Hydromorfon rektální

Obsah

• Chcete-li použít čípky, postupujte takto:
• Před použitím hydromorfonových čípků
• Hydromorfonové čípky mohou způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařské ošetření:
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

Hydromorfon rektální může být návyk, zejména při dlouhodobém užívání. Použijte hydromorfon rektální přesně podle pokynů. Nepoužívejte větší dávku, používejte ji častěji nebo ji používejte delší dobu nebo jiným způsobem, než předepsal lékař. Zatímco používáte hydromorfon rektálně, prodiskutujte se svým poskytovatelem zdravotní péče vaše cíle léčby bolesti, délku léčby a další způsoby, jak zvládat bolest. Informujte svého lékaře, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny pijete nebo jste někdy pili velké množství alkoholu, užíváte nebo jste někdy užívali pouliční drogy, předávkujete se nebo jste nadměrně užívali léky na předpis, nebo pokud máte nebo jste někdy měli depresi nebo další duševní nemoc. Existuje větší riziko, že nadměrně použijete hydromorfon rektálně, pokud máte nebo jste někdy měli některý z těchto stavů. Okamžitě se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a požádejte o radu, pokud si myslíte, že máte závislost na opioidech, nebo zavolejte na národní linku pomoci USA pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na čísle 1-800-662-HELP.

Užívání určitých léků během léčby hydromorfonovým rektálem může zvýšit riziko vzniku závažných nebo život ohrožujících dýchacích potíží, útlumu nebo kómatu. Informujte svého lékaře, pokud užíváte nebo plánujete užívat některý z následujících léků: benzodiazepiny, jako je alprazolam (Xanax), chlordiazepoxid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) oxazepam, temazepam (Restoril) a triazolam (Halcion); léky na duševní choroby nebo nevolnost; svalové relaxanci; jiné léky proti bolesti; sedativa; prášky na spaní; nebo sedativa. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků a bude vás pečlivě sledovat. Pokud používáte hydromorfon rektálně s některým z těchto léků a objeví se u vás některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc: neobvyklé závratě, závratě, extrémní ospalost, zpomalené nebo obtížné dýchání nebo nereagování. Ujistěte se, že váš pečovatel nebo členové rodiny vědí, které příznaky mohou být vážné, aby mohli zavolat lékaře nebo pohotovostní lékařskou péči, pokud nemůžete sami vyhledat léčbu.

Pití alkoholu, užívání léků na předpis nebo bez lékařského předpisu, které obsahují alkohol, nebo užívání pouličních drog během léčby hydromorfonovým rektálem zvyšuje riziko, že se u vás vyskytnou tyto závažné, život ohrožující vedlejší účinky. Nepijte alkohol, užívejte léky na předpis nebo léky bez předpisu, které obsahují alkohol nebo během léčby užívejte pouliční drogy.

Poraďte se s lékařem o rizicích používání hydromorfonu rektálně.

Hydromorfonové čípky se používají k úlevě od středně silné až silné bolesti. Hydromorfon je ve třídě léků nazývaných opiátová (narkotická) analgetika. Funguje tak, že mění způsob, jakým mozek a nervový systém reagují na bolest.

Hydromorfon se dodává jako čípek k zavedení do konečníku. Vkládá se obvykle jednou za 6 až 8 hodin. Vložte hydromorfon každý den přibližně ve stejnou dobu. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Hydromorfonové čípky používejte přesně podle pokynů.

Nepřestávejte používat hydromorfonové čípky bez porady s lékařem. Pokud náhle přestanete používat čípky hydromorfonu, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky včetně neklidu, uslzených očí, rýmy, zívání, pocení, zimnice, ochlupení, bolesti svalů a kloubů, rozšíření zornic (černé kruhy uprostřed oči), podrážděnost, úzkost, bolesti zad, slabost, křeče v žaludku, potíže se spánkem nebo spánkem, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, průjem, rychlé dýchání nebo rychlý srdeční tep. Lékař pravděpodobně sníží dávku postupně.

Chcete-li použít čípky, postupujte takto:

1. Odstraňte obal.
2. Ponořte špičku čípku do vody.
3. Lehněte si na levou stranu a zvedněte pravé koleno k hrudi (levák by měl ležet na pravé straně a zvednout levé koleno).
4. Prstem vložte čípek asi 2,5 cm do konečníku.
5. Držte jej na chvíli prstem na místě.
6. Postavte se asi po 15 minutách. Důkladně si umyjte ruce a pokračujte v běžných činnostech.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před použitím hydromorfonových čípků

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na hydromorfon, jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli složku hydromorfonových čípků. Zeptejte se svého lékárníka na seznam složek.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících možností: cyklobenzaprin (Amrix); dextromethorfan (nachází se v mnoha lécích proti kašli; v přípravku Nuedexta); lithium (Lithobid, v Libraxu); léky na záchvaty léky na migrénové bolesti hlavy, jako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, v Treximet) a zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); narkotické léky proti bolesti jiné než hydromorfon; 5HT₃ blokátory serotoninu, jako je alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Sancuso, Sustol), ondansetron (Zofran, Zuplenz) nebo palonosetron (Aloxi, Akynzeo); selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, jako je citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, v Symbyaxu), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) a sertralin (Zoloft); inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, jako je desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) a venlafaxin (Effexor); trazodon; a tricyklická antidepresiva („náladové výtahy“), jako je amitriptylin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin (Vivactil) a trimipramin (Surmontil). Také informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud užíváte nebo dostáváte následující inhibitory monoaminooxidázy (MAO) nebo pokud jste je přestali užívat během posledních dvou týdnů: isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylenová modř, fenelzin (Nardil) , selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) nebo tranylcypromin (Parnate). Mnoho dalších léků může také interagovat s hydromorfonem, proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, dokonce i o těch, které nejsou na tomto seznamu. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, jaké rostlinné produkty užíváte, zejména třezalku tečkovanou nebo tryptofan.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měli poranění hlavy nebo jakýkoli stav, který způsobil poškození mozku, jakýkoli stav, který zvyšuje tlak v mozku; zpomalené dýchání; nebo jakýkoli stav, který ovlivňuje vaše dýchání, jako je astma, chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN; skupina onemocnění včetně chronické bronchitidy a emfyzému, která postihují plíce a dýchací cesty), nebo kyfoskolióza (zakřivení páteře, které může způsobit dýchací potíže). Lékař vám může doporučit, abyste nepoužíval (a) hydromorfonové čípky.
• informujte svého lékaře, pokud jste starší dospělí nebo pokud jste oslabeni nebo podvyživeni nemocí. Také informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl hypotyreózu (stav, kdy štítná žláza produkuje méně hormonů než obvykle); Addisonova choroba (stav, při kterém nadledvina produkuje méně hormonů než obvykle); jakýkoli stav, který způsobuje potíže s močením, jako je zvětšená prostata (mužská reprodukční žláza) nebo striktura uretry (ucpání trubice, která umožňuje moči opustit tělo); nebo onemocnění jater nebo ledvin.

• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte při používání hydromorfonových čípků, zavolejte svého lékaře.

• měli byste vědět, že tento lék může snížit plodnost u mužů a žen. Poraďte se s lékařem o rizicích používání hydromorfonových čípků.
• pokud máte operaci, včetně zubní, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že používáte hydromorfonové čípky.
• měli byste vědět, že hydromorfon může způsobit ospalost. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• měli byste vědět, že hydromorfon může způsobit závratě, točení hlavy a mdloby, když vstanete příliš rychle z polohy vleže. To je běžnější, když poprvé začnete používat hydromorfonové čípky. Abyste se tomuto problému vyhnuli, vstaňte pomalu z postele a několik minut odpočívejte na podlaze, než se postavíte.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Vynechanou dávku použijte, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nepoužívejte dvojnásobnou dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Hydromorfonové čípky mohou způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• zácpa
• ospalost
• změny nálady
• zmatek
• potíže s močením
• zúžení zornic (tmavé kruhy ve středu očí)

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařské ošetření:

• zpomalil nebo přestal dýchat
• nepravidelné dýchání nebo zastavení a zahájení
• agitovanost, halucinace (nevidění nebo slyšení hlasů, které neexistují), horečka, pocení, zmatenost, rychlý srdeční rytmus, třes, silná svalová ztuhlost nebo záškuby, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení nebo průjem
• nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, slabost nebo závratě
• neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci
• nepravidelná menstruace
• snížená sexuální touha

Hydromorfonové čípky mohou způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Uchovávejte v chladničce. Vyhoďte všechny léky, které jsou zastaralé nebo již nejsou potřeba. Poraďte se s lékárníkem o správné likvidaci léků.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

Uchovávejte hydromorfonové čípky v chladničce na bezpečném místě, aby nikdo jiný nemohl vzít léky náhodně nebo záměrně. Sledujte, kolik čípků zbývá, abyste věděli, jestli nějaké chybí.

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Při používání hydromorfonu rektálně byste měli mluvit se svým lékařem o tom, že máte snadno k dispozici záchranný lék zvaný naloxon (např. Doma, v kanceláři). Naloxon se používá k zvrácení život ohrožujících účinků předávkování. Funguje tak, že blokuje účinky opiátů, aby zmírnil nebezpečné příznaky způsobené vysokou hladinou opiátů v krvi. Lékař vám může také předepsat naloxon, pokud žijete v domácnosti, kde jsou malé děti nebo někdo, kdo zneužíval ulici nebo léky na předpis. Měli byste se ujistit, že vy a vaši rodinní příslušníci, pečovatelé nebo lidé, kteří s vámi tráví čas, víte, jak rozpoznat předávkování, jak používat naloxon a co dělat, dokud nepřijde pohotovostní lékařská pomoc. Váš lékař nebo lékárník vám a vašim rodinným příslušníkům ukáže, jak tyto léky používat. Pokyny získáte od svého lékárníka nebo je získáte na webu výrobce. Pokud se objeví příznaky předávkování, měl by přítel nebo člen rodiny podat první dávku naloxonu, okamžitě zavolat na číslo 911 a zůstat s vámi a pečlivě vás sledovat, dokud nepřijde pohotovostní lékařská pomoc. Vaše příznaky se mohou vrátit během několika minut po podání naloxonu. Pokud se vaše příznaky vrátí, měla by vám osoba podat další dávku naloxonu. Další dávky mohou být podány každé 2 až 3 minuty, pokud se příznaky vrátí před přijetím lékařské pomoci.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

• pomalé nebo mělké dýchání
• potíže s dýcháním
• ospalost
• neschopný reagovat nebo se probudit
• svalová slabost
• studená, vlhká kůže
• zúžení nebo rozšíření zornic (tmavý kruh uprostřed oka)
• zpomalil nebo zastavil tep
• závrať
• mdloby

Uchovejte všechny schůzky u svého lékaře a laboratoře. Lékař vám může nařídit určité laboratorní testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na hydromorfon.

Před provedením jakéhokoli laboratorního testu (zejména těch, které zahrnují methylenovou modř) informujte svého lékaře a pracovníky laboratoře, že používáte hydromorfon.

Tento předpis nelze znovu naplnit. Pokud budete mít bolesti i po dokončení čípků hydromorfonu, zavolejte svého lékaře.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• dostupné obecně

• dihydromorfinon