MIBG scintiscan

Scintiscan MIBG je typ zobrazovacího testu. Používá radioaktivní látku (tzv. Stopovací látku). Skener zjistí nebo potvrdí přítomnost feochromocytomu a neuroblastomu. Jedná se o typy nádorů, které ovlivňují nervovou tkáň.

Do žíly se vstřikuje radioizotop (MIBG, jod-131-meta-jodbenzylguanidin nebo jod-123-meta-jodbenzylguanidin). Tato sloučenina se váže na specifické nádorové buňky.

Naskenování budete mít později ten den nebo následující den. V této části testu ležíte na stole pod paží skeneru. Vaše břicho je skenováno. Možná budete muset vrátit pro opakované skenování po dobu 1 až 3 dnů. Každé skenování trvá 1 až 2 hodiny.

Před nebo v průběhu testu vám může být podána směs jódu. To zabrání tomu, aby vaše štítná žláza absorbovala příliš mnoho radioizotopu.

Budete muset podepsat formulář informovaného souhlasu. Budete požádáni, abyste nosili nemocniční šaty nebo volné oblečení. Před každým skenováním budete muset odstranit šperky nebo kovové předměty. Mnoho léků interferuje s testem. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, které z vašich běžných léků možná budete muset před testem přestat užívat.

Při vstřikování materiálu ucítíte ostrý vpich jehly. Stůl může být studený nebo tvrdý. Během skenování musíte ležet klidně.

Tento test se provádí za účelem diagnostiky feochromocytomu. Dělá se to, když CT břicha nebo MRI břicha neposkytnou jednoznačnou odpověď. Používá se také k diagnostice neuroblastomu a lze jej použít pro karcinoidní nádory.

Nejsou žádné známky nádoru.

Abnormální výsledky mohou naznačovat:

• Feochromocytom
• Mnohočetná endokrinní neoplazie (MUŽI) II
• Karcinoidní nádor
• Neuroblastom

Existuje určité vystavení záření z radioizotopu. Záření z tohoto radioizotopu je vyšší než z mnoha jiných. Možná budete muset udělat několik preventivních opatření několik dní po testu. Poskytovatel vám řekne, jaké kroky máte podniknout.

Před nebo v průběhu testu vám může být podán roztok jódu. Tím zabráníte tomu, aby vaše štítná žláza absorbovala příliš mnoho jódu. Lidé obvykle užívají jodid draselný 1 den před a 6 dní po něm. To blokuje štítnou žlázu v přijímání MIBG.

Tento test by se NEMĚL provádět u těhotných žen. Záření může představovat nebezpečí pro nenarozené dítě.

Zobrazování dřeně nadledvin; Meta-jodbenzylguanidin scintiscan; Feochromocytom - MIBG; Neuroblastom - MIBG; Karcinoid MIBG

• Injekce MIBG

Bleeker G, Tytgat GAM, Adam JA a kol. Scintigrafie 123I-MIBG a zobrazování 18F-FDG-PET pro diagnostiku neuroblastomu. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (9): CDC009263. PMID: 26417712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26417712/.

Cohen DL, Fishbein L. Sekundární hypertenze: feochromocytom a paraganglioma. In: Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. Hypertenze: společník Braunwaldovy srdeční choroby. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap.

Oberg K. Neuroendokrinní nádory a související poruchy. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, et al. Williamsova učebnice endokrinologie. 14. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 45.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh Q-Y. Nadledviny. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 39.