Desvenlafaxin

Obsah

• Před užitím desvenlafaxinu
• Desvenlafaxin může způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ nebo ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Mezi příznaky předávkování patří:

U malého počtu dětí, teenagerů a mladých dospělých (do 24 let), kteří během klinických studií užívali antidepresiva („náladové výtahy“), jako je desvenlafaxin, došlo k sebevraždě (přemýšlení o sebepoškození nebo sebevraždě nebo plánování nebo pokus o to ). U dětí, teenagerů a mladých dospělých, kteří užívají antidepresiva k léčbě deprese nebo jiných duševních chorob, je větší pravděpodobnost, že se stanou sebevražednými, než u dětí, teenagerů a mladých dospělých, kteří k léčbě těchto stavů antidepresiva neužívají. Odborníci si však nejsou jisti, jak velké je toto riziko a kolik je třeba vzít v úvahu při rozhodování o tom, zda by dítě nebo teenager mělo užívat antidepresivum. Děti mladší 18 let by desvenlafaxin normálně neměly užívat, ale v některých případech může lékař rozhodnout, že desvenlafaxin je nejlepší lék na léčbu stavu dítěte.

Měli byste vědět, že vaše duševní zdraví se může neočekávaným způsobem změnit, když užíváte desvenlafaxin nebo jiná antidepresiva, i když jste dospělí nad 24 let. Může dojít k sebevraždě, zvláště na začátku léčby a při každém zvýšení nebo snížení dávky. Vy, vaše rodina nebo pečovatel byste měli okamžitě zavolat svému lékaři, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků: nová nebo zhoršující se deprese; přemýšlení o sebepoškození nebo sebevraždě nebo plánování nebo pokus o to; extrémní starosti; míchání; panický záchvat; potíže s usínáním nebo usínáním; agresivní chování; podrážděnost; jednající bez přemýšlení; těžký neklid; nebo šílené neobvyklé vzrušení. Ujistěte se, že vaše rodina nebo pečovatel vědí, které příznaky mohou být vážné, aby mohli zavolat lékaře, pokud nemůžete sami vyhledat léčbu.

Váš poskytovatel zdravotní péče vás bude chtít často vidět, když užíváte desvenlafaxin, zejména na začátku léčby. Nezapomeňte si všechny schůzky pro návštěvy ordinace nechat u svého lékaře.

Na začátku léčby desvenlafaxinem vám lékař nebo lékárník předá informační list výrobce pacientů (Průvodce léčivými přípravky).Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také získat z webových stránek FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez ohledu na váš věk, než začnete užívat antidepresivum, měli byste vy, váš rodič nebo ošetřovatel mluvit se svým lékařem o rizicích a výhodách léčby vašeho stavu antidepresivem nebo jinými způsoby léčby. Měli byste také mluvit o rizicích a výhodách neléčení vašeho stavu. Měli byste vědět, že deprese nebo jiné duševní onemocnění značně zvyšuje riziko, že se stanete sebevražedným. Toto riziko je vyšší, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny trpěl nebo jste někdy měl bipolární poruchu (nálada, která se mění z depresivní na neobvykle vzrušenou) nebo mánii (šílenou, neobvykle vzrušenou náladu) nebo jste uvažovali o sebevraždě nebo se o ni pokusili. Poraďte se svým lékařem o vašem stavu, příznacích a osobní a rodinné anamnéze. Vy a váš lékař rozhodnete, jaký typ léčby je pro vás vhodný.

Desvenlafaxin se používá k léčbě deprese. Desvenlafaxin je ve třídě léků nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI). Funguje tak, že zvyšuje množství serotoninu a norepinefrinu, což jsou přírodní látky v mozku, které pomáhají udržovat duševní rovnováhu.

Desvenlafaxin se dodává jako tableta s prodlouženým uvolňováním (dlouhodobě působící), která se užívá ústy. Obvykle se užívá jednou denně s jídlem nebo bez jídla. Užívejte desvenlafaxin každý den přibližně ve stejnou dobu. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte desvenlafaxin přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Spolkněte tablety celé a zapijte je velkým množstvím vody; nerozdělujte je, nežvýkejte, nedrťte ani nerozpouštějte.

