Autor: Ellen Moore
Datum Vytvoření: 19 Leden 2021
Datum Aktualizace: 26 Červen 2025
Anonim
10 самых дешевых стран для жизни в Европе (2021 г.)
Video: 10 самых дешевых стран для жизни в Европе (2021 г.)

Černá nebo dehtovitá stolice s nepříjemným zápachem je známkou problému v horním zažívacím traktu. Nejčastěji naznačuje, že dochází ke krvácení do žaludku, tenkého střeva nebo pravé strany tlustého střeva.

Termín melena se používá k popisu tohoto zjištění.

Černou stolici může způsobit i konzumace černého lékořice, borůvek, klobásy nebo užívání železných pilulek, aktivního uhlí nebo léků obsahujících vizmut (například Pepto-Bismol). Řepa a potraviny s červeným zabarvením mohou někdy způsobit, že stolice vypadají načervenalé. Ve všech těchto případech může lékař otestovat stolici chemickou látkou, aby se vyloučila přítomnost krve.

Krvácení do jícnu nebo žaludku (například s peptickým vředem) může také způsobit zvracení krve.

Barva krve ve stolici může naznačovat zdroj krvácení.

  • Černá nebo deštivá stolice může být způsobena krvácením v horní části GI (gastrointestinálního) traktu, jako je jícen, žaludek nebo první část tenkého střeva. V tomto případě je krev tmavší, protože se tráví cestou GI.
  • Červená nebo čerstvá krev ve stolici (krvácení z konečníku), je známkou krvácení z dolního GI traktu (konečník a konečník).

Peptické vředy jsou nejčastější příčinou akutního krvácení z horního GI. Černé a deštivé stolice se mohou také objevit kvůli:


  • Abnormální krevní cévy
  • Slza v jícnu z násilného zvracení (Mallory-Weissova slza)
  • Přerušení dodávky krve do části střev
  • Zánět žaludeční sliznice (gastritida)
  • Trauma nebo cizí těleso
  • Rozšířené, zarostlé žíly (nazývané varixy) v jícnu a žaludku, obvykle způsobené jaterní cirhózou
  • Rakovina jícnu, žaludku, dvanáctníku nebo ampulky

Okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud:

  • Všimnete si krve nebo změn barvy stolice
  • Zvracíš krev
  • Cítíte závratě nebo závratě

U dětí není malé množství krve ve stolici nejčastěji závažné. Nejběžnější příčinou je zácpa. Pokud si všimnete tohoto problému, měli byste to sdělit poskytovateli svého dítěte.

Váš poskytovatel provede anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Zkouška se zaměří na vaše břicho.

Mohou vám být položeny následující otázky:

  • Užíváte léky na ředění krve, jako je aspirin, warfarin, Eliquis, Pradaxa, Xarelto nebo klopidogrel nebo podobné léky? Užíváte NSAID, jako je ibuprofen nebo naproxen?
  • Zažili jste nějaké trauma nebo jste náhodou polkli cizí předmět?
  • Jedli jste černé lékořice, olovo, pepto-bismol nebo borůvky?
  • Měli jste ve stolici více než jednu epizodu krve? Je každá stolička taková?
  • Ztratili jste v poslední době nějakou váhu?
  • Je krev pouze na toaletním papíru?
  • Jakou barvu má stolička?
  • Kdy se problém vyvinul?
  • Jaké další příznaky jsou přítomny (bolest břicha, zvracení krve, nadýmání, nadměrná tvorba plynů, průjem nebo horečka)?

Možná budete muset podstoupit jeden nebo více testů, abyste zjistili příčinu:


  • Angiografie
  • Sken krvácení (nukleární medicína)
  • Krevní studie, včetně kompletního krevního obrazu (CBC) a diferenciálu, chemie séra, studie srážlivosti
  • Kolonoskopie
  • Esophagogastroduodenoscopy nebo EGD
  • Kultura stolice
  • Zkoušky na přítomnost Helicobacter pylori infekce
  • Kapslová endoskopie (pilulka s vestavěnou kamerou, která pořizuje video z tenkého střeva)
  • Enteroskopie s dvojitým balónkem (rozsah, který se může dostat do částí tenkého střeva, které nelze dosáhnout pomocí EGD nebo kolonoskopie)

Těžké případy krvácení, které způsobují nadměrnou ztrátu krve a pokles krevního tlaku, mohou vyžadovat chirurgický zákrok nebo hospitalizaci.

Stoličky - krvavé; Melena; Stoličky - černé nebo dehtovité; Krvácení do horní části trávicího traktu; Melenické stolice

  • Divertikulitida a divertikulóza - výtok
  • Divertikulitida - co se zeptat svého lékaře
  • Ulcerózní kolitida - výtok

Chaptini L, Peikin S. Gastrointestinální krvácení. In: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Critical Care Medicine: Principles of Diagnosis and Management in the Adult. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 72.


Kovacs TO, Jensen DM. Gastrointestinální krvácení. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 126.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Gastrointestinální krvácení. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 27.

Savides TJ, Jensen DM. Gastrointestinální krvácení. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího traktu a jater. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.

Fascinující

Proč bych se měl účastnit klinického hodnocení?

Proč bych se měl účastnit klinického hodnocení?

Cílem klinických tudií je zjitit, zda jou tyto přítupy k léčbě, prevenci a chování bezpečné a účinné. Lidé e účatní klinických tud...
Rozptýlení mýtu, že asijské vagíny jsou přísnější

Rozptýlení mýtu, že asijské vagíny jsou přísnější

Žádný mýtu není škodlivější než očekávání těné pochvy.Od věčně živých prou po hladké, bezrté nohy e žentví neutále exualizovalo a ...