Acid-Fast Bacillus (AFB) testy

Obsah

• Co jsou testy na kyselý bacil (AFB)?
• Na co se používají?
• Proč potřebuji test AFB?
• Co se stane během testování AFB?
• Budu muset udělat něco pro přípravu na test?
• Existují pro test nějaká rizika?
• Co znamenají výsledky?
• Je ještě něco, co potřebuji vědět o testování AFB?
• Reference

Co jsou testy na kyselý bacil (AFB)?

Acid-fast bacillus (AFB) je typ bakterie, která způsobuje tuberkulózu a některé další infekce. Tuberkulóza, běžně známá jako TBC, je závažná bakteriální infekce, která postihuje hlavně plíce. Může také ovlivnit další části těla, včetně mozku, páteře a ledvin. TB se šíří z člověka na člověka kašlem nebo kýcháním.

TB může být latentní nebo aktivní. Pokud máte latentní tuberkulózu, budete mít v těle bakterie tuberkulózy, ale nebudete se cítit nemocní a nemůžete šířit nemoc na ostatní. Pokud máte aktivní tuberkulózu, budete mít příznaky nemoci a můžete infekci rozšířit do dalších.

Testy AFB se obvykle objednávají u lidí s příznaky aktivní TBC. Testy zjišťují přítomnost bakterií AFB ve vašem sputu. Sputum je hustý hlen, který je vykašláván z plic. Liší se od sliny nebo slin.

Existují dva hlavní typy testů AFB:

• AFB nátěr. V tomto testu je váš vzorek „rozmazaný“ na skleněném sklíčku a prohlížen pod mikroskopem. Může poskytnout výsledky za 1–2 dny. Tyto výsledky mohou ukázat možnou nebo pravděpodobnou infekci, ale nemohou poskytnout jednoznačnou diagnózu.
• Kultura AFB. V tomto testu je váš vzorek odebrán do laboratoře a umístěn do zvláštního prostředí, které podporuje růst bakterií. Kultura AFB může pozitivně potvrdit diagnózu TBC nebo jiné infekce. Růst dostatečného množství bakterií k detekci infekce však trvá 6–8 týdnů.

Jiné názvy: AFB stěr a kultura, TB kultura a citlivost, mykobakteriální stěr a kultura

Na co se používají?

Testy AFB se nejčastěji používají k diagnostice aktivní infekce tuberkulózy (TB). Mohou být také použity k diagnostice jiných typů infekcí AFB. Tyto zahrnují:

• Malomocenství, kdysi obávané, ale vzácné a snadno léčitelné onemocnění, které postihuje nervy, oči a kůži. Kůže je často červená a šupinatá se ztrátou citu.
• Infekce podobná tuberkulóze, která většinou postihuje lidi s HIV / AIDS a ostatní se oslabeným imunitním systémem.

Testy AFB mohou být také použity u lidí, kterým již byla diagnostikována tuberkulóza. Testy mohou ukázat, zda léčba funguje a zda se infekce může stále šířit i na ostatní.

Proč potřebuji test AFB?

Možná budete potřebovat test AFB, pokud máte příznaky aktivní TBC. Tyto zahrnují:

• Kašel, který trvá tři týdny nebo déle
• Vykašlávání krve a / nebo sputa
• Bolest na hrudi
• Horečka
• Únava
• Noční pocení
• Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti

Aktivní TBC může způsobit příznaky i v jiných částech těla kromě plic. Příznaky se liší v závislosti na tom, která část těla je ovlivněna. Možná budete potřebovat testování, pokud máte:

• Bolesti zad
• Krev v moči
• Bolest hlavy
• Bolest kloubů
• Slabost

Možná budete také potřebovat testování, pokud máte určité rizikové faktory. Můžete mít vyšší riziko vzniku TB, pokud:

• Byli v úzkém kontaktu s někým, komu byla diagnostikována tuberkulóza
• Máte HIV nebo jiné onemocnění, které oslabuje váš imunitní systém
• Žijte nebo pracujte na místě s vysokou mírou infekce TBC. Patří mezi ně přístřešky pro bezdomovce, domovy s pečovatelskou službou a věznice.

Co se stane během testování AFB?

Váš poskytovatel zdravotní péče bude potřebovat vzorek vašeho sputa jak pro nátěr AFB, tak pro kulturu AFB. Tyto dva testy se obvykle provádějí současně. Chcete-li získat vzorky sputa:

• Budete požádáni, abyste hluboce zakašlali a vyplivli do sterilní nádoby. Budete to muset dělat dva nebo tři dny po sobě. To pomáhá zajistit, aby váš vzorek měl dostatek bakterií pro testování.
• Pokud máte potíže s vykašláváním dostatečného množství sputa, může vás poskytovatel požádat, abyste dýchali sterilní solnou (solnou) mlhou, která vám pomůže hlouběji vykašlat.
• Pokud stále nemůžete vykašlat dostatek sputa, může váš poskytovatel provést proceduru zvanou bronchoskopie. V tomto postupu nejprve dostanete lék, abyste necítili žádnou bolest. Poté bude ústy nebo nosem a do dýchacích cest zavedena tenká osvětlená trubice. Vzorek může být odebrán sáním nebo malým kartáčem.