Desvenlafaxin potlačuje depresi, ale neléčí ji. Může trvat několik týdnů, než pocítíte plný přínos desvenlafaxinu. Pokračujte v užívání desvenlafaxinu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat desvenlafaxin bez porady s lékařem. Lékař pravděpodobně sníží dávku postupně. Pokud náhle přestanete užívat desvenlafaxin, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky, jako jsou závratě, zmatenost, nevolnost, bolesti hlavy, zvonění v uších, podrážděnost, neschopnost ovládat emoce, časté změny nálady, neobvyklé vzrušení, potíže se spánkem nebo usnutím, průjem, úzkost, extrémní únava, neobvyklé sny, záchvaty, pocení, nekontrolovatelné otřesy části těla nebo bolest, pálení nebo brnění v rukou nebo nohou. Informujte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytne některý z těchto příznaků při snižování dávky desvenlafaxinu nebo krátce poté, co přestanete užívat desvenlafaxin.

Desvenlafaxin se také někdy používá k léčbě návalů horka (návaly horka; náhlé silné pocity tepla a pocení) u žen, které prodělaly menopauzu („změna života“; konec měsíční menstruace). Poraďte se svým lékařem o rizicích užívání tohoto léku pro váš stav.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím desvenlafaxinu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na desvenlafaxin, venlafaxin (Effexor), jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli složku tablet desvenlafaxinu. Zeptejte se svého lékárníka nebo vyhledejte seznam složek v Příručce k lékům.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte inhibitor monoaminooxidázy (MAO), jako je isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylenová modř, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromin (Parnate), nebo pokud jste přestali užívat některý z těchto léků za posledních 14 dní. Váš lékař vám pravděpodobně řekne, že byste desvenlafaxin neměli užívat. Pokud přestanete užívat desvenlafaxin, lékař vám řekne, že byste měli počkat alespoň 7 dní, než začnete užívat inhibitor MAO.
• měli byste vědět, že desvenlafaxin je velmi podobný jinému SNRI, venlafaxinu (Effexor). Tyto léky byste neměli užívat společně.
• informujte svého lékaře a lékárníka o tom, jaké další léky na předpis a léky bez předpisu nebo vitamíny užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některý z následujících: amfetaminy, jako je amfetamin (v Adderall), dextroamfetamin (Dexedrin, Dextrostat, v Adderall) a metamfetamin (Desoxyn); antikoagulancia („ředidla na krev“), jako je warfarin (Coumadin); některá antimykotika, jako je itrakonazol (Sporanox) a ketokonazol (Nizoral); amiodaron (Cordarone, Pacerone); aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve, Naprosyn); atomoxetin (Straterra); buspiron (Buspar); klarithromycin (Biaxin); dextromethorfan (nachází se v mnoha lécích proti kašli; v přípravku Nuedexta); diuretika („pilulky na vodu“); fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora); lithium (Eskalith, Lithobid); léky na úzkost, duševní choroby nebo záchvaty; některé léky na virus lidské imunodeficience (HIV), jako je indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) a ritonavir (Norvir); léky na migrénu, jako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig); metoprolol (Lopressor, Toprol XL); midazolam; nebivolol (Bystolic); nefazodon; perfenazin (v Duo-Vil); sedativa; selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Paxil) a sertralin (Zoloft); další SNRI, jako je duloxetin (Cymbalta); sibutramin (Meridia); prášky na spaní; tolterodin (Detrol); tramadol (Ultram); sedativa; a tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin, amoxapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Aventyl, Pamelor), protriptylin (Vivactil) a trimi Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků. Mnoho dalších léků může také interagovat s desvenlafaxinem, proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, dokonce i o těch, které nejsou na tomto seznamu.
• řekněte svému lékaři, jaké rostlinné produkty a doplňky výživy užíváte, zejména třezalku tečkovanou a tryptofan.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte nebo jste někdy užíval (a) pouliční drogy nebo jste někdy nadužíval (a) léky na předpis. Také informujte svého lékaře, pokud jste nedávno prodělali infarkt a jestliže máte nebo jste někdy měl: problémy s krvácením; mrtvice; vysoký krevní tlak; vysoký cholesterol nebo triglyceridy (tuky v krvi); záchvaty; nízké hladiny sodíku v krvi; nebo onemocnění srdce, ledvin nebo jater.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, zvláště pokud jste v posledních několika měsících těhotenství nebo plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání desvenlafaxinu, zavolejte svého lékaře. Desvenlafaxin může způsobit problémy u novorozenců po porodu, pokud je užíván během posledních měsíců těhotenství.
• jestliže máte podstoupit operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte desvenlafaxin.
• měli byste vědět, že desvenlafaxin může způsobit ospalost. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• Zeptejte se svého lékaře na bezpečné užívání alkoholických nápojů během užívání desvenlafaxinu. Alkohol může nežádoucí účinky desvenlafaxinu zhoršit.
• měli byste vědět, že u starších dospělých může desvenlafaxin způsobovat závratě, točení hlavy a mdloby, když vstanete příliš rychle z polohy vleže. Abyste se tomuto problému vyhnuli, vstaňte pomalu z postele a několik minut odpočívejte na podlaze, než se postavíte.
• měli byste vědět, že desvenlafaxin může způsobit glaukom s uzavřeným úhlem (stav, kdy je tekutina náhle ucpaná a neschopná vytékat z oka a způsobovat rychlé a silné zvýšení tlaku oka, které může vést ke ztrátě zraku) Než začnete užívat tento lék, poraďte se se svým lékařem o vyšetření očí. Pokud máte nevolnost, bolesti očí, změny vidění, například vidění barevných prstenců kolem světel a otoky nebo zarudnutí v oku nebo kolem oka, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Desvenlafaxin může způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• zácpa
• ztráta chuti k jídlu
• suchá ústa
• závrať
• extrémní únava
• neobvyklé sny
• zívání
• pocení
• nekontrolovatelné otřesy části těla
• bolest, pálení, necitlivost nebo brnění v části těla
• zvětšené zornice (černé kruhy ve středech očí)
• změny sexuální touhy nebo schopností
• potíže s močením

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ nebo ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• vyrážka
• kopřivka
• otok obličeje, krku, jazyka, rtů, očí, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
• chrapot
• potíže s polykáním nebo dýcháním
• rychlý srdeční tep
• kašel
• bolest na hrudi, pažích, zádech, krku nebo čelistech
• horečka
• kóma (ztráta vědomí po určitou dobu)
• záchvaty
• halucinace (vidění věcí nebo slyšení hlasů, které neexistují)
• horečka, pocení, zmatenost, rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus a silná svalová ztuhlost
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• krvácení z nosu
• malé červené nebo fialové tečky na kůži
• nevolnost
• zvracení
• průjem
• bolest hlavy
• potíže se soustředěním
• problémy s pamětí
• zmatek
• slabost
• problémy s koordinací
• zvýšené pády
• mdloby

Desvenlafaxin může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Mezi příznaky předávkování patří:

• bolest hlavy
• zvracení
• míchání
• závrať
• nevolnost
• zácpa
• průjem
• suchá ústa
• bolest, pálení, necitlivost nebo brnění v části těla
• rychlý srdeční tep

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař bude často kontrolovat váš krevní tlak a může vám nařídit určité laboratorní testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na desvenlafaxin.

Před provedením jakéhokoli laboratorního testu informujte svého lékaře a personál laboratoře, že užíváte desvenlafaxin.

Po požití se tableta s prodlouženým uvolňováním nerozpouští v žaludku. Při průchodu trávicí soustavou pomalu uvolňuje lék. Můžete si všimnout potahu tablety ve stolici. To je normální a neznamená to, že jste nedostali celou dávku léku.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Pristiq^®