Nízko nasazené uši a abnormality boltce

Nízko nasazené uši a abnormality ušního boltce se vztahují k abnormálnímu tvaru nebo poloze vnějšího ucha (ušního boltce nebo ušního boltce).

Vnější ucho neboli „boltce“ se tvoří, když dítě roste v matčině lůně. K růstu této ušní části dochází v době, kdy se vyvíjí mnoho dalších orgánů (například ledviny). Abnormální změny tvaru nebo polohy boltce mohou být známkou toho, že dítě má také další související problémy.

Mezi běžné abnormální nálezy patří cysty ve špičkách nebo na kožních štítcích.

Mnoho dětí se rodí s ušima, které trčí. Ačkoli lidé mohou komentovat tvar ucha, tento stav je změnou normálu a není spojen s jinými poruchami.

Následující problémy však mohou souviset se zdravotním stavem:

• Abnormální záhyby nebo umístění boltce
• Nízko nasazené uši
• Žádné otevření zvukovodu
• Žádná boltce
• Žádný boltce a zvukovod (anotie)

Mezi běžné podmínky, které mohou způsobit nízko posazené a neobvykle tvarované uši, patří:

• Downův syndrom
• Turnerův syndrom

Mezi vzácné stavy, které mohou způsobit nízko posazené a deformované uši, patří:

• Beckwith-Wiedemannův syndrom
• Potterův syndrom
• Rubinstein-Taybiho syndrom
• Smith-Lemli-Opitzův syndrom
• Treacher Collinsův syndrom
• Trizomie 13
• Trizomie 18

Ve většině případů poskytovatel zdravotní péče zjistí abnormality během prvních vyšetření dítěte. Tato zkouška se nejčastěji provádí v nemocnici v době porodu.

Poskytovatel:

• Prozkoumejte a otestujte dítě, zda neobsahuje jiné fyzické abnormality ledvin, kostí obličeje, lebky a lícního nervu
• Zeptejte se, jestli máte v rodinné anamnéze neobvykle tvarované uši

Aby zjistil, zda je boltka abnormální, poskytovatel provede měření pomocí svinovacího metru. Budou měřeny také další části těla, včetně očí, rukou a nohou.

Všichni novorozenci by měli mít sluchový test. S růstem dítěte lze provádět zkoušky na jakékoli změny v duševním vývoji. Lze také provést genetické testování.

LÉČBA

Většinou není nutná žádná léčba abnormalit boltce, protože nemají vliv na sluch. Někdy se však doporučuje kosmetická chirurgie.

• Kožní štítky mohou být svázány, pokud v nich není chrupavka. V takovém případě je nutná operace k jejich odstranění.
• Uši, které trčí, mohou být ošetřeny z kosmetických důvodů. Během novorozeneckého období může být malá kostra připevněna pomocí pásky nebo pásky Steri-Strips. Dítě nosí tento rámec několik měsíců. Chirurgii k úpravě uší nelze provést, dokud není dítěti 5 let.

Závažnější abnormality mohou vyžadovat chirurgický zákrok z kosmetických důvodů i z důvodu funkce. Chirurgie k vytvoření a připojení nového ucha se často provádí postupně.

Nízko posazené uši; Microtia; "Lop" ucho; Abnormality boltce; Genetická vada - boltce; Vrozená vada - boltce

• Abnormality uší
• Pinna novorozeného ucha

Haddad J, Dodhia SN. Vrozené vady ucha. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 656.

Madan-Khetarpal S, Arnold G. Genetické poruchy a dysmorfické stavy. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli a Davisův Atlas dětské fyzikální diagnostiky. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 1.

Mitchell AL. Vrozené anomálie. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff a Martinova neonatálně-perinatální medicína. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 30.