Budu muset udělat něco pro přípravu na test?

Na nátěr nebo kultivaci AFB nijak zvlášť nepřipravujete.

Existují pro test nějaká rizika?

Poskytnutím vzorku sputa vykašláváním do nádoby není riziko. Pokud máte bronchoskopii, může se po zákroku cítit bolest v krku. Existuje také malé riziko infekce a krvácení v místě odběru vzorku.

Co znamenají výsledky?

Pokud byly vaše výsledky na nátěru nebo kultivaci AFB negativní, pravděpodobně nemáte aktivní TBC. Může to ale také znamenat, že ve vzorku nebylo dostatek bakterií, aby váš poskytovatel zdravotní péče mohl provést diagnózu.

Pokud byl váš nátěr AFB pozitivní, To znamená, že pravděpodobně máte TBC nebo jinou infekci, ale je nutná kultivace AFB potvrdit diagnózu. Výsledky kultivace mohou trvat několik týdnů, takže váš poskytovatel se může mezitím rozhodnout léčit vaši infekci.

Pokud byla vaše kultura AFB pozitivní, To znamená, že máte aktivní TBC nebo jiný typ infekce AFB. Kultura dokáže určit, jaký typ infekce máte. Jakmile vám byla diagnostikována, může váš poskytovatel na vašem vzorku objednat „test citlivosti“. Test citlivosti se používá k určení, které antibiotikum poskytne nejúčinnější léčbu.

Pokud máte dotazy týkající se vašich výsledků, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Zjistěte více o laboratorních testech, referenčních rozmezích a výsledcích porozumění.

Je ještě něco, co potřebuji vědět o testování AFB?

Pokud nebude léčena, TB může být smrtelná. Většinu případů TBC lze ale vyléčit, pokud užíváte antibiotika podle pokynů poskytovatele zdravotní péče. Léčba TBC trvá mnohem déle než léčba jiných typů bakteriálních infekcí. Po několika týdnech užívání antibiotik už nebudete nakažliví, ale stále budete mít TBC. Chcete-li vyléčit TBC, musíte užívat antibiotika po dobu šesti až devíti měsíců. Délka času závisí na vašem celkovém zdraví, věku a dalších faktorech. Je důležité užívat antibiotika tak dlouho, jak vám řekne váš poskytovatel, i když se budete cítit lépe. Včasné zastavení může způsobit návrat infekce.

Reference

1. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí [Internet]. Atlanta: americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Základní fakta o TB; [citováno 4. října 2019]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/default.htm
2. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí [Internet]. Atlanta: americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Latentní TBC infekce a TBC nemoc; [citováno 4. října 2019]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/tbinfectiondisease.htm
3. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí [Internet]. Atlanta: americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Rizikové faktory TB; [citováno 4. října 2019]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/risk.htm
4. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí [Internet]. Atlanta: americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Léčba TB onemocnění; [citováno 4. října 2019]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cdc.gov/tb/topic/treatment/tbdisease.htm
5. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí [Internet]. Atlanta: americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Co je Hansenova choroba ?; [citováno 21. října 2019]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cdc.gov/leprosy/about/about.html
6. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2019. Acid-Fast Bacillus (AFB) Testování; [aktualizováno 2019 23. září; citováno 4. října 2019]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/acid-fast-bacillus-afb-testing
7. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Tuberkulóza: příznaky a příčiny; 2019 30. ledna [citováno 2019 4. října]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
8. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida; c2019. Bronchoskopie: Přehled; [aktualizováno 2019 4. října; citováno 4. října 2019]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/bronchoscopy
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida; c2019. Skvrna sputa pro mykobakterie: Přehled; [aktualizováno 2019 4. října; citováno 4. října 2019]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/sputum-stain-mycobacteria
10. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2019. Encyklopedie zdraví: Acid-Fast Bacteria Culture; [citováno 4. října 2019]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acid_fast_bacteria_culture
11. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2019. Encyklopedie zdraví: Roztok bakteriálních bakterií; [citováno 4. října 2019]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acid_fast_bacteria_smear
12. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Rychlé testy sputa na tuberkulózu (TB): Přehled tématu; [aktualizováno 2019 9. června; citováno 4. října 2019]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/rapid-sputum-tests-for-tuberculosis-tb/abk7483.html
13. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Kultura sputa: Jak se to dělá; [aktualizováno 2019 9. června; citováno 4. října 2019]; [asi 5 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/sputum-culture/hw5693.html#hw5711
14. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Kultura sputa: rizika; [aktualizováno 2019 9. června; citováno 4. října 2019]; [přibližně 7 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/sputum-culture/hw5693.html#hw5721

Informace na tomto webu by neměly být používány jako náhrada za odbornou lékařskou péči nebo radu. Pokud máte dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče.