Jak funguje celková anestézie a jaká jsou rizika
Obsah
- Hlavní typy celkové anestézie
- 1. Inhalační anestézie
- 2. Anestézie žílou
- Jak dlouho anestezie trvá
- Možné komplikace
Celková anestézie funguje tak, že člověka hluboce uklidňuje, takže dochází ke ztrátě vědomí, citlivosti a reflexů těla, takže operace mohou být prováděny bez pocitu bolesti nebo nepohodlí během zákroku.
Může být injikován do žíly s okamžitým účinkem nebo inhalován maskou a do krevního řečiště se dostane po průchodu plícemi. Trvání jeho účinku stanoví anesteziolog, který rozhodne o typu, dávce a množství anestetického léku.
Celková anestezie však není vždy první volbou pro operace, je vyhrazena pro ty větší a časově náročnější operace, jako jsou operace břicha, hrudníku nebo srdce. V jiných případech může být anestézie pouze části těla, například lokální, indikována v případech dermatologické chirurgie nebo odstranění zubů nebo epidurální anestézie, například při porodech nebo gynekologických operacích. Zjistěte více o hlavních typech anestezie a o tom, kdy je třeba je použít.
Hlavní typy celkové anestézie
Celková anestézie může být provedena pomocí žíly nebo inhalací a neexistuje lepší typ než ten druhý a výběr bude záviset na síle léku pro daný typ operace, preferenci anesteziologa nebo dostupnosti v nemocnici.
Existuje několik druhů užívaných léků, které se obvykle kombinují, aby kromě toho, že osoba upadla do bezvědomí, způsobila necitlivost na bolest, uvolnění svalů a amnézii, takže osoba, která se stane během operace, zapomněla.
1. Inhalační anestézie
Tato anestézie se provádí vdechováním plynů obsahujících anestetické léky, a proto trvá několik minut, než se projeví, protože lék musí nejprve projít plícemi, dokud se nedostane do krevního řečiště a poté do mozku.
Koncentraci a množství inhalovaného plynu určuje anesteziolog v závislosti na době operace, která může být od několika minut do několika hodin, a na citlivosti každé osoby na léčbu.
Aby se snížil účinek anestézie, musí se přerušit uvolňování plynů, protože tělo přirozeně vylučuje anestetika, která jsou v plicích a krevním řečišti, játry nebo ledvinami.
- Příklady: Některé příklady inhalačních anestetik jsou tiomethoxyfluran, enfluran, halothan, diethylether, isofluran nebo oxid dusný.
2. Anestézie žílou
Tento typ anestézie se provádí injekcí anestetického léku přímo do žíly, což způsobuje téměř okamžitou sedaci. Hloubka sedace závisí na typu a množství léků injikovaných anesteziologem, což bude záviset také na délce operace, citlivosti každé osoby, kromě věku, hmotnosti, výšky a zdravotních podmínkách.
- Příklady: příklady injekčních anestetik zahrnují Thiopental, Propofol, Etomidate nebo Ketamin. Účinky jiných léčiv lze navíc použít ke zvýšení anestézie, například sedativ, opioidních analgetik nebo blokátorů svalů.
Jak dlouho anestezie trvá
Trvání anestézie je naprogramováno anesteziologem v závislosti na době a typu chirurgického zákroku a výběru léku použitého k sedaci.
Čas potřebný na probuzení trvá několik minut až několik hodin po ukončení operace, liší se od těch, které se používaly v minulosti a které trvaly celý den, protože v dnešní době jsou léky modernější a účinnější. Například anestézie prováděná zubním lékařem má velmi nízkou dávku a trvá několik minut, zatímco anestézie potřebná pro operaci srdce může trvat 10 hodin.
Aby bylo možné provádět jakýkoli typ anestézie, je důležité, aby byl pacient sledován pomocí zařízení na měření srdeční frekvence, krevního tlaku a dýchání, protože sedace může být velmi hluboká a je důležité kontrolovat fungování vitálních funkcí .
Možné komplikace
U některých lidí se mohou během anestézie nebo dokonce o několik hodin později objevit nežádoucí účinky, jako je nevolnost, zvracení, bolesti hlavy a alergie na léčivou látku.
Nejzávažnější komplikace, jako je dušnost, srdeční zástava nebo neurologické následky, jsou vzácné, ale mohou se objevit u lidí s velmi špatným zdravotním stavem v důsledku podvýživy, onemocnění srdce, plic nebo ledvin a kteří užívají mnoho léků nebo nelegálních drog, například příklad.
Je ještě vzácnější, že anestézie má částečný účinek, jako je například stažení vědomí, ale umožnění pohybu osoby, nebo dokonce naopak, když se osoba nemůže pohybovat, ale cítí události kolem sebe.