Itrakonazol

Obsah

• Před užitím itrakonazolu
• Itrakonazol může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, přestaňte užívat itrakonazol a okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc:

Itrakonazol může způsobit srdeční selhání (stav, kdy srdce nemůže pumpovat dostatek krve tělem). Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl srdeční selhání. Lékař vám může doporučit, abyste neužívali itrakonazol. Také informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl srdeční infarkt; nepravidelný srdeční rytmus; nebo jakýkoli jiný typ onemocnění srdce, plic, jater nebo ledvin. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, přestaňte užívat itrakonazol a okamžitě vyhledejte svého lékaře: dušnost; vykašlávání bílého nebo růžového hlenu; slabost; nadměrná únava; rychlý srdeční tep; otoky nohou, kotníků nebo nohou; noční probuzení; a náhlý přírůstek hmotnosti.

Neužívejte cisaprid (Propulsid) (není k dispozici v USA), disopyramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), dronedaron (Multaq), eplerenon (Inspra), léky námelového typu, jako je dihydroergotamin (DHE, Migranal), ergotamin ( Ergomar, Cafergot, Migergot), methylergometrin (Methergine); felodipin (Plendil), irinotekan (Camptosar), ivabradin (Corlanor), levomethadyl acetát (Orlaam) (není k dispozici v USA), lovastatin (Altoprev, v Advicor), lurasidon (Latuda), metadon (Dolophine, Methadose), midazolam ( užívané ústy), nisoldipin (Sular), pimozid (Orap), chinidin (v Nuedexta), ranolazin (Ranexa), simvastatin (Zocor, v Simcor, ve Vytorinu), tikagrelor (Brilinta) a triazolam (Halcion) při užívání itrakonazolu a ještě 2 týdny poté. Informujte svého lékaře, pokud máte onemocnění ledvin nebo jater a užíváte některý z následujících léků: kolchicin (Colcrys, Mitigare), fesoterodin (Toviaz), solifenacin (Vesicare) nebo telithromycin (Ketek). Užívání těchto léků spolu s itrakonazolem může způsobit vážné srdeční problémy včetně prodloužení QT intervalu (nepravidelný srdeční rytmus, který může vést k mdlobám, ztrátě vědomí, záchvatům nebo náhlé smrti).

Poraďte se s lékařem o rizicích užívání itrakonazolu.

Tobolky itrakonazolu se používají k léčbě plísňových infekcí v plicích, které se mohou šířit po celém těle. Tobolky itrakonazolu se také používají k léčbě plísňových infekcí nehtů. Tablety a tobolky itrakonazolu se používají k léčbě plísňových infekcí nehtů na nohou. Itrakonazol perorální roztok (kapalný) se používá k léčbě kvasinkových infekcí v ústech a krku nebo jícnu (trubice spojující hrdlo se žaludkem). Itrakonazol je ve třídě antimykotik nazývaných triazoly. Funguje tak, že zpomaluje růst hub, které způsobují infekci.

Itrakonazol se dodává jako tobolka, tableta a roztok (kapalina), který se užívá ústy. Pokud užíváte itrakonazol k léčbě plísňových infekcí v plicích, tobolky se obvykle užívají během nebo bezprostředně po úplném jídle jednou nebo dvakrát denně po dobu nejméně 3 měsíců. Pokud však užíváte itrakonazol k léčbě závažné plísňové infekce v plicích, mohou být tobolky užívány s jídlem třikrát denně po dobu prvních 3 dnů léčby a poté užívány jednou nebo dvakrát denně s jídlem po dobu nejméně 3 měsíce. Pokud užíváte itrakonazol k léčbě plísňových infekcí nehtů na nohou (včetně nebo bez infekcí nehtů nehtů), tobolky nebo tablety se obvykle užívají jednou denně s plným jídlem po dobu 12 týdnů. Pokud užíváte itrakonazol pouze k léčbě plísňových infekcí nehtů, tobolky se obvykle užívají dvakrát denně s plným jídlem po dobu 1 týdne, vynechají se po dobu 3 týdnů a poté se užívají dvakrát denně s jídlem po dobu jednoho týdne. Itrakonazol perorální roztok se obvykle užívá nalačno jednou nebo dvakrát denně po dobu 1 až 4 týdnů nebo někdy i déle. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte itrakonazol přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Polykejte tobolky itrakonazolu celé; neotvírejte, nežvýkejte je ani je nedrťte.

