Ozdobné držení těla
Odkryté držení těla je neobvyklé držení těla, při kterém je člověk ztuhlý s ohnutými pažemi, sevřenými pěstmi a nohama nataženými rovně. Paže jsou ohnuté směrem k tělu a zápěstí a prsty jsou ohnuté a drží se na hrudi.
Tento typ pózování je známkou vážného poškození mozku. Lidé, kteří mají tento stav, by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Odhalení držení těla je známkou poškození nervové dráhy ve středním mozku, která je mezi mozkem a míchou. Střední mozek řídí pohyb motoru. Ačkoliv je zdobení těla vážné, obvykle to není tak závažné jako typ abnormálního držení těla, kterému se říká decerebratové držení těla.
Pozice může nastat na jedné nebo obou stranách těla.
Mezi příčiny odkládání těla patří:
- Krvácení do mozku z jakékoli příčiny
- Nádor na mozkovém kmeni
- Mrtvice
- Problém s mozkem způsobený drogami, otravou nebo infekcí
- Traumatické zranění mozku
- Problém s mozkem v důsledku selhání jater
- Zvýšený tlak v mozku z jakékoli příčiny
- Mozkový nádor
- Infekce, jako je Reyeův syndrom
K neobvyklému postoji jakéhokoli druhu obvykle dochází se sníženou úrovní bdělosti. Každý, kdo má neobvyklé držení těla, by měl být okamžitě vyšetřen poskytovatelem zdravotní péče a okamžitě ošetřen v nemocnici.
Osoba dostane nouzové ošetření. To zahrnuje získání dýchací trubice a pomoc s dýcháním. Osoba bude pravděpodobně přijata do nemocnice a umístěna na jednotku intenzivní péče.
Jakmile je stav stabilní, poskytovatel získá anamnézu od členů rodiny nebo přátel a provede se podrobnější fyzické vyšetření. To bude zahrnovat pečlivé vyšetření mozku a nervového systému.
Mezi otázky týkající se anamnézy mohou patřit:
- Kdy začaly příznaky?
- Existuje vzor epizod?
- Je držení těla vždy stejné?
- Existuje nějaká anamnéza poranění hlavy nebo užívání drog?
- Jaké další příznaky se objevily před nebo s abnormálním pózováním?
Testy, které lze provést, zahrnují:
- Krevní a močové testy ke kontrole krevního obrazu, vyšetření na přítomnost drog a toxických látek a měření tělesných chemikálií a minerálů
- Mozková angiografie (barvení a rentgenová studie krevních cév v mozku)
- MRI nebo CT sken hlavy
- EEG (testování mozkových vln)
- Monitorování intrakraniálního tlaku (ICP)
- Lumbální punkce k odběru mozkomíšního moku
Výhled závisí na příčině. Může dojít k poranění mozku a nervového systému a trvalému poškození mozku, což může vést k:
- Kóma
- Neschopnost komunikovat
- Ochrnutí
- Záchvaty
Abnormální držení těla - ozdobte držení těla; Traumatické poranění mozku - ozdobte držení těla
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologický systém. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidelův průvodce fyzickým vyšetřením. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 23. kap.
Hamati AI. Neurologické komplikace systémového onemocnění: děti. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyova neurologie v klinické praxi. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 59.
Papa L, Goldberg SA. Úraz hlavy. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 34.