Měření krevního tlaku

Krevní tlak je měření síly na stěnách vašich tepen, když vaše srdce pumpuje krev do vašeho těla.

Můžete si měřit krevní tlak doma. Můžete jej také nechat zkontrolovat v kanceláři svého poskytovatele zdravotní péče nebo dokonce v hasičské stanici.

Sedněte si na židli s opřenými zády. Vaše nohy by měly být nekřížené a nohy na podlaze.

Vaše paže by měla být podepřena tak, aby vaše paže byla v úrovni srdce. Vyhrňte si rukáv tak, aby vaše paže byla holá. Ujistěte se, že rukáv není svázaný a nestlačí vám paži. Pokud ano, vytáhněte ruku z rukávu nebo úplně sundejte košili.

Vy nebo váš poskytovatel ovinete manžetu krevního tlaku těsně kolem paže. Dolní okraj manžety by měl být 1 palec (2,5 cm) nad ohybem lokte.

• Manžeta se rychle nafoukne. To se provádí buď čerpáním ždímací žárovky, nebo stisknutím tlačítka na zařízení. Ucítíte těsnost kolem paže.
• Poté se ventil manžety mírně otevře, což umožní pomalý pokles tlaku.
• Jak tlak klesá, zaznamenává se odečet, když je poprvé slyšet zvuk pulzování krve. Toto je systolický tlak.
• Jak bude vzduch nadále vypouštěn, zvuky zmizí. Zaznamená se bod, ve kterém se zvuk zastaví. Toto je diastolický tlak.

Nafouknutí manžety příliš pomalu nebo nafouknutí na dostatečně vysoký tlak může způsobit chybné čtení. Pokud ventil příliš uvolníte, nebudete moci měřit krevní tlak.

Postup lze provést dvakrát nebo vícekrát.

Před měřením krevního tlaku:

• Před měřením krevního tlaku odpočívejte alespoň 5 minut, lepší je 10 minut.
• NEPOUŽÍVEJTE krevní tlak, když jste ve stresu, měli jste kofein nebo jste užívali tabák za posledních 30 minut nebo jste nedávno cvičili.

Vezměte 2 nebo 3 hodnoty na sezení. Odečtěte hodnoty s odstupem 1 minuty. Zůstaňte sedět. Při vlastní kontrole krevního tlaku si zapamatujte čas naměřených hodnot. Váš poskytovatel může navrhnout, abyste četli v určitých časech dne.

• Možná budete chtít měřit krevní tlak ráno a v noci po dobu jednoho týdne.
• Získáte tak alespoň 14 odečtů a pomůžete svému poskytovateli rozhodovat o léčbě krevního tlaku.

Po nafouknutí manžety krevního tlaku na nejvyšší úroveň pocítíte mírné nepohodlí.

Vysoký krevní tlak nemá žádné příznaky, takže možná nebudete vědět, zda máte tento problém. Vysoký krevní tlak je často objeven během návštěvy poskytovatele z jiného důvodu, například z důvodu rutinní fyzické prohlídky.

Nalezení vysokého krevního tlaku a jeho včasná léčba může pomoci předcházet srdečním onemocněním, mrtvici, problémům s očima nebo chronickým onemocněním ledvin. U všech dospělých ve věku 18 let a starších by měl být pravidelně kontrolován krevní tlak:

• Jednou ročně pro dospělé ve věku 40 let a starší
• Jednou ročně u lidí se zvýšeným rizikem vysokého krevního tlaku, včetně lidí s nadváhou nebo obezitou, afrických Američanů a lidí s vysokým normálním krevním tlakem 130 až 139/85 až 89 mm Hg
• Každé 3 až 5 let u dospělých ve věku 18 až 39 let s krevním tlakem nižším než 130/85 mm Hg, kteří nemají jiné rizikové faktory

Váš poskytovatel může doporučit častější vyšetření na základě vašich hladin krevního tlaku a dalších zdravotních podmínek.

Hodnoty krevního tlaku se obvykle uvádějí ve dvou číslech. Váš poskytovatel vám může například říci, že váš krevní tlak je 120 nad 80 (zapsáno jako 120/80 mm Hg). Jedno nebo obě z těchto čísel mohou být příliš vysoké.

