Průzkum břicha

Průzkum břicha je chirurgický zákrok zaměřený na prohlídku orgánů a struktur v oblasti břicha (břicha). To zahrnuje vaše:

• slepé střevo
• Měchýř
• Žlučník
• Střeva
• Ledviny a močovody
• Játra
• Slinivka břišní
• Slezina
• Žaludek
• Děloha, vejcovody a vaječníky (u žen)

Chirurgie, která otevírá břicho, se nazývá laparotomie.

Průzkumná laparotomie se provádí, když jste v celkové anestezii. To znamená, že spíte a necítíte žádnou bolest.

Chirurg provede řez do břicha a vyšetří břišní orgány. Velikost a umístění chirurgického řezu závisí na konkrétním zdravotním problému.

Během procedury lze provést biopsii.

Laparoskopie popisuje postup, který se provádí pomocí malé kamery umístěné uvnitř břicha. Pokud je to možné, bude místo laparotomie provedena laparoskopie.

Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit laparotomii, pokud zobrazovací testy břicha, jako jsou rentgenové paprsky a CT, neposkytly přesnou diagnózu.

Průzkumