Kvantitativní nefelometrický test

Kvantitativní nefelometrie je laboratorní test pro rychlé a přesné měření hladin určitých proteinů zvaných imunoglobuliny v krvi. Imunoglobuliny jsou protilátky, které pomáhají v boji proti infekci.

Tento test specificky měří imunoglobuliny IgM, IgG a IgA.

Je nutný vzorek krve.

Můžete být požádáni, abyste 4 hodiny před testem nic nejedli a nepili.

Když je jehla vložena k odběru krve, někteří lidé pociťují mírnou bolest. Jiní cítí jen bodnutí nebo bodnutí. Poté může dojít k mírnému pulzování nebo drobným modřinám. To brzy zmizí.

Test poskytuje rychlé a přesné měření množství imunoglobulinů IgM, IgG a IgA.

Normální výsledky pro tři imunoglobuliny jsou:

• IgG: 650 až 1600 miligramů na deciliter (mg / dL) nebo 6,5 až 16,0 gramů na litr (g / l)
• IgM: 54 až 300 mg / dL nebo 540 až 3000 mg / l
• IgA: 40 až 350 mg / dL nebo 400 až 3500 mg / l

Výše uvedené příklady ukazují běžná měření pro tyto výsledky zkoušek. Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Poraďte se s lékařem o významu konkrétních výsledků testů. Některé laboratoře používají různá měření nebo testují různé vzorky.

Zvýšená hladina IgG může být způsobena:

• Chronická infekce nebo zánět
• Hyperimunizace (vyšší než normální počet specifických protilátek)
• IgG mnohočetný myelom (typ rakoviny krve)
• Nemoc jater
• Revmatoidní artritida

Snížené hladiny IgG mohou být způsobeny:

• Agamaglobulinemie (velmi nízké hladiny imunoglobulinů, velmi vzácná porucha)
• Leukémie (rakovina krve)
• Mnohočetný myelom (rakovina kostní dřeně)
• Preeklampsie (vysoký krevní tlak během těhotenství)
• Léčba některými chemoterapeutickými léky

Zvýšené hladiny IgM mohou být způsobeny:

• Mononukleóza
• Lymfom (rakovina lymfatické tkáně)
• Waldenströmova makroglobulinemie (rakovina bílých krvinek)
• Mnohočetný myelom
• Revmatoidní artritida
• Infekce

Snížené hladiny IgM mohou být způsobeny:

• Agamaglobulinemie (velmi vzácné)
• Leukémie
• Mnohočetný myelom

Zvýšené hladiny IgA mohou být způsobeny:

• Chronické infekce, zejména gastrointestinálního traktu
• Zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova choroba
• Mnohočetný myelom

Snížené hladiny IgA mohou být způsobeny:

• Agamaglobulinemie (velmi vzácné)
• Dědičný nedostatek IgA
• Mnohočetný myelom
• Onemocnění střev, které vede ke ztrátě bílkovin

K potvrzení nebo diagnostice kterékoli z výše uvedených podmínek jsou zapotřebí další testy.

S odběrem krve je spojeno malé riziko. Žíly a tepny se liší velikostí od jedné osoby k druhé a od jedné strany těla k druhé. Odběr krve od některých lidí může být obtížnější než u jiných.

Další rizika spojená s odběrem krve jsou mírná, ale mohou zahrnovat:

• Nadměrné krvácení
• Mdloby nebo pocit točení hlavy
• Vícenásobné propíchnutí k lokalizaci žil
• Hematom (krev hromadící se pod kůží)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

Kvantitativní imunoglobuliny

• Krevní test

Abraham RS. Hodnocení funkčních imunitních odpovědí v lymfocytech. In: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Few AJ, Weyand CM, eds. Klinická imunologie: zásady a praxe. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 93.

McPherson RA. Specifické proteiny. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: kap.