Rekvalifikace střev

Lidé mohou použít program rekvalifikace střev, Kegelova cvičení nebo terapii biofeedbackem, aby pomohli zlepšit jejich stolici.

Mezi problémy, které mohou těžit z rekvalifikace střev, patří:

• Fekální inkontinence, což je ztráta kontroly nad stolicí, která způsobí neočekávané stolici. To se může pohybovat od někdy prosakujícího malého množství stolice a procházejícího plynu až po neschopnost ovládat pohyby střev.
• Těžká zácpa.

Tyto problémy mohou být způsobeny:

• Problémy s mozkem a nervy (např. Z roztroušené sklerózy)
• Emoční problémy
• Poškození míchy
• Předchozí operace
• Porod
• Nadužívání projímadel

Program střev zahrnuje několik kroků, které vám pomohou pravidelné pohyby střev. Většina lidí je schopna mít během několika týdnů pravidelnou stolici. Někteří lidé budou muset spolu s rekvalifikací střev užívat projímadla. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může říci, zda potřebujete tyto léky užívat a které jsou pro vás bezpečné.

Než začnete cvičit na střeva, budete potřebovat fyzickou zkoušku. To vašemu poskytovateli umožní zjistit příčinu fekální inkontinence. V té době lze léčit poruchy, které lze korigovat, jako je narušení stolice nebo infekční průjem. Poskytovatel použije vaši historii střevních návyků a životního stylu jako vodítko pro stanovení nových vzorců pohybu střev.

STRAVA

Provedení následujících změn ve stravě vám pomůže mít pravidelnou, měkkou a objemnou stolici:

• Jezte potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako jsou celozrnná zrna, čerstvá zelenina a fazole.
• K doplnění stolice použijte přípravky obsahující psyllium, například Metamucil.
• Snažte se vypít 2 až 3 litry tekutin denně (pokud nemáte zdravotní stav, který vyžaduje omezení příjmu tekutin).

VÝCVIK BOWEL

K aktivaci stolice můžete použít digitální stimulaci:

• Vložte namazaný prst do konečníku. Pohybujte jím v kruhu, dokud se sval svěrače neuvolní. Možná to potrvá pár minut.
• Po provedení stimulace se posaďte do normální polohy pro pohyb střev. Pokud jste schopni chodit, sedněte si na toaletu nebo na noční komodu. Pokud jste upoutáni na postel, použijte podložku. Dostaňte se co nejblíže do sedu. Pokud nemůžete sedět, lehněte si na levou stranu.
• Snažte se získat co nejvíce soukromí. Někteří lidé zjistili, že čtení při posezení na záchodě jim pomáhá uvolnit se.
• Pokud nemáte stolici do 20 minut, postup opakujte.
• Pokuste se stahovat svaly břicha a uvolnit se při uvolňování stolice. Může vám být užitečné ohýbat se dopředu a přitom se opírat. To zvyšuje tlak v břiše a pomáhá vyprázdnit střeva.
• Proveďte stimulaci prstem každý den, dokud nezačnete mít pravidelný pohyb střev.
• Můžete také stimulovat pohyby střev pomocí čípku (glycerin nebo bisacodyl) nebo malého klystýru. Někteří lidé považují za užitečné pít teplý švestkový džus nebo ovocný nektar.

Pro úspěch rekvalifikačního programu střev je velmi důležité dodržovat pravidelný vzorec. Stanovte si pravidelný čas pro každodenní pohyby střev. Vyberte si čas, který vám vyhovuje. Mějte na paměti svůj denní plán. Nejlepší čas pro pohyb střev je 20 až 40 minut po jídle, protože jídlo stimuluje činnost střev.

Většina lidí je schopna během několika týdnů zavést pravidelnou rutinu stolice.

KEGELOVÉ CVIČENÍ

Cvičení na posílení rektálních svalů mohou pomoci s kontrolou střev u lidí, kteří mají nekompetentní rektální svěrač. K tomu lze použít Kegelova cvičení, která posilují tón pánve a konečníku. Tato cvičení byla poprvé vyvinuta pro kontrolu inkontinence u žen po porodu.

Abyste byli s Kegelovými cviky úspěšní, používejte správnou techniku ​​a dodržujte pravidelný cvičební program. Požádejte svého poskytovatele o pokyny, jak tato cvičení provádět.

BIOFEEDBACK

Biofeedback vám poskytuje zvukovou nebo vizuální zpětnou vazbu o tělesných funkcích. U lidí s fekální inkontinencí se biofeedback používá k posílení rektálního svěrače.

Rektální zátka se používá k detekci síly rektálních svalů. Monitorovací elektroda je umístěna na břiše. Rektální zástrčka se poté připojí k monitoru počítače. Na obrazovce se zobrazí graf zobrazující kontrakce rektálního svalu a kontrakce břicha.

Chcete-li použít tuto metodu, naučíte se, jak tlačit rektální sval kolem rektální zátky. Displej počítače vás provede, abyste se ujistili, že to děláte správně. Vaše příznaky by se měly začít zlepšovat po 3 sezeních.

Cvičení na fekální inkontinenci; Neurogenní střevo - rekvalifikace střev; Zácpa - rekvalifikace střev; Zácpa - rekvalifikace střev; Inkontinence střev - rekvalifikace střev

Deutsch JK, Hass DJ. Doplňková, alternativní a integrativní medicína. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 131.

Iturrino JC, Lembo AJ. Zácpa. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.

Pardi DS, Cotter TG. Další nemoci tlustého střeva. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 128.

Camilleri M. Poruchy gastrointestinální motility. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 127.