Lékař vám může doporučit, abyste užívali tobolky itrakonazolu s nealkoholickým nápojem cola, pokud máte určité zdravotní potíže nebo užíváte některý z následujících léků: cimetidin; famotidin (Pepcid); nizatidin (Axid); inhibitory protonové pumpy, jako je esomeprazol (Nexium, Vimovo), lansoprazol (Prevacid, Prevpac), omeprazol (Prilosec, Zegerid), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (AcipHex) nebo ranitidin (Zantac). Postupujte opatrně podle těchto pokynů.

Chcete-li užít perorální roztok itrakonazolu k léčbě plísňových infekcí v ústech nebo v hrdle, po několik vteřin dejte do úst 10 mililitrů (asi 2 čajové lžičky) roztoku a polkněte. V případě potřeby opakujte, abyste užili celou dávku.

Tobolky itrakonazolu a perorální roztok se vstřebávají do těla různými způsoby a působí při léčbě různých stavů. Nenahrazujte tobolky tekutinou ani tekutinou tobolek. Ujistěte se, že vám lékárník podal přípravek itrakonazol, který vám předepsal lékař.

Pokud užíváte itrakonazol k léčbě infekce nehtů, vaše nehty pravděpodobně nebudou vypadat zdravěji, dokud nevyrostou nové nehty. Vypěstování nového nehtu na nehtu může trvat až 6 měsíců a pěstování nového nehtu na nohou až 12 měsíců, takže byste neměli očekávat zlepšení během léčby nebo několik měsíců poté. Pokračujte v užívání itrakonazolu, i když nevidíte žádné zlepšení.

Pokračujte v užívání itrakonazolu, dokud vám lékař neřekne, abyste přestal (a), i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat itrakonazol bez porady s lékařem. Pokud přestanete užívat itrakonazol příliš brzy, může se vaše infekce po krátké době vrátit.

Požádejte svého lékárníka nebo lékaře o kopii údajů výrobce pro pacienta.

Itrakonazol se také někdy používá k léčbě jiných typů plísňových infekcí a k prevenci plísňových infekcí u lidí, kteří mají virus lidské imunodeficience (HIV) nebo syndrom získané imunodeficience (AIDS). Poraďte se s lékařem o možných rizicích užívání tohoto léku pro váš stav.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím itrakonazolu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na itrakonazol; další antifungální léky, jako je flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral) nebo vorikonazol (Vfend); jakékoli jiné léky nebo některá ze složek obsažených v produktech itrakonazolu. Pokud užíváte itrakonazol perorální roztok, informujte svého lékaře, pokud jste alergičtí na léky na sacharin nebo sulfa. Zeptejte se svého lékárníka na seznam složek.
• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud užíváte následující léky nebo je užíváte v posledních 2 týdnech před zahájením léčby itrakonazolem: karbamazepin (Epitol, Tegretol, Teril, další); efavirenz (Sustiva, Atripla); isoniazid (Laniazid, v Rifamate, v Rifater); rifabutin (mykobutin); rifampicin; nevirapin (Viramune); fenobarbital; a fenytoin (Dilantin, Phenytek).
• informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud užíváte následující léky: aliskiren (Tekturna, v Amturnide, Tekamlo a Tekturna HCT), apixaban (Eliquis), axitinib (Inlyta), kolchicin (Colcrys, Mitigare), dabrafemob (Taflinar), darifenacin (Enablex), dasatinib (Sprycel), everolimus (Afinitor, Zortress), ibrutinib (Imbruvica), nilotinib (Tasigna), rivaroxaban (Xarelto), salmeterol (Serevent), sildenafil (pouze značka Revatio používaná pro onemocnění plic), simeprevir (Olys) ), sunitinib (Sutent), tamsulosin (Flomax, v Jalynu), temsirolimus (Torisel), trabektedin (Yondelis) a vardenafil (Staxyn, Levitra). Lékař vám může doporučit, abyste tyto léky během léčby a po dobu 2 týdnů po léčbě itrakonazolem neužívali.
• informujte svého lékaře a lékárníka o tom, jaké další léky na předpis a bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a rostlinné produkty užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte zmínit léky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ a některou z následujících: antibiotická léčiva, jako je ciprofloxacin (Cipro), klarithromycin (Biaxin, v PrevPac), erythromycin (EES Ery-Tab, další) a telithromycin (Ketek) ; antikoagulancia („ředidlo na krev“), jako je warfarin (Coumadin, Jantoven); alprazolam (Xanax); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); atorvastatin (Lipitor, Caduet, Liptruzet); bortezomib (Velcade); bosentan (Tracleer); budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris); buprenorfin (Buprenex, Butrans, v Bunavail; další); buspiron; ciclesonid (Alvesco, Omnaris, Zetonna); cilostazol (Pletal); cinacalcet (Sensipar); cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dabigatran (Pradaxa); dexamethason; diazepam (Valium); digoxin (lanoxin); docetaxel (Docefrez, Taxotere); eletriptan (Relpax); erlotinib (Tarceva); fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora, Subsys, další); fesoterodin (Toviaz); flutikason (Flovent, Advair); gefitinib (Iressa); haloperidol (Haldol); Inhibitory HIV proteázy včetně indinaviru (Crixivan), darunaviru (Prezista) užívaného s ritonavirem, fosamprenaviru (Lexiva) užívaného s ritonavirem a sachinaviru (Invirase); imatinib (Gleevac); ixabepilon (souprava Ixempra); lapatinib (Tykerb); maraviroc (Selzentry); meloxikam (Mobic); methylprednisolon (Medrol); nadolol (Corgard, Corzide); oxybutynin (Ditropan XL, Oxytrol); oxykodon (Oxaydo, Oxycontin, Percodan; další); ponatinib (Iclusig); praziquantel (biltricid); kvetiapin (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinid (Prandin, v Prandimet); riociguat (Adempas); risperidon (Risperdal); saxagliptin (Kombiglyze XR, Onglyza); sirolimus (Rapamune); solifenacin (Vesicare); takrolimus (Astagraf, Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); tolterodin (Detrol); vardenafil (Levitra, Staxyn); verapamil (Calan, Covera, Verelan PM, Tarka), vinblastin, vinkristin (Marqibo Kit) a vinorelbin (Navelbine). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků. Mnoho dalších léků může také interagovat s itrakonazolem, proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, dokonce i o těch, které nejsou uvedeny na těchto seznamech.
• pokud užíváte antacidum, užijte ho 1 hodinu před nebo 2 hodiny po užití itrakonazolu.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) stavy uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, cystická fibróza (vrozené onemocnění, které způsobuje problémy s dýcháním, trávením a reprodukcí), jakýkoli stav, který snižuje množství kyseliny v žaludku, nebo HIV.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud jste těhotná nebo byste mohla otěhotnět, neměli byste užívat itrakonazol k léčbě plísní nehtů. Můžete začít užívat itrakonazol k léčbě plísní nehtů až druhý nebo třetí den menstruace, pokud jste si jisti, že nejste těhotná. Během léčby a po dobu 2 měsíců poté musíte používat účinnou antikoncepci. Pokud otěhotníte během léčby itrakonazolem k léčbě jakéhokoli onemocnění, zavolejte svého lékaře.
• měli byste vědět, že itrakonazol vám může způsobit závratě nebo způsobit rozmazané nebo dvojité vidění. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.

