Venlafaxin

Obsah

• Před užitím venlafaxinu
• Venlafaxin může způsobovat nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud je některý z následujících příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v oddílech DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ nebo ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Mezi příznaky předávkování patří:

U malého počtu dětí, teenagerů a mladých dospělých (do 24 let), kteří během klinických studií užívali antidepresiva („náladové výtahy“), jako je venlafaxin, došlo k sebevraždě (přemýšlení o sebepoškození nebo sebevraždě nebo plánování nebo pokus o to ). U dětí, teenagerů a mladých dospělých, kteří užívají antidepresiva k léčbě deprese nebo jiných duševních chorob, je větší pravděpodobnost, že se stanou sebevražednými, než u dětí, teenagerů a mladých dospělých, kteří k léčbě těchto stavů antidepresiva neužívají. Odborníci si však nejsou jisti, jak velké je toto riziko a kolik je třeba vzít v úvahu při rozhodování o tom, zda by dítě nebo teenager mělo užívat antidepresivum. Děti mladší 18 let by normálně neměly venlafaxin užívat, ale v některých případech může lékař rozhodnout, že venlafaxin je nejlepší lék na léčbu stavu dítěte.

Měli byste vědět, že vaše duševní zdraví se může neočekávaným způsobem změnit, pokud užíváte venlafaxin nebo jiná antidepresiva, i když jste dospělí nad 24 let. Může dojít k sebevraždě, zvláště na začátku léčby a při každém zvýšení nebo snížení dávky. Vy, vaše rodina nebo pečovatel byste měli okamžitě zavolat svému lékaři, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků: nová nebo zhoršující se deprese; přemýšlení o sebepoškození nebo sebevraždě nebo plánování nebo pokus o to; extrémní starosti; míchání; panický záchvat; potíže s usínáním nebo usínáním; agresivní chování; podrážděnost; jednající bez přemýšlení; těžký neklid; a šílené neobvyklé vzrušení. Ujistěte se, že vaše rodina nebo pečovatel vědí, které příznaky mohou být vážné, aby mohli zavolat lékaře, pokud nemůžete sami vyhledat léčbu.

Váš poskytovatel zdravotní péče vás bude chtít často vidět, když užíváte venlafaxin, zejména na začátku léčby. Nezapomeňte si všechny schůzky pro návštěvy ordinace nechat u svého lékaře.

Na začátku léčby venlafaxinem vám lékař nebo lékárník předá informační list výrobce pacientů (Průvodce léčením). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také získat z webových stránek FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez ohledu na váš věk, než začnete užívat antidepresivum, měli byste vy, váš rodič nebo ošetřovatel mluvit se svým lékařem o rizicích a výhodách léčby vašeho stavu antidepresivem nebo jinými způsoby léčby. Měli byste také mluvit o rizicích a výhodách neléčení vašeho stavu. Měli byste vědět, že deprese nebo jiné duševní onemocnění značně zvyšuje riziko, že se stanete sebevražedným. Toto riziko je vyšší, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny trpěl nebo jste někdy měl bipolární poruchu (nálada, která se mění z depresivní na neobvykle vzrušenou) nebo mánii (šílenou, neobvykle vzrušenou náladu) nebo jste uvažovali o sebevraždě nebo se o ni pokusili. Poraďte se svým lékařem o vašem stavu, příznacích a osobní a rodinné anamnéze. Vy a váš lékař rozhodnete, jaký typ léčby je pro vás vhodný.

Venlafaxin se používá k léčbě deprese. Tobolky venlafaxinu s prodlouženým uvolňováním (s dlouhodobým účinkem) se také používají k léčbě generalizované úzkostné poruchy (GAD; nadměrné starosti, které je obtížné kontrolovat), sociální úzkostné poruchy (extrémní strach z interakce s ostatními nebo před jinými, které narušují normální život) a panická porucha (náhlé, neočekávané záchvaty extrémního strachu a obav z těchto záchvatů). Venlafaxin je ve třídě léků nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI). Funguje tak, že zvyšuje množství serotoninu a norepinefrinu, což jsou přírodní látky v mozku, které pomáhají udržovat duševní rovnováhu.

