Test mikroalbuminurie
Tento test hledá protein zvaný albumin ve vzorku moči.
Albumin lze také měřit pomocí krevního testu nebo jiného testu moči, který se nazývá proteinový test moči.
Obvykle budete požádáni o malý vzorek moči, když jste v kanceláři svého poskytovatele zdravotní péče.
Ve vzácných případech budete muset veškerou moč odebírat doma po dobu 24 hodin. K tomu získáte od svého poskytovatele speciální kontejner a konkrétní pokyny, které je třeba dodržovat.
Aby byl test přesnější, lze také měřit hladinu kreatininu v moči. Kreatinin je chemický odpadní produkt kreatinu. Kreatin je chemická látka vytvářená tělem, která se používá k dodávání energie do svalů.
Pro tento test není nutná žádná speciální příprava.
Lidé s diabetem mají zvýšené riziko poškození ledvin. „Filtry“ v ledvinách, nazývané nefrony, pomalu zesilují a postupem času se zjizvují. Nefrony začnou prosakovat určité bílkoviny do moči. K tomuto poškození ledvin může dojít také dříve, než začnou příznaky cukrovky. V raných fázích problémů s ledvinami jsou obvykle normální krevní testy, které měří funkci ledvin.
Pokud máte cukrovku, měli byste mít tento test každý rok. Test kontroluje známky časných problémů s ledvinami.
Normálně albumin zůstává v těle. Ve vzorku moči je málo nebo žádný albumin. Normální hladiny albuminu v moči jsou nižší než 30 mg / 24 hodin.
Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Některé laboratoře používají různá měření nebo mohou testovat různé vzorky. Poraďte se s lékařem o významu výsledků testu.
Pokud test zjistí vysokou hladinu albuminu v moči, může váš poskytovatel nechat test opakovat.
Abnormální výsledky mohou znamenat, že se vaše ledviny začínají poškozovat. Škoda však ještě nemusí být špatná.
Abnormální výsledky mohou být také hlášeny jako:
- Rozsah 20 až 200 mcg / min
- Rozsah 30 až 300 mg / 24 hodin
Budete potřebovat další testy, abyste potvrdili problém a ukázali, jak závažné může být poškození ledvin.
Pokud tento test ukáže, že začínáte mít potíže s ledvinami, můžete podstoupit léčbu dříve, než se problém zhorší. Existuje řada léků na cukrovku, u nichž bylo prokázáno, že zpomalují progresi poškození ledvin. Poraďte se s poskytovatelem konkrétních léků. Lidé se závažným poškozením ledvin mohou potřebovat dialýzu. Mohou nakonec potřebovat novou ledvinu (transplantace ledviny).
Nejčastější příčinou vysoké hladiny albuminu v moči je cukrovka. Kontrola hladiny cukru v krvi může snížit hladinu albuminu v moči.
Vysoká hladina albuminu se může také objevit u:
- Některé imunitní a zánětlivé poruchy postihující ledviny
- Některé genetické poruchy
- Vzácné rakoviny
- Vysoký krevní tlak
- Zánět v celém těle (systémový)
- Zúžená tepna ledviny
- Horečka nebo cvičení
Zdraví lidé mohou mít po cvičení vyšší hladinu bílkovin v moči. Lidé, kteří jsou dehydratovaní, mohou mít také vyšší hladinu.
Poskytnutí vzorku moči nehrozí žádná rizika.
Diabetes - mikroalbuminurie; Diabetická nefropatie - mikroalbuminurie; Onemocnění ledvin - mikroalbuminurie; Proteinurie - mikroalbuminurie
- Diabetes testy a kontroly
Americká diabetická asociace. 11. Mikrovaskulární komplikace a péče o nohy: standardy lékařské péče o diabetes - 2020. Diabetes Care. 2020; 43 (Suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.
Brownlee M, Aiello LP, Sun JK a kol. Komplikace diabetes mellitus. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williamsova učebnice endokrinologie. 14. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 37.
Krishnan A, Levin A. Laboratorní hodnocení onemocnění ledvin: rychlost glomerulární filtrace, analýza moči a proteinurie. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner a Rector's The Kidney. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 23. kapitola
Riley RS, McPheron RA. Základní vyšetření moči. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.28.