Poraďte se svým lékařem o pití grapefruitového džusu během užívání tohoto léku.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Itrakonazol může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• průjem
• zácpa
• plyn nebo nadýmání
• pálení žáhy
• nepříjemná chuť
• bolavé nebo krvácející dásně
• bolest hlavy
• závrať
• pocení
• svalová bolest nebo slabost
• bolest kloubů
• snížená sexuální touha nebo schopnost
• nervozita
• Deprese
• rýma a další příznaky nachlazení
• horečka
• ztráta vlasů

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• rozmazané vidění nebo dvojité vidění
• zvonění v uších
• neschopnost kontrolovat močení nebo močení více než obvykle

Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, přestaňte užívat itrakonazol a okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc:

• nadměrná únava
• ztráta chuti k jídlu
• nevolnost
• bolest břicha
• zvracení
• zežloutnutí kůže nebo očí
• tmavá moč
• bledé stolice
• pocity necitlivosti, brnění, píchání, pálení nebo plíživého styku s pokožkou
• ztráta sluchu
• zvýšená citlivost na světlo
• závažná kožní porucha
• ztráta sluchu
• vyrážka
• kopřivka
• svědění
• otok obličeje, krku, jazyka, rtů, očí, rukou, kotníků nebo dolních končetin
• chrapot
• potíže s dýcháním nebo polykáním

Jedna ze složek perorálního roztoku itrakonazolu způsobovala u některých druhů laboratorních zvířat rakovinu. Není známo, zda lidé, kteří užívají itrakonazolový roztok, mají zvýšené riziko vzniku rakoviny. Poraďte se s lékařem o rizicích užívání roztoku itrakonazolu.

Itrakonazol může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě mimo dosah přebytečného tepla, světla a vlhkosti (ne v koupelně).

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař objedná určité laboratorní testy, aby zkontroloval vaši odpověď na itrakonazol.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu. Pokud máte příznaky infekce i po ukončení léčby itrakonazolem, zavolejte svého lékaře.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Onmel^®
• Sporanox^®