Normální krevní tlak je, když nejvyšší číslo (systolický krevní tlak) je většinou pod 120 a spodní číslo (diastolický krevní tlak) je pod 80 většinu času (psáno jako 120/80 mm Hg).

Pokud je váš krevní tlak mezi 120/80 a 130/80 mm Hg, máte zvýšený krevní tlak.

• Váš poskytovatel doporučí změny životního stylu, aby se váš krevní tlak snížil na normální rozmezí.
• V této fázi se léky používají jen zřídka.

Pokud je váš krevní tlak vyšší než 130/80, ale nižší než 140/90 mm Hg, máte 1. stupeň vysokého krevního tlaku. Když přemýšlíte o nejlepší léčbě, musíte vy a váš poskytovatel zvážit:

• Pokud nemáte žádné jiné nemoci nebo rizikové faktory, může váš poskytovatel doporučit změny životního stylu a měření opakovat po několika měsících.
• Pokud váš krevní tlak zůstává nad 130/80, ale nižší než 140/90 mm Hg, může váš poskytovatel doporučit léky k léčbě vysokého krevního tlaku.
• Pokud máte jiné nemoci nebo rizikové faktory, může váš poskytovatel s větší pravděpodobností zahájit léčbu současně se změnami životního stylu.

Pokud je váš krevní tlak vyšší než 140/90 mm Hg, máte 2. stupeň vysokého krevního tlaku. Váš poskytovatel s největší pravděpodobností zahájí léčbu a doporučí změny životního stylu.

Vysoký krevní tlak většinou nevyvolává příznaky.

Je normální, že se váš krevní tlak mění v různé denní době:

• Obvykle je vyšší, když jste v práci.
• Mírně klesá, když jste doma.
• Obvykle je nejnižší, když spíte.
• Je normální, že se váš krevní tlak po probuzení náhle zvýší. U lidí s velmi vysokým krevním tlakem je to nejvíce riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice.

Naměřené hodnoty krevního tlaku prováděné doma mohou být lepším měřítkem aktuálního krevního tlaku než naměřené hodnoty v kanceláři vašeho poskytovatele.

• Ujistěte se, že váš domácí tlakoměr je přesný.
• Požádejte svého poskytovatele, aby porovnal vaše domácí naměřené hodnoty s výsledky naměřenými v kanceláři.

Mnoho lidí je nervózních v kanceláři poskytovatele a má vyšší hodnoty než doma. Tomu se říká hypertenze bílého pláště. Domácí hodnoty krevního tlaku mohou pomoci tento problém odhalit.

Diastolický krevní tlak; Systolický krevní tlak; Čtení krevního tlaku; Měření krevního tlaku; Hypertenze - měření krevního tlaku; Vysoký krevní tlak - měření krevního tlaku; Tlakoměr

Americká diabetická asociace. 10. Kardiovaskulární onemocnění a řízení rizik: Standardy lékařské péče při cukrovce - 2020. Péče o cukrovku. 2020; 43 (Suppl 1): S111-S134. oi: 10.2337 / dc20-S010. PMID: 31862753. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA a kol. Pokyny ACC / AHA z roku 2019 k primární prevenci kardiovaskulárních onemocnění: zpráva pracovní skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o pokynech pro klinickou praxi. Oběh. 2019; 140 (11); e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

American Heart Association (AHA), American Medical Association (AMA). Cíl: BP. targetbp.org. Přístupné 3. prosince 2020. 9. vydání.

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Vyšetřovací techniky a vybavení. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidelův průvodce fyzickým vyšetřením.9. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2019: kap.3.

Victor RG. Systémová hypertenze: mechanismy a diagnostika. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 46.

Victor RG, Libby P. Systémová hypertenze: léčba. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 47.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS a kol. Pokyny ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA pro prevenci, detekci, hodnocení a zvládání vysokého krevního tlaku u dospělých: zpráva American College of Cardiology / American Pracovní skupina Heart Association pro pokyny pro klinickou praxi. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535/.