Venlafaxin se dodává jako tableta nebo tobolka s prodlouženým uvolňováním, která se užívá ústy. Tableta se obvykle užívá dvakrát nebo třikrát denně s jídlem. Tobolka s prodlouženým uvolňováním se obvykle užívá jednou denně ráno nebo večer s jídlem. Užívejte venlafaxin každý den přibližně ve stejnou dobu. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte venlafaxin přesně podle pokynů. Neužívejte jej více nebo méně nebo jej užívejte častěji nebo po delší dobu, než vám předepsal lékař.

Tobolku s prodlouženým uvolňováním spolkněte celou; nerozdělujte, nežvýkejte ani nedrťte jej ani jej nedávejte do vody. Pokud nemůžete kapsli s prodlouženým uvolňováním spolknout, můžete kapsli opatrně otevřít a celý obsah pokropit lžící jablečného pyré. Tuto směs polykejte (bez žvýkání) ihned po přípravě a poté vypijte sklenici vody, abyste se ujistili, že jste spolkli všechny léky.

Váš lékař vás pravděpodobně zahájí nízkou dávkou venlafaxinu a dávku bude postupně zvyšovat, ne častěji než jednou za 4 až 7 dní. Sdělte svému lékaři, jak se během léčby cítíte, aby mohl lékař správně upravit dávku.

Venlafaxin potlačuje depresi, ale neléčí ji. Může trvat 6 až 8 týdnů nebo déle, než pocítíte plný přínos tohoto léku. Pokračujte v užívání venlafaxinu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat venlafaxin bez porady s lékařem. Lékař pravděpodobně sníží dávku postupně. Pokud náhle přestanete užívat venlafaxin, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky, jako je neklid; úzkost; zmatek; smutná nálada; podrážděnost; horečné nebo neobvyklé vzrušení; nedostatek koordinace; potíže se spánkem nebo spánkem; noční můry; nevolnost; zvracení; ztráta chuti k jídlu; průjem; suchá ústa; pocení; zvonění v uších; záchvaty; nebo pálení, brnění, necitlivost nebo pocity podobné úrazu elektrickým proudem v kterékoli části těla. Informujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků při snižování dávky venlafaxinu nebo krátce poté, co přestanete užívat venlafaxin.

Venlafaxin se také někdy používá k léčbě návalů horka (návaly horka; náhlé silné pocity tepla a pocení) u žen, které prodělaly menopauzu („změna života“; konec měsíční menstruace) nebo které užívají léky k léčbě rakoviny prsu . Poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o rizicích používání venlafaxinu k léčbě vašeho onemocnění.

