Duplexní ultrazvuk

Duplexní ultrazvuk je test, který sleduje, jak se krev pohybuje v tepnách a žilách.

Duplexní ultrazvuk kombinuje:

• Tradiční ultrazvuk: K vytváření obrázků se používají zvukové vlny, které se odrážejí od krevních cév.
• Dopplerův ultrazvuk: To zaznamenává zvukové vlny odrážející se od pohybujících se objektů, jako je krev, aby změřily jejich rychlost a další aspekty jejich toku.

Existují různé typy duplexních ultrazvukových vyšetření. Některé zahrnují:

• Arteriální a venózní duplexní ultrazvuk břicha. Tento test zkoumá krevní cévy a průtok krve v břišní oblasti.
• Karotický duplexní ultrazvuk sleduje krční tepnu na krku.
• Duplexní ultrazvuk končetin se dívá na paže nebo nohy.
• Renální duplexní ultrazvuk zkoumá ledviny a jejich krevní cévy.

Možná budete muset nosit lékařské šaty. Lehnete si na stůl a ultrazvukový technik nanese na testovanou oblast gel. Gel pomáhá zvukovým vlnám dostat se do vašich tkání.

Po testované oblasti se pohybuje hůlka zvaná měnič. Tato hůlka vysílá zvukové vlny. Počítač měří, jak se zvukové vlny odrážejí zpět, a mění zvukové vlny na obrázky. Doppler vytváří „svižný“ zvuk, což je zvuk vaší krve pohybující se tepnami a žilami.

Během zkoušky musíte zůstat v klidu. Můžete být požádáni, abyste si lehli do různých poloh těla nebo se zhluboka nadechli a zadrželi to.

Někdy během duplexního ultrazvuku nohou může poskytovatel zdravotní péče vypočítat index kotníku a brachie (ABI). Pro tento test budete muset nosit manžety krevního tlaku na pažích a nohou.

Číslo ABI se získá dělením krevního tlaku v kotníku a krevního tlaku v paži. Hodnota 0,9 nebo vyšší je normální.

Obvykle neexistuje žádná příprava na tento test.

Pokud provádíte ultrazvuk v oblasti žaludku, můžete být požádáni, abyste po půlnoci nejedli a nepili. Poraďte se s osobou provádějící ultrazvukové vyšetření, pokud užíváte nějaké léky, například léky na ředění krve. Mohou ovlivnit výsledky testu.

Při pohybu hůlky po těle můžete cítit určitý tlak, ale po většinu času nedochází k žádnému nepohodlí.

Duplexní ultrazvuk může ukázat, jak krev proudí do mnoha částí těla. Může také zjistit šířku krevní cévy a odhalit případné zablokování. Tento test je méně invazivní možností než arteriografie a venografie.

Duplexní ultrazvuk může pomoci diagnostikovat následující stavy:

• Břišní aneuryzma
• Arteriální okluze
• Krevní sraženina
• Okluzivní onemocnění krční páteře (Viz: duplex krkavice)
• Cévní onemocnění ledvin
• Křečové žíly
• Venózní nedostatečnost

Po transplantaci lze také použít duplexní ultrazvuk ledvin. To ukazuje, jak dobře funguje nová ledvina.

Normálním výsledkem je normální průtok krve žilami a tepnami. Existuje normální krevní tlak a žádné známky zúžení nebo ucpání cévy.

Abnormální výsledek závisí na konkrétní vyšetřované oblasti. Abnormální výsledek může být způsoben tvorbou krevní sraženiny nebo plaku v cévě.

Neexistují žádná rizika.

Kouření může změnit výsledky ultrazvuku rukou a nohou. K tomu dochází, protože nikotin může způsobit zmenšení (zúžení) tepen.

Cévní ultrazvuk; Periferní vaskulární ultrazvuk

• Angioplastika a umístění stentu - periferní tepny - výtok
• Hluboká žilní trombóza - výtok

• Duplexní / dopplerovský ultrazvukový test

Bonaca MP, Creager MA. Onemocnění periferních tepen. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 64.

Freischlag JA, Heller JA. Žilní onemocnění. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 64.

Kremkau FW. Principy a nástroje ultrasonografie. In: Pellerito JS, Polak JF, eds. Úvod do cévní ultrasonografie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 2.

Kámen PA, Hass SM. Cévní laboratoř: arteriální duplexní skenování. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfordova vaskulární chirurgie a endovaskulární terapie. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap.21.