Sinusové CT

Počítačová tomografie (CT) skenování sinusu je zobrazovací test, který pomocí rentgenových paprsků vytváří podrobné snímky vzduchem naplněných prostorů uvnitř obličeje (sinusů).

Budete požádáni, abyste si lehli na úzký stůl, který se zasunuje do středu CT skeneru. Můžete ležet na zádech nebo ležet lícem dolů se zvednutou bradou.

Jakmile jste uvnitř skeneru, rentgenový paprsek stroje se otáčí kolem vás. Rotující rentgenový paprsek neuvidíte. (Moderní „spirálové“ skenery mohou zkoušku provádět bez zastavení.)

Počítač vytváří samostatné obrázky oblasti těla. Říká se jim plátky. Snímky lze ukládat, prohlížet na monitoru nebo tisknout na film. Trojrozměrné modely oblasti těla lze vytvořit skládáním řezů dohromady.

Během zkoušky musíte zůstat v klidu, protože pohyb způsobuje rozmazané obrazy. Může vám být řečeno, abyste na krátkou dobu zadrželi dech. Mohou být použity popruhy a polštáře, které vás udrží během procedury.

Skenování by mělo trvat asi 30 sekund. Celý proces by měl trvat 15 minut.

U některých testů budete muset mít do těla před zahájením testu speciální barvivo zvané kontrast. Kontrast pomáhá určitým oblastem lépe se zobrazovat na rentgenových paprscích.

• Kontrast lze podat pomocí žíly (IV) v ruce nebo předloktí. Pokud se použije kontrast, můžete být také požádáni, abyste 4 až 6 hodin před testem nic nejedli a nepili.
• Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud jste někdy měli reakci na kontrast. Možná budete muset před testem užít léky, abyste bezpečně dostali tuto látku.
• Informujte svého poskytovatele, pokud máte problémy s ledvinami. V takovém případě nemusí být kontrast použit.
• Před podáním kontrastu informujte svého poskytovatele, zda užíváte lék na diabetes metformin (Glucophage). Možná budete muset podniknout další kroky k přípravě.

Pokud vážíte více než 135 liber (135 kilogramů), zjistěte, zda má CT přístroj váhový limit. Příliš velká hmotnost může způsobit poškození pracovních částí skeneru.

Během skenování budete požádáni, abyste si sundali šperky a nosili nemocniční šaty.

Někteří lidé mohou mít z ležení na tvrdém stole nepohodlí.

Kontrast podaný pomocí IV může způsobit:

• Mírný pocit pálení
• Kovová chuť v ústech
• Teplé proplachování těla

Tyto pocity jsou normální. Během několika sekund zmizí.

CT rychle vytváří podrobné obrázky dutin. Test může diagnostikovat nebo detekovat:

• Vrozené vady v dutinách
• Infekce kostí vedlejších nosních dutin (osteomyelitida)
• Poranění obličeje nad dutinami způsobené traumatem
• Masy a nádory, včetně rakoviny
• Nosní polypy
• Příčina opakovaných krvavých nosů (epistaxe)
• Sinusová infekce (sinusitida)

Výsledky tohoto testu mohou také pomoci vašemu poskytovateli naplánovat operaci sinusu.

Výsledky jsou považovány za normální, pokud v dutinách nejsou vidět žádné problémy.

Abnormální výsledky mohou být způsobeny:

• Vrozené vady
• Zlomeniny kostí
• Rakovina
• Polypy v dutinách
• Sinusová infekce (sinusitida)

Mezi rizika pro CT patří:

• Být vystaven záření
• Alergická reakce na kontrastní barvivo

CT snímky vás vystavují více záření než běžné rentgenové paprsky. Mít mnoho rentgenových paprsků nebo CT skenů v průběhu času může zvýšit vaše riziko rakoviny. Riziko jednoho skenování je však velmi malé. Vy a váš poskytovatel byste měli zvážit toto riziko oproti výhodám správné diagnózy zdravotního problému.

Někteří lidé mají alergie na kontrastní barviva. Informujte svého poskytovatele, pokud jste někdy měli alergickou reakci na injekční kontrastní barvivo.

• Nejběžnější typ kontrastu podávaného do žíly obsahuje jód. Osoba s alergií na jód může mít nauzeu nebo zvracení, kýchání, svědění nebo kopřivku, pokud dostane tento typ kontrastu.
• Pokud je nutný kontrast, můžete před testem dostat antihistaminika (jako je Benadryl) nebo steroidy.
• Ledviny pomáhají odstraňovat jód z těla. Pacienti s onemocněním ledvin nebo cukrovkou možná budou muset po testu dostat další tekutiny, aby pomohli vyplavit jód z těla.

Zřídka může barvivo způsobit život ohrožující alergickou reakci zvanou anafylaxe. Pokud během testu máte potíže s dýcháním, okamžitě to sdělte operátorovi skeneru. Skenery mají interkom a reproduktory, takže vás obsluha bude kdykoli slyšet.

CAT scan - sinus; Počítačová axiální tomografie - sinus; Počítačová tomografie - sinus; CT vyšetření - sinus

Chernecky CC, Berger BJ. Počítačová tomografie těla (spirála [spirála], elektronový paprsek [EBCT, ultrarychlý], vysoké rozlišení [HRCT], multidetektor s 64 řezy [MDCT]) - diagnostická. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 374-376.

Sleď W. Rozpoznává normální břicho a pánev na počítačové tomografii. In: Herring W, ed. Učení radiologie: Rozpoznávání základů. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap.

Nichols JR, Puskarich MA. Trauma břicha. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 39.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorinolaryngologie. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Učebnice rodinného lékařství. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap.