Co je to amniocentéza, kdy to udělat a možná rizika
Obsah
Amniocentéza je vyšetření, které lze provést během těhotenství, obvykle od druhého trimestru těhotenství, a jeho cílem je identifikovat genetické změny u dítěte nebo komplikace, ke kterým může dojít v důsledku infekce ženy během těhotenství, jako je tomu v případě toxoplazmózy, například.
V tomto testu se odebírá malé množství plodové vody, což je kapalina, která obklopuje a chrání dítě během těhotenství a obsahuje buňky a látky uvolněné během vývoje. Přestože je amniocentéza důležitým testem k identifikaci genetických a vrozených změn, není povinným testem v těhotenství, je indikována pouze tehdy, když je těhotenství považováno za rizikové nebo pokud existuje podezření na změny dítěte.
Kdy provést amniocentézu
Amniocentéza se doporučuje od druhého trimestru těhotenství, což odpovídá období mezi 13. a 27. týdnem těhotenství a obvykle se provádí mezi 15. a 18. týdnem těhotenství, před druhým trimestrem existuje větší riziko pro dítě a větší šance potratu.
Toto vyšetření se provádí, když jsou po vyhodnocení a provedení testů, které normálně požaduje porodník, identifikovány změny, které mohou představovat riziko pro dítě. Lékař tedy může požádat o amniocentézu, aby zkontroloval, zda vývoj dítěte probíhá podle očekávání nebo zda existují známky genetických nebo vrozených změn. Hlavní indikace pro zkoušku jsou:
- Těhotenství starší 35 let, protože od tohoto věku bude těhotenství pravděpodobněji považováno za rizikové;
- Matka nebo otec s genetickými problémy, jako je Downov syndrom nebo rodinná anamnéza genetických změn;
- Předchozí těhotenství dítěte s jakýmkoli genetickým onemocněním;
- Infekce během těhotenství, zejména zarděnky, cytomegaloviru nebo toxoplazmózy, které se mohou během těhotenství přenášet na dítě.
Amniocentéza může být navíc indikována ke kontrole funkce plic dítěte, a tedy k provádění testů otcovství i během těhotenství nebo k léčbě žen, které během těhotenství hromadí plodovou vodu, a cílem amniocentézy je tedy odstranit přebytečná tekutina.
Výsledky amniocentézy mohou trvat až 2 týdny, avšak doba mezi zkouškou a vydáním zprávy se může lišit podle účelu zkoušky.
Jak probíhá amniocentéza
Před provedením amniocentézy provede porodník ultrazvuk ke kontrole polohy dítěte a vaku s plodovou vodou, čímž se sníží riziko poranění dítěte. Po identifikaci se na místo, kde se odebírá plodová voda, umístí anestetická mast.
Lékař poté vpíchne jehlu kůží břicha a odebere malé množství plodové vody, která obsahuje buňky dítěte, protilátky, látky a mikroorganismy, které pomáhají provádět testy nezbytné ke stanovení zdraví dítěte.
Vyšetření trvá jen několik minut a během zákroku lékař naslouchá srdci dítěte a provede ultrazvuk, aby vyhodnotil dělohu ženy, aby se zajistilo, že nedojde k poškození dítěte.
Možná rizika
Rizika a komplikace amniocentézy jsou vzácné, mohou se však stát, když se test provádí v prvním trimestru těhotenství, s vyšším rizikem potratu. Pokud je však amniocentéza prováděna na důvěryhodných klinikách a vyškolenými odborníky, riziko testu je velmi nízké. Některá rizika a komplikace, které mohou souviset s amniocentézou, jsou:
- Křeče;
- Vaginální krvácení;
- Infekce dělohy, kterou lze přenést na dítě;
- Dětské trauma;
- Vyvolání předčasného porodu;
- Senzibilizace Rh, což je situace, kdy krev dítěte vstupuje do krevního oběhu matky, a v závislosti na Rh matky může dojít k reakcím a komplikacím jak pro ženu, tak pro dítě.
Kvůli těmto rizikům by mělo být vyšetření vždy konzultováno s porodníkem. Ačkoli existují další testy k posouzení stejného typu problémů, obvykle mají vyšší riziko potratu než amniocentéza. Podívejte se, které testy jsou indikovány v těhotenství.