Tento lék je někdy předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím venlafaxinu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na venlafaxin, jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli složku přípravku venlafaxin tablety nebo tobolky s prodlouženým uvolňováním. Zeptejte se svého lékárníka na seznam složek.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte inhibitor monoaminooxidázy (MAO), jako je isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromin (Parnate), nebo pokud jste přestali užívat jeden z tyto léky za posledních 14 dní. Váš lékař vám pravděpodobně řekne, že byste neměl (a) užívat venlafaxin. Pokud přestanete užívat venlafaxin, lékař vám řekne, že byste měli počkat alespoň 7 dní, než začnete užívat inhibitor MAO.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké další léky na předpis a bez předpisu a vitamíny užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících látek: antikoagulancia („ředidla krve“), jako je warfarin (Coumadin); amiodaron (Cordarone, Pacerone); jiná antidepresiva; cimetidin (Tagamet); klozapin (klozaril); diuretika („pilulky na vodu“); duloxetin (Cymbalta); haloperidol (Haldol); imipramin (Tofranil); indinavir (Crixivan); ketokonazol (Nizoral); linezolid (Zyvox); lithium; léky na úzkost, duševní choroby, bolest, záchvaty nebo hubnutí; léky na migrénu, jako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig); metadon (dolofin); methylenová modř; fentermin (Adipex P, ionamin); ritonavir (Norvir); sedativa; selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Paxil) a sertralin (Zoloft); sibutramin (Meridia); prášky na spaní; tramadol (Ultram); a sedativa. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• řekněte svému lékaři, jaké doplňky výživy a rostlinné produkty užíváte, zejména třezalku tečkovanou a tryptofan.
• informujte svého lékaře, pokud jste někdy užívali nelegální drogy nebo nadužívali léky na předpis. Také informujte svého lékaře, pokud jste nedávno prodělali srdeční infarkt a máte nebo jste někdy měli vysoký krevní tlak, záchvaty vysoké hladiny cholesterolu v krvi nebo onemocnění srdce, ledvin, jater nebo štítné žlázy.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, zvláště pokud jste v posledních několika měsících těhotenství nebo plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání venlafaxinu, zavolejte svého lékaře. Venlafaxin může způsobit problémy u novorozenců po porodu, pokud je užíván během posledních měsíců těhotenství.
• jestliže máte podstoupit operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte venlafaxin.
• měli byste vědět, že tento lék může způsobit ospalost. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• pamatujte, že alkohol může přidat k ospalosti způsobené tímto lékem.
• měli byste vědět, že venlafaxin může způsobit glaukom s uzavřeným úhlem (stav, kdy je tekutina náhle ucpána a nemůže vytékat z oka a způsobovat rychlé a silné zvýšení tlaku oka, které může vést ke ztrátě zraku). Než začnete užívat tento lék, poraďte se se svým lékařem o vyšetření očí. Pokud máte nevolnost, bolesti očí, změny vidění, například vidění barevných prstenců kolem světel a otoky nebo zarudnutí v oku nebo kolem oka, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku. Pokud užíváte tobolky s prodlouženým uvolňováním, neužívejte více než jednu dávku denně.

Venlafaxin může způsobovat nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud je některý z následujících příznaků závažný nebo nezmizí:

• ospalost
• slabost nebo únava
• závrať
• bolest hlavy
• noční můry
• nevolnost
• zvracení
• bolest břicha
• zácpa
• průjem
• plyn
• pálení žáhy
• říhání
• suchá ústa
• změna schopnosti ochutnat jídlo
• ztráta chuti k jídlu
• ztráta váhy
• nekontrolovatelné otřesy části těla
• bolest, pálení, necitlivost nebo brnění v části těla
• svalové napětí
• záškuby
• zívání
• pocení
• návaly nebo návaly horka
• časté močení
• potíže s močením
• bolest v krku, zimnice nebo jiné příznaky infekce
• zvonění v uších
• změny sexuální touhy nebo schopností
• zvětšené zornice (černé kruhy uprostřed očí)

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v oddílech DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ nebo ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• vyrážka
• kopřivka
• svědění
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• bolest na hrudi
• rychlý, bušení nebo nepravidelný srdeční rytmus
• záchvaty
• neobvyklé podlitiny nebo krvácení
• malé fialové skvrny na kůži
• bolest očí nebo zarudnutí
• horečka, pocení, zmatenost, rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus a silná svalová ztuhlost
• horečka
• problémy s koordinací
• halucinace (vidění věcí nebo slyšení hlasů, které neexistují)
• kóma (ztráta vědomí po určitou dobu)

Venlafaxin může zpomalit růst a přírůstek hmotnosti u dětí. Pokud vaše dítě užívá venlafaxin, bude lékař vašeho dítěte pečlivě sledovat jeho růst. Poraďte se s lékařem vašeho dítěte o rizicích podávání venlafaxinu vašemu dítěti.

Venlafaxin může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte během užívání tohoto léku jakékoli neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Mezi příznaky předávkování patří:

• závrať
• nevolnost
• zvracení
• pálení, brnění nebo necitlivost rukou a nohou
• zvětšená velikost zornice (černý střed oka)
• bolest svalů
• horká a studená kouzla
• ospalost
• záchvaty
• rychlý, pomalý nebo nepravidelný srdeční rytmus
• kóma (ztráta vědomí po určitou dobu)

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař bude často kontrolovat váš krevní tlak a objedná si určité laboratorní testy, aby zkontroloval vaši reakci na venlafaxin.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Effexor^®¶
• Effexor^® XR^¶

^¶ Tento značkový produkt již není na trhu. Mohou být k dispozici obecné alternativy.