Co je syndrom benigní fasciculace?

Obsah

• Příznaky syndromu benigní fasciculace
• Příčiny syndromu benigní fascikulace
• Diagnostika syndromu benigní fascikulace
• Léčba syndromu benigní fasciculace

Přehled

Fasciculace je dlouhé slovo pro svalové záškuby. Nebolí to a nemůžete to ovládat. Je to nedobrovolné.

Typ fasciculace, kterou většina lidí zná, je záškuby víčka. Má své vlastní názvy, včetně:

• křeč víček
• blefarospazmus
• myokymie

Fasciculace mohou být příznakem mnoha typů stavů. Asi 70 procent zdravých lidí je má. Jsou zřídka známkou závažné neuromuskulární poruchy. Protože jsou však příznakem některých devastujících poruch, jako je amyotrofická laterální skleróza (ALS), může mít fascikulace znamení, že byste měli vyhledat lékařskou pomoc. Lékaři je obvykle důkladně vyhodnotí.

Syndrom benigní fasciculace je vzácný. Lidé s benigním syndromem fasciculace mohou mít záškuby:

• oko
• jazyk
• zbraně
• palec
• chodidla
• stehna
• telata, což je obzvláště běžné

Někteří lidé mají také svalové křeče s fascikulacemi. Lidé s tímto onemocněním jsou jinak zdraví. Neexistují žádné základní poruchy nebo neurologické důvody pro tyto křeče a záškuby. Přesto mohou být příznaky nepříjemné jak fyzicky, tak psychicky. Pokud jsou křeče závažné, mohou zasahovat do každodenních činností, jako jsou práce a práce.

Příznaky syndromu benigní fasciculace

Hlavním příznakem syndromu benigní fasciculace je přetrvávající svalové záškuby, brnění nebo necitlivost. Tyto příznaky se vyskytují, když sval odpočívá. Jakmile se sval pohne, záškuby se zastaví.

Škubání se vyskytuje nejčastěji v oblasti stehen a lýtek, ale může se objevit v několika částech těla. Škubání může být jen každou chvíli, nebo to může být téměř pořád.

Lidé se často obávají, že fascikulace souvisí se závažným neuromuskulárním stavem, jako je ALS. Stojí za zmínku, že fasciculace nejsou jedinými příznaky ALS. U syndromu benigní fasciculace jsou hlavními příznaky fascikulace. V ALS jsou fasciculace také doprovázeny dalšími problémy, jako je zhoršení slabosti, potíže s uchopením malých předmětů a potíže s chůzí, mluvením nebo polykáním.

Příčiny syndromu benigní fascikulace

Předpokládá se, že syndrom benigní fasciculace je způsoben nadměrnou aktivitou nervů spojených s záškubem svalu. Příčina je často idiopatická, což znamená, že není známa.

Některé studie prokázaly určitou souvislost mezi fasciculacemi a:

• stresující čas
• trauma
• úzkost nebo deprese
• vysoce intenzivní a namáhavé cvičení
• únava
• pití alkoholu nebo kofeinu
• kouření cigaret
• nedávná virová infekce

Často jsou spojeny s příznaky spojenými se stresem, včetně:

• bolest hlavy
• pálení žáhy
• syndrom dráždivého tračníku (IBS)
• změny stravovacích návyků

Určité léky na předpis a léky na předpis mohou také způsobit fasciculace, včetně:

• nortriptylin (Pamelor)
• chlorfeniramin (Chlorphen SR, Chlor-Trimeton Allergy 12 Hour)
• difenhydramin (Benadryl Allergy Dye Free)
• beta-agonisty používané k léčbě astmatu
• vysoké dávky kortikosteroidů následované nižšími dávkami, které je snižují

Diagnostika syndromu benigní fascikulace

Fasciculace mohou být příznaky několika zdravotních problémů. Závažná neuromuskulární porucha není obvykle příčinou. Mezi další častější příčiny patří spánková apnoe, hypertyreóza (hyperaktivní štítná žláza) a abnormální hladiny vápníku a fosforu v krvi.

Přesto mohou být fasciculace známkou vážně oslabujících neuromuskulárních problémů. Z tohoto důvodu je pravděpodobně lékaři pečlivě vyhodnotí.

Běžným způsobem, jak hodnotit záškuby svalů, je elektromyografie (EMG). Tento test stimuluje nerv s malým množstvím elektřiny. Pak zaznamená, jak sval reaguje.

Lékaři mohou také hodnotit celkové zdraví a rizika pro fascikulace pomocí:

• krevní testy
• další nervové testy
• důkladné neurologické vyšetření, včetně testů svalové síly
• důkladná anamnéza, včetně psychiatrických problémů, fyzických příznaků stresu a obav o kvalitu života

Benigní porucha fasciculace je diagnostikována, když jsou fasciculace častým, hlavním příznakem a neexistují žádné další známky nervové nebo svalové poruchy nebo jiného zdravotního stavu.

Léčba syndromu benigní fasciculace

Neexistuje žádná léčba ke snížení benigních fascikulací. Mohou vyřešit sami, zvláště pokud je spouštěč objeven a odstraněn. Někteří lidé měli úlevu od léků, které snižují dráždivost nervů, včetně:

• karbamazepin (Tegretol)
• gabapentin (Horizant, Neurontin)
• lamotrigin (Lamictal)
• pregabalin (Lyrica)

Někdy lékaři předepisují selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu, což je typ léku používaného k léčbě deprese a úzkosti. Může také pomoci poradenství.

Křeče lze zmírnit protahovacími cvičeními a masáží. Pokud jsou křeče závažné a nepomáhá žádný jiný lék, mohou lékaři předepsat imunosupresivní léčbu prednisonem.

Lékaři mohou vyzkoušet jiné způsoby léčby silných svalových záškubů, které narušují každodenní život.