Bipolární porucha u žen: znát fakta

Obsah

• Hlavní body
  
• Jaké jsou různé typy bipolární poruchy?
• Bipolární porucha I.
• Bipolární porucha II
• Cyklotymická porucha
• Příznaky bipolární poruchy
• Mánie
• Hypomania
• Deprese
• Smíšená mánie
• Rychlá jízda na kole
• Rizikové faktory, které je třeba vzít v úvahu
• Jak je diagnostikována bipolární porucha?
• Léčba bipolární poruchy
• Léky
• Psychoterapie
• Elektrokonvulzivní terapie (ECT)
• Získání péče a podpory
• Možnosti podpory
• Péče o sebe
• Jídlo s sebou

Co je bipolární porucha?

Hlavní body

1. Charakteristiky a účinky bipolární poruchy se mohou u mužů a žen velmi lišit.
2. Ženy s bipolární poruchou mají zvýšené riziko nástupu nebo relapsu kvůli fluktuacím hormonů.
3. Při správném lékařském ošetření a léčbě symptomů mají ženy s bipolární poruchou příznivý výhled.

Bipolární porucha je duševní choroba, která způsobuje extrémní změny nálady. Tyto změny nálady mohou kolísat od pocitů euforie po pocity hlubokého smutku. Mohou narušit vaši schopnost pracovat v práci i v osobním životě.

Tato porucha postihuje přibližně 2,8 procent dospělých Američanů každý rok. Vyskytuje se stejnou rychlostí u mužů i žen. Charakteristiky a účinky bipolární poruchy se však mohou u mužů a žen velmi lišit. Pokračujte v čtení a dozvíte se více o tom, jak jsou ženy ovlivněny.

Jaké jsou různé typy bipolární poruchy?

Tři hlavní typy bipolární poruchy jsou bipolární I, bipolární II a cyklotymická porucha. Jiné typy bipolárního onemocnění mohou souviset s užíváním návykových látek nebo léků nebo s jiným zdravotním stavem.

Bipolární porucha I.

Diagnóza bipolární poruchy I zahrnuje alespoň jednu manickou nebo smíšenou epizodu trvající alespoň jeden týden nebo způsobující hospitalizaci. Epizoda mohla přijít před nebo po hypomanické nebo depresivní epizodě. Můžete však mít bipolární I, aniž byste měli depresivní epizodu. U mužů a žen se u bipolární poruchy I vyvine.

Bipolární porucha II

Diagnóza bipolární poruchy II zahrnuje současnou nebo minulou velkou depresivní epizodu trvající po dobu nejméně dvou týdnů. Osoba také musela mít současnou nebo minulou epizodu hypomanie. U žen může dojít k rozvoji bipolární poruchy II.

Cyklotymická porucha

Lidé s cyklotymickou poruchou mohou mít trvalé bipolární příznaky, které nesplňují všechna kritéria pro diagnózu bipolární I nebo bipolární II. Cyklotymická porucha je považována za méně závažnou formu bipolární poruchy. Zahrnuje časté opakování hypomanických a depresivních příznaků, které se nikdy nestanou natolik závažnými, aby byly diagnostikovány jako bipolární porucha II. Tyto příznaky obvykle přetrvávají po dobu dvou let.

Příznaky bipolární poruchy

Je důležité porozumět základním charakteristikám bipolární poruchy. To vám pomůže lépe pochopit, jak bipolární porucha ovlivňuje ženy. Mezi klíčové příznaky patří:

• mánie
• hypomanie
• Deprese
• smíšená mánie

Mánie

Mania je stav zvýšené nálady. Během manických epizod se můžete cítit velmi temperamentní, energičtí a kreativní. Můžete se také cítit podrážděně. Můžete se zapojit do vysoce rizikového chování, jako je zneužívání návykových látek nebo zvýšená sexuální aktivita. Můžete hloupě utrácet peníze, špatně investovat do svých peněz nebo se chovat jinak bezohledně.

Manické epizody mohou trvat týden nebo déle. Pokud se u vás objeví zrakové nebo sluchové halucinace nebo bludy, jsou označovány jako „psychotické rysy“.

Hypomania

Hypomanie je méně závažná forma mánie. Během hypomanických epizod můžete pociťovat zvýšené nálady podobné těm, které se vyskytují při mánii. Tyto zvýšené nálady jsou však méně intenzivní než manické nálady a mají menší dopad na vaši schopnost fungovat. U žen je pravděpodobnější výskyt hypomanie než u mužů.

Deprese

Deprese je stav extrémně nízké nálady. Během depresivních epizod můžete pociťovat intenzivní smutek s výraznou ztrátou energie. Tyto epizody trvají nejméně dva týdny. Z tohoto důvodu mohou depresivní epizody způsobit závažné poškození. U žen je pravděpodobnější výskyt depresivních příznaků než u mužů.

Smíšená mánie

Kromě samostatných manických a depresivních epizod se u lidí s bipolární poruchou může také objevit smíšená mánie. Toto je také známé jako smíšená epizoda. U smíšené epizody se mohou vyskytnout jak manické, tak depresivní příznaky denně po dobu jednoho týdne nebo déle. Ženy pravděpodobněji zažijí smíšené epizody než muži.

Rychlá jízda na kole

Bipolární epizody lze také charakterizovat podle toho, jak rychle se epizody střídají. Rychlá jízda na kole je vzorem bipolární poruchy, ke které dochází, když máte během jednoho roku alespoň čtyři manické nebo depresivní epizody. Rychlá jízda na kole souvisí se zvýšenou mírou:

• Deprese
• sebevražda
• zneužívání návykových látek
• úzkost
• hypotyreóza

Ženy mají zažít rychlou cyklistiku než muži.

Rizikové faktory, které je třeba vzít v úvahu

Několik známých rizikových faktorů může zvýšit pravděpodobnost bipolárního nástupu nebo relapsu u mužů i žen. Mezi tyto rizikové faktory patří:

• mít rodiče nebo sourozence s bipolární poruchou
• zneužívání drog
• zneužití alkoholu
• hlavní životní události, jako je ztráta milovaného člověka nebo vystavení traumatickému zážitku

Předpokládá se, že ženy s bipolární poruchou mají zvýšené riziko nástupu nebo relapsu kvůli fluktuacím hormonů. Tyto výkyvy mohou být způsobeny:

• menstruace
• premenstruační syndrom a premenstruační dysforická porucha
• těhotenství
• menopauza

Ženy s bipolární poruchou mají také větší pravděpodobnost výskytu dalších zdravotních problémů spolu s bipolární poruchou. Mezi tyto problémy patří:

• alkoholismus
• poruchy příjmu potravy
• obezita vyvolaná léky
• migrénové bolesti hlavy
• nemoc štítné žlázy

Jak je diagnostikována bipolární porucha?

Diagnostika bipolární poruchy může být velmi obtížná, protože mnoho jejích příznaků se objevuje i za jiných podmínek. Mezi tyto stavy patří porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Mohou také zahrnovat schizofrenii, zvláště pokud máte příznaky psychózy. Diagnózu u žen mohou komplikovat také reprodukční hormony.

Diagnóza obvykle zahrnuje fyzickou prohlídku. Lékař také posoudí vaši lékařskou a rodinnou anamnézu. S vaším svolením může lékař také mluvit s rodinnými příslušníky a blízkými přáteli, aby shromáždil informace o jakémkoli neobvyklém chování. Před potvrzením diagnózy musí lékař také vyloučit účinky jiných léků nebo stavů.

Léčba bipolární poruchy

Neexistuje známý lék na bipolární poruchu. Příznaky stavu jsou však vysoce léčitelné. Léčba je individualizována na základě vašich konkrétních příznaků.

Léky

Léky se často používají jako počáteční léčba, aby se bipolární příznaky dostaly pod kontrolu. Mezi léky používané primárně k léčbě bipolární poruchy patří stabilizátory nálady, antipsychotika a antikonvulziva.

I když mohou být užitečné, mohou tyto léky způsobovat nežádoucí účinky. Mezi tyto nežádoucí účinky patří:

• ospalost
• nevolnost
• zvracení
• přibývání na váze

Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky léku, poraďte se s lékařem o způsobech, jak je snížit. Nezapomeňte dodržovat léčebný plán podle pokynů svého lékaře.

Psychoterapie

Psychoterapie nebo řečová terapie je další možností léčby. Talk terapie se používá spolu s léky. Pomůže vám stabilizovat náladu a pomůže vám dodržovat léčebný plán. Tato forma terapie s sebou nese nejmenší riziko, i když mluvit o bolestivých životních zkušenostech může způsobit emoční nepohodlí.

Elektrokonvulzivní terapie (ECT)

Elektrokonvulzivní terapie (ECT) je další možností léčby bipolární poruchy. ECT zahrnuje použití elektrické stimulace k vyvolání záchvatu v mozku. Ukázalo se, že ECT je účinnou možností léčby těžké deprese a manických epizod, ačkoli jak a proč funguje, je stále nejasné. Mezi vedlejší účinky, které mohou být spojeny s ECT, patří:

• úzkost
• zmatek
• bolest hlavy
• trvalá ztráta paměti

Získání péče a podpory

Získání potřebné péče a podpory je klíčem k zvládnutí bipolární poruchy. Nebojte se oslovit ostatní nebo se o sebe zvlášť dobře starat.

Možnosti podpory

Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, příznaky bipolární poruchy, Národní institut duševního zdraví poskytuje následující pokyny:

• prodiskutujte možnosti léčby se svým lékařem
• udržovat pravidelnou rutinu
• dostatek spánku
• zůstaňte na jakémkoli léku, který vám byl předepsán k léčbě
• dozvíte se o varovných signálech, které vás mohou upozornit na hrozící bipolární epizodu
• očekávejte postupné zlepšování příznaků
• získejte podporu od rodiny a přátel
• promluvte si s lékařem nebo terapeutem o tom, co můžete cítit
• připojit se k místní nebo online skupině podpory

Pokud uvažujete o sebepoškození nebo znáte někoho, kdo je, okamžitě vyhledejte pomoc. Můžete provést jednu nebo více z následujících akcí:

• zavolejte svého lékaře nebo terapeuta
• volejte 911 nebo jděte na pohotovost a získejte okamžitou pomoc
• zavolejte na bezplatnou 24hodinovou záchrannou linku prevence sebevražd na 800-273-TALK (800-273-8255)
• pokud máte poruchu sluchu nebo řeči, volejte prostřednictvím dálnopisu (TTY) na čísle 800-799-4TTY (4889) a promluvte si s vyškoleným poradcem

Pokud je to možné, požádejte o pomoc přítele nebo člena rodiny.

Péče o sebe

Správná péče o sebe je důležitou součástí zvládnutí tohoto stavu. Pokud jste žena s bipolární poruchou, můžete cvičit zdravé návyky, abyste lépe zvládli poruchu a zlepšili celkovou kvalitu života. Mezi tyto návyky patří konzumace výživných potravin, přiměřený odpočinek a snižování stresu. Váš lékař vám může říct více.

Jídlo s sebou

Zatímco muži i ženy mohou mít bipolární poruchu, stav ovlivňuje každou z nich jinak. Velkým důvodem je role ženských reprodukčních hormonů. Naštěstí při správném lékařském ošetření a léčbě příznaků mají ženy s bipolární poruchou příznivý výhled. A lékaři pokračují v pokroku v chápání bipolární poruchy a jejích jedinečných charakteristik u žen.