Antigen HLA-B27
HLA-B27 je krevní test na zjištění proteinu, který se nachází na povrchu bílých krvinek. Protein se nazývá lidský leukocytový antigen B27 (HLA-B27).
Lidské leukocytové antigeny (HLA) jsou proteiny, které pomáhají imunitnímu systému těla rozlišovat mezi jeho vlastními buňkami a cizími škodlivými látkami. Jsou vyrobeny z pokynů zděděných genů.
Je nutný vzorek krve. Většinu času se krev odebírá z žíly umístěné na vnitřní straně lokte nebo na zadní straně ruky.
Ve většině případů nejsou k přípravě na zkoušku nutné žádné zvláštní kroky.
Když je jehla vložena k odběru krve, můžete cítit mírnou bolest nebo jen pocit píchání nebo píchání. Poté může dojít k nějakému pulzování.
Váš poskytovatel zdravotní péče může tento test objednat, aby pomohl určit příčinu bolesti kloubů, ztuhlosti nebo otoku. Zkoušku lze provést společně s dalšími zkouškami, včetně:
- C-reaktivní protein
- Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
- Revmatoidní faktor
- Rentgenové záření
Testování HLA se také používá k porovnání darované tkáně s tkání osoby, která dostává transplantaci orgánu. Například to může být provedeno, když osoba potřebuje transplantaci ledvin nebo kostní dřeně.
Normální (negativní) výsledek znamená, že HLA-B27 chybí.
Pozitivní test znamená, že je přítomen HLA-B27. Naznačuje to nadprůměrné riziko vzniku nebo výskytu určitých autoimunitních poruch. Autoimunitní porucha je stav, ke kterému dochází, když imunitní systém omylem napadne a zničí zdravou tělesnou tkáň.
Pozitivní výsledek může vašemu poskytovateli pomoci diagnostikovat formu artritidy zvanou spondyloartritida. Tento druh artritidy zahrnuje následující poruchy:
- Ankylozující spondylitida
- Artritida související s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou
- Psoriatická artritida (artritida spojená s psoriázou)
- Reaktivní artritida
- Sakroiliitida (zánět sakroiliakálního kloubu)
- Uveitida
Pokud máte příznaky nebo příznaky spondylartritidy, může vám diagnózu potvrdit pozitivní test HLA-B27. HLA-B27 se však vyskytuje u některých normálních lidí a nemusí vždy znamenat, že máte onemocnění.
Rizika odběru krve jsou malá, ale mohou zahrnovat:
- Nadměrné krvácení
- Mdloby nebo pocit točení hlavy
- Hematom (krev hromadící se pod kůží)
- Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)
Lidský leukocytový antigen B27; Ankylozující spondylitida-HLA; Psoriatická artritida-HLA; Reaktivní artritida-HLA
- Krevní test
Chernecky CC, Berger BJ. Lidský leukocytový antigen (HLA) B-27 - krev. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 654-655.
Fagoaga NEBO. Lidský leukocytový antigen: hlavní histokompatibilní komplex člověka. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: kapitola 49.
Inman RD. Spondyloartropatie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 265.
McPherson RA, Massey HD. Přehled imunitního systému a imunologických poruch. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: kapitola 43.
Reveille JD. Spondyloartróza. In: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Few AJ, Weyand CM, eds. Klinická imunologie: zásady a praxe. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 57.