Protonová terapie

Protonová terapie je druh záření používaného k léčbě rakoviny. Stejně jako jiné typy záření i protonová terapie zabíjí rakovinné buňky a brání jim v růstu.

Na rozdíl od jiných typů radiační terapie, která ke zničení rakovinných buněk používá rentgenové záření, využívá protonová terapie paprsek speciálních částic nazývaných protony. Lékaři mohou lépe namířit protonové paprsky na nádor, takže nedojde k menšímu poškození okolní zdravé tkáně. To umožňuje lékařům použít při protonové terapii vyšší dávku záření, než mohou použít při rentgenovém záření.

Protonová terapie se používá k léčbě rakoviny, která se nešíří. Protože způsobuje menší poškození zdravé tkáně, protonová terapie se často používá u rakoviny, která je velmi blízko kritickým částem těla.

Lékaři mohou použít protonovou terapii k léčbě následujících typů rakoviny:

• Mozek (akustický neurom, dětské mozkové nádory)
• Oko (oční melanom, retinoblastom)
• Hlava a krk
• Plíce
• Páteř (chordoma, chondrosarkom)
• Prostata
• Rakovina lymfatického systému

Vědci také studují, zda lze protonovou terapii použít k léčbě jiných nerakovinných stavů, včetně makulární degenerace.

JAK TO FUNGUJE

Váš poskytovatel zdravotní péče vám vybaví speciální zařízení, které udržuje vaše tělo v klidu během léčby. Skutečné použité zařízení závisí na umístění rakoviny. Například lidé s rakovinou hlavy mohou mít speciální masku.

Dále budete mít počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou rezonanci (MRI), abyste zmapovali přesnou oblast, která má být ošetřena. Během skenování budete nosit zařízení, které vám pomůže zůstat v klidu. Radiační onkolog použije počítač ke sledování nádoru a nastínení úhlů, pod kterými protonové paprsky vstoupí do vašeho těla.

Protonová terapie se provádí ambulantně. Léčba trvá několik minut denně po dobu 6 až 7 týdnů, v závislosti na typu rakoviny. Před zahájením léčby se dostanete do zařízení, které vás udrží v klidu. Radiační terapeut provede několik rentgenových paprsků, aby doladil léčbu.

Budete umístěni do zařízení ve tvaru koblihy zvaného portál. Bude se točit kolem vás a nasměrovat protony ve směru nádoru. Stroj zvaný synchrotron nebo cyklotron vytváří a zrychluje protony. Poté jsou protony odstraněny ze stroje a magnety je směřují k nádoru.

Během protonové terapie technik opustí místnost. Ošetření by mělo trvat jen 1 až 2 minuty. Neměli byste pociťovat žádné nepohodlí. Po ukončení léčby se technik vrátí do místnosti a pomůže vám odstranit zařízení, které vás drželo v klidu.

VEDLEJŠÍ EFEKTY

Protonová terapie může mít vedlejší účinky, ale bývají mírnější než u rentgenového záření, protože protonová terapie způsobuje menší poškození zdravých tkání. Nežádoucí účinky závisí na ošetřované oblasti, ale mohou zahrnovat zarudnutí kůže a dočasné vypadávání vlasů v oblasti záření.

PO POSTUPU

Po protonové terapii byste měli být schopni pokračovat ve svých běžných činnostech. Pravděpodobně navštívíte svého lékaře každé 3 až 4 měsíce na následnou zkoušku.

Terapie protonovým paprskem; Rakovina - protonová terapie; Radiační terapie - protonová terapie; Rakovina prostaty - protonová terapie

Webové stránky National Association for Proton Therapy. Často kladené otázky. www.proton-therapy.org/patient-resources/faq/. Zpřístupněno 6. srpna 2020.

Shabason JE, Levin WP, DeLaney TF. Radioterapie nabitými částicemi. In: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Klinická radiační onkologie Gunderson a Tepper. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.24.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Základy radiační terapie. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloffova klinická onkologie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 27.