Endoskopie kapslí

Endoskopie je způsob pohledu do těla. Endoskopie se často provádí pomocí trubice vložené do těla, kterou může lékař použít k nahlédnutí dovnitř.

Dalším způsobem, jak nahlédnout dovnitř, je umístit kameru do kapsle (kapslová endoskopie). Tato kapsle obsahuje jeden nebo dva malé fotoaparáty, žárovku, baterii a rádiový vysílač.

Jde o velikost velké vitamínové pilulky. Osoba polkne kapsli a pořizuje snímky celou cestou zažívacím (gastrointestinálním) traktem.

• Rádiový vysílač odesílá fotografie do záznamníku, který osoba nosí na pase nebo na rameni.
• Technik stáhne fotografie ze zapisovače do počítače a lékař se na ně podívá.
• Kamera vychází pohybem střev a je bezpečně spláchnuta do záchodu.

Tento test lze zahájit v ordinaci lékaře.

• Tobolka má velikost velké vitamínové pilulky, asi 2,5 cm dlouhé a méně než 1,3 cm široké. Každá tobolka se používá pouze jednou.
• Poskytovatel zdravotní péče vás může požádat, abyste si při polykání tobolky lehli nebo sedli. Kapslový endoskop bude mít kluzký povlak, takže je snazší polykat.

Tobolka není trávena ani absorbována. Cestuje trávicí soustavou stejnou cestou, jakou cestuje jídlo. Opouští tělo stolicí a lze jej spláchnout do záchodu, aniž by to poškodilo instalatérství.

Rekordér bude umístěn na vašem pasu nebo rameni. Někdy může být na vaše tělo připevněno několik anténních záplat. Během testu bude malé světlo na rekordéru blikat. Pokud přestane blikat, zavolejte svého poskytovatele.

Tobolka může být v těle několik hodin nebo několik dní. Každý je jiný.

• Většinou kapsle opouští tělo do 24 hodin. Vypláchněte kapsli dolů na toaletu.
• Pokud tobolku nevidíte na toaletě do dvou týdnů od polknutí, informujte svého poskytovatele. Možná budete potřebovat rentgen, abyste zjistili, zda je tobolka stále ve vašem těle.

Postupujte podle pokynů poskytovatele. Pokud nebudete pečlivě dodržovat pokyny, může být nutné provést test jiný den.

Váš poskytovatel vás může požádat o:

• Před tímto testem si vezměte lék na čištění střev
• Před touto zkouškou mějte po dobu 24 hodin pouze čiré kapaliny
• Před polykáním tobolky už asi 12 hodin nejezte a nepijte, včetně vody

Nekuřte 24 hodin před touto zkouškou.

Nezapomeňte informovat svého lékaře:

• O všech lécích a lécích, které užíváte, včetně léků na předpis, OTC léků, vitamínů, minerálů, doplňků a bylin. Během tohoto testu můžete být požádáni, abyste neužívali některé léky, protože by mohly interferovat s fotoaparátem.
• Jestliže jste alergický (á) na jakýkoli lék.
• Pokud jste někdy měli nějaké zablokování střeva.
• O jakýchkoli zdravotních problémech, jako jsou problémy s polykáním nebo onemocnění srdce nebo plic.
• Pokud máte kardiostimulátor, defibrilátor nebo jiné implantované zařízení.
• Jestliže jste prodělal (a) operaci břicha nebo potíže se střevem.

V den testu jděte do kanceláře poskytovatele s volným dvoudílným oděvem.

Zatímco je tobolka ve vašem těle, neměli byste podstoupit MRI.

Před zahájením testu vám bude řečeno, co můžete očekávat. Většina lidí považuje tento test za pohodlný.

Zatímco je tobolka v těle, můžete provádět většinu běžných činností, ale ne těžké zvedání nebo namáhavé cvičení. Pokud plánujete pracovat v den testu, informujte svého poskytovatele, jak aktivní budete v práci.

Poskytovatel vám řekne, kdy můžete znovu jíst a pít.

Kapslová endoskopie je způsob, jak lékař vidí do trávicího systému.

Existuje mnoho problémů, které může hledat, včetně:

• Krvácející
• Vředy
• Polypy
• Nádory nebo rakovina
• Zánětlivé onemocnění střev
• Crohnova choroba
• Celiakie

Fotoaparát během tohoto testu pořídí tisíce barevných fotografií vašeho zažívacího traktu. Tyto obrázky se stáhnou do počítače a software z nich udělá video. Váš poskytovatel sleduje video a hledá problémy. Zjištění výsledků může trvat až týden. Pokud nejsou nalezeny žádné problémy, jsou vaše výsledky normální.

Váš poskytovatel vám řekne, pokud zjistí problém s vaším zažívacím traktem, co to znamená a jak jej lze léčit.

Existuje velmi málo problémů, které mohou nastat při endoskopii kapslí. Okamžitě zavolejte svého poskytovatele, pokud po polknutí tobolky:

• Mít horečku
• Máte potíže s polykáním
• Zvracet
• Máte bolesti na hrudi, křeče nebo bolesti břicha

Pokud jsou vaše střeva zablokovaná nebo zúžená, tobolka se může zaseknout. Pokud k tomu dojde, možná budete potřebovat operaci k odstranění tobolky, i když je to vzácné.

Pokud máte MRI nebo se blížíte silnému magnetickému poli (jako je radioamatér), můžete vážně poškodit trávicí trakt a břicho.

Enteroskopie kapslí; Bezdrátová endoskopie kapslí; Videoskopická endoskopie (VCE); Endoskopie kapslí tenkého střeva (SBCE)

• Endoskopie kapslí

Enns RA, Hookey L, Armstrong D a kol. Pokyny pro klinickou praxi pro použití endoskopie videokapslí. Gastroenterologie. 2017; 152 (3): 497-514. PMID: 28063287 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28063287.

Huang CS, Wolfe MM. Endoskopické a zobrazovací postupy. In: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli a Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 34.

Huprich JE, Alexander JA, Mullan BP, Stanson AW. Gastrointestinální krvácení. In: Gore RM, Levine MS, eds. Učebnice gastrointestinální radiologie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 125.

Savides TJ, Jensen DM. Gastrointestinální krvácení. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 20.