlouho a jak závažná je každá z těchto fází, se může u každého člověka lišit. Mezi příznaky brachiální neuritidy patří:

• náhlá, intenzivní bolest ramene, která je často popisována jako bodnutí nebo pálení, obvykle v pravém rameni, ale někdy v obou
• bolest, která se zhoršuje, když pohnete ramenem
• Bolest, která je zmírněna pouze nejsilnějšími léky proti bolesti a zůstává konstantní po dobu několika hodin nebo dokonce týdnů
• slabost nebo ochrnutí ramenních svalů, když bolest zmizí
• svalová atrofie, což je pokles svalové hmoty
• oblasti znecitlivění, které se příležitostně vyvinou v paži nebo rameni
• dušnost, ke které dochází, pokud je ovlivněn nerv na vaší bránici

Jaké jsou příčiny brachiální neuritidy?

Příčina brachiální neuritidy není známa.

Jaké jsou rizikové faktory pro brachiální neuritidu?

Pravděpodobně dostanete brachiální neuritidu, pokud jste muž. Ačkoli se tento stav může vyskytnout v kterémkoli věku, nejčastěji jsou postiženi lidé starší 20 let a mladší 60 let.

Jak je diagnostikována brachiální neuritida?

Váš lékař se vás zeptá na váš stav a provede vyšetření k hledání bolestivých nebo zbytečných svalů. Také otestují váš pohyb ramene a sílu. U některých lidí vyčnívá lopatka na postižené straně nebo vystupuje více než obvykle a lékař to zkontroluje. Mohou také otestovat vaše reflexy a pocit kůže, aby zkontrolovali jakékoli abnormality.

Váš lékař si může objednat rentgen, CT a MRI krku a ramene. Skeny mohou pomoci vyloučit jiné příčiny, jako je prokluzovaný disk nebo nádor, které by mohly tlačit na nervy a způsobit podobné příznaky.

Může být provedeno elektrické testování, aby se ukázalo, zda jednotlivé nervy fungují správně. Váš lékař může také použít krevní testy k vyhledání základních onemocnění.

Jaké jsou způsoby léčby brachiální neuritidy?

Brachiální neuritida může být často léčena kombinací léků a fyzikální terapie. Ve vzácných případech však může lékař říci, že potřebujete operaci.

Léky a cvičení

Zpočátku budete léčeni léky proti bolesti. Jakmile bude vaše bolest pod kontrolou, lékaři se zaměří na pomoc vaší paži a rameni získat normální funkci. K posílení svalů budete možná muset absolvovat rehabilitační program pasivních a aktivních cvičení po dobu až osmi týdnů. Na vaše cvičení dohlíží fyzioterapeut.

Chirurgická operace

Pokud se vaše příznaky nezlepší, lékař může doporučit operaci. Mohli by to navrhnout, pokud jste se po dvou letech stále ještě neobnovili. Během chirurgického zákroku lze poškozené nervy opravit pomocí štěpů odebraných ze zdravých nervů. Tento postup by měl obnovit vaše svalové funkce. Tendonové přenosy lze také použít k obnovení funkce.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Ve většině případů můžete očekávat, že se bolest brachiální neuritidy zmizí po několika dnech nebo týdnech. Svalová slabost by měla zmizet během několika měsíců. Obecně platí, že čím delší bolestivé období trvá, tím déle bude trvat vaše celkové zotavení. Někteří lidé zjistí, že jejich svalová slabost přetrvává několik let, a několik z nich je ponecháno s trvalou, i když mírnou ztrátou síly.