Escitalopram

Obsah

• Před užitím escitalopramu
• Escitalopram může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v oddílech DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ nebo ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Mezi příznaky předávkování patří:

U malého počtu dětí, teenagerů a mladých dospělých (do 24 let), kteří během klinických studií užívali antidepresiva („náladové výtahy“), jako je escitalopram, došlo k sebevraždě (přemýšlení o sebepoškození nebo sebevraždě nebo plánování nebo pokus o to ). U dětí, teenagerů a mladých dospělých, kteří užívají antidepresiva k léčbě deprese nebo jiných duševních chorob, je větší pravděpodobnost, že se stanou sebevražednými, než u dětí, teenagerů a mladých dospělých, kteří k léčbě těchto stavů antidepresiva neužívají. Odborníci si však nejsou jisti, jak velké je toto riziko a kolik je třeba vzít v úvahu při rozhodování o tom, zda by dítě nebo teenager mělo užívat antidepresivum. Děti mladší 12 let by escitalopram normálně neměly užívat, ale v některých případech může lékař rozhodnout, že escitalopram je nejlepší lék na léčbu stavu dítěte.

Měli byste vědět, že vaše duševní zdraví se může neočekávaným způsobem změnit, pokud užíváte escitalopram nebo jiná antidepresiva, i když jste dospělí nad 24 let. Může dojít k sebevraždě, zvláště na začátku léčby a při každém zvýšení nebo snížení dávky.Vy, vaše rodina nebo pečovatel byste měli okamžitě zavolat svému lékaři, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků: nová nebo zhoršující se deprese; přemýšlení o sebepoškození nebo sebevraždě nebo plánování nebo pokus o to; extrémní starosti; míchání; panický záchvat; potíže s usínáním nebo usínáním; agresivní chování; podrážděnost; jednající bez přemýšlení; těžký neklid; a šílené neobvyklé vzrušení. Ujistěte se, že vaše rodina nebo pečovatel vědí, které příznaky mohou být vážné, aby mohli zavolat lékaře, pokud nemůžete sami vyhledat léčbu.

Váš poskytovatel zdravotní péče vás bude chtít často vidět, když užíváte escitalopram, zejména na začátku léčby. Nezapomeňte si všechny schůzky pro návštěvy ordinace nechat u svého lékaře.

Lékař nebo lékárník vám před zahájením léčby escitalopramem předá informační list výrobce pacientů (Příručku k léčbě). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také získat z webových stránek FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez ohledu na váš věk, než začnete užívat antidepresivum, měli byste vy, váš rodič nebo ošetřovatel mluvit se svým lékařem o rizicích a výhodách léčby vašeho stavu antidepresivem nebo jinými způsoby léčby. Měli byste také mluvit o rizicích a výhodách neléčení vašeho stavu. Měli byste vědět, že deprese nebo jiné duševní onemocnění značně zvyšuje riziko, že se stanete sebevražedným. Informujte svého lékaře, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny trpěl nebo jste někdy měl bipolární poruchu (nálada, která se mění z depresivní na neobvykle vzrušenou) nebo mánii (šílenou, neobvykle vzrušenou náladu) nebo jste uvažovali o sebevraždě nebo se o ni pokusili. Poraďte se svým lékařem o vašem stavu, příznacích a osobní a rodinné anamnéze. Vy a váš lékař rozhodnete, jaký typ léčby je pro vás vhodný.

Escitalopram se používá k léčbě deprese u dospělých a dětí a dospívajících před 12 lety nebo starších. Escitalopram se také používá k léčbě generalizované úzkostné poruchy (GAD; nadměrné starosti a napětí, které narušují každodenní život a trvají 6 měsíců nebo déle) u dospělých. Escitalopram je ve třídě antidepresiv nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Funguje tím, že zvyšuje množství serotoninu, což je přírodní látka v mozku, která pomáhá udržovat duševní rovnováhu.

Escitalopram se dodává jako tableta a roztok (kapalina), který se užívá ústy. Obvykle se užívá jednou denně s jídlem nebo bez jídla. Abychom vám pomohli zapamatovat si, že užíváte escitalopram, užívejte jej přibližně ve stejnou dobu každý den, ráno nebo večer. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte escitalopram přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Lékař může zahájit léčbu nízkou dávkou escitalopramu a po 1 týdnu dávku zvýšit.

Může trvat 1 až 4 týdny nebo déle, než pocítíte plný přínos escitalopramu. Pokračujte v užívání escitalopramu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat escitalopram bez porady s lékařem. Pokud náhle přestanete užívat escitalopram, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky, jako jsou změny nálady, podrážděnost, neklid, nevolnost, závratě, pálení, necitlivost nebo brnění v rukou nebo nohou, úzkost, zmatenost, bolest hlavy, pocení, únava a potíže s pádem. spát nebo zůstat spát. Lékař pravděpodobně sníží dávku postupně.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím escitalopramu

• informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud jste alergičtí na escitalopram, citalopram (Celexa), jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli složku tablet nebo roztoku. Zeptejte se svého lékárníka nebo vyhledejte seznam složek v Příručce k lékům.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte pimozid (Orap) nebo inhibitor monoaminooxidázy (MAO), jako je isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Emsam, Zelapar) a tranylcypromin (Parnate), nebo pokud jste přestali užívat inhibitor MAO za posledních 14 dní. Lékař vám pravděpodobně řekne, abyste neužívali escitalopram. Pokud přestanete užívat escitalopram, měli byste počkat alespoň 14 dní, než začnete užívat inhibitor MAO.
• měli byste vědět, že escitalopram je velmi podobný jinému SSRI, citalopramu (Celexa). Tyto dva léky byste neměli užívat společně.
• informujte svého lékaře nebo lékárníka o tom, jaké léky a vitamíny bez předpisu a vitamíny užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících látek: antikoagulancia („ředidla krve“), jako je warfarin (Coumadin); amfetaminy, jako je amfetamin (Adderall, Mydayis), dextroamfetamin (Dexedrin, Adderall) a metamfetamin (Desoxyn); aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve, Naprosyn); buspiron; karbamazepin (Tegretol); cimetidin (Tagamet); diuretika („pilulky na vodu“); fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys); ketokonazol (Sporanox); lithium (Lithobid); linezolid (Zyvox); léky na úzkost, duševní choroby nebo záchvaty; léky na migrénové bolesti hlavy, jako je almotriptan, eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, Tosymra, Treximet) a zolmitriptan (Zomig); metoprolol (Lopressor, Toprol XL); jiné selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI); sedativa; prášky na spaní; tramadol (Conzip, Qdolo, Ultram, Ultracet); sedativa; a tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin, amoxapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin (Vivactil) a trimipramin. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• řekněte svému lékaři, jaké doplňky výživy a rostlinné produkty užíváte, zejména produkty obsahující třezalku nebo tryptofan.
• informujte svého lékaře, pokud jste nedávno prodělali infarkt a máte nebo jste někdy měli vysoký krevní tlak; mrtvice; problémy s krvácením; záchvaty; nebo onemocnění jater, ledvin nebo srdce.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, zvláště pokud jste v posledních několika měsících těhotenství nebo plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání escitalopramu, zavolejte svého lékaře. Escitalopram může po porodu způsobit novorozencům problémy, pokud je užíván během posledních měsíců těhotenství.
• jestliže máte podstoupit operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte escitalopram.
• měli byste vědět, že escitalopram může způsobit ospalost. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• pamatujte, že alkohol může přidat k ospalosti způsobené tímto lékem.
• měli byste vědět, že escitalopram může způsobit glaukom s uzavřeným úhlem (stav, kdy je tekutina náhle ucpaná a nemůže vytékat z oka a způsobovat rychlé a silné zvýšení tlaku v oku, které může vést ke ztrátě zraku). Než začnete užívat tento lék, poraďte se se svým lékařem o vyšetření očí. Pokud máte nevolnost, bolesti očí, změny vidění, například vidění barevných prstenců kolem světel a otoky nebo zarudnutí v oku nebo kolem oka, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Escitalopram může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• nevolnost
• průjem
• zácpa
• změny sexuální touhy nebo schopností
• ospalost
• zvýšené pocení
• závrať
• pálení žáhy
• bolest břicha
• nadměrná únava
• suchá ústa
• snížená chuť k jídlu
• ztráta váhy
• příznaky podobné chřipce
• rýma
• kýchání

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v oddílech DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ nebo ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• neobvyklé vzrušení
• vidět věci nebo slyšet hlasy, které neexistují (halucinace)
• vyrážka
• kopřivka nebo puchýře
• svědění
• horečka
• bolest kloubů
• otok obličeje, krku, jazyka, rtů nebo očí
• horečka, pocení, zmatenost, rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus, silná svalová ztuhlost nebo záškuby, neklid, halucinace, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení nebo průjem
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• bolest hlavy
• nestálost
• problémy s myšlením, koncentrací nebo pamětí
• záchvaty

Escitalopram může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Mezi příznaky předávkování patří:

• závrať
• nevolnost
• zvracení
• ospalost
• rychlý nebo bušení srdce
• záchvaty
• kóma (ztráta vědomí po určitou dobu)

Uchovávejte všechny schůzky u svého lékaře.

Před provedením jakéhokoli laboratorního testu (zejména těch, které zahrnují methylenovou modř) informujte svého lékaře a pracovníky laboratoře, že užíváte escitalopram.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Lexapro^®