Herpangina

Herpangina je virové onemocnění, které zahrnuje vředy a boláky (léze) v ústech, bolest v krku a horečku.

Nemoci rukou, nohou a úst jsou souvisejícím tématem.

Herpangina je běžná dětská infekce. Nejčastěji se vyskytuje u dětí ve věku od 3 do 10 let, ale může se vyskytnout v jakékoli věkové skupině.

Je to nejčastěji způsobeno viry skupiny Coxsackie skupiny A. Tyto viry jsou nakažlivé. Vaše dítě je vystaveno riziku herpanginy, pokud má nemoc ve škole nebo doma.

Příznaky mohou zahrnovat:

• Horečka
• Bolest hlavy
• Ztráta chuti k jídlu
• Bolest v krku nebo bolestivé polykání
• Vředy v ústech a krku a podobné boláky na nohou, rukou a hýždích

Vředy mají nejčastěji bílou až bělavě šedou základnu a červený okraj. Mohou být velmi bolestivé. Ve většině případů existuje jen několik vředů.

Zkoušky nejsou obvykle nutné. Váš poskytovatel zdravotní péče může tento stav nejčastěji diagnostikovat fyzickou prohlídkou a dotazováním na příznaky a anamnézu dítěte.

Příznaky jsou léčeny podle potřeby:

• Užívejte acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Motrin) ústy pro horečku a nepohodlí, jak doporučuje lékař.
• Zvyšte příjem tekutin, zejména studených mléčných výrobků. Kloktejte studenou vodou nebo zkuste jíst nanuky. Vyvarujte se horkých nápojů a citrusových plodů.
• Jezte nedráždivou stravu. (Studené mléčné výrobky, včetně zmrzliny, jsou často nejlepší volbou během infekce herpanginou. Ovocné šťávy jsou příliš kyselé a mají tendenci dráždit vředy v ústech.) Vyvarujte se kořeněných, smažených nebo horkých jídel.
• Používejte lokální anestetika pro ústa (mohou obsahovat benzokain nebo xylokain a obvykle se nevyžadují).

Nemoc se obvykle projeví do týdne.

Dehydratace je nejčastější komplikací, ale může ji léčit váš poskytovatel.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Horečka, bolest v krku nebo vředy v ústech trvají déle než 5 dní
• Vaše dítě má potíže s pitím tekutin nebo vypadá dehydratovaně
• Horečka je velmi vysoká nebo nezmizí

Kvalitní mytí rukou může pomoci zabránit šíření virů, které vedou k této infekci.

• Anatomie hrdla
• Anatomie úst

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Virová onemocnění. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrewsovy choroby kůže: Klinická dermatologie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 19. kapitola

Messacar K, Abzug MJ. Nonpolio enteroviry. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 277.

Romero JR. Coxsackieviry, echoviry a očíslované enteroviry (EV-A71, EVD-68, EVD-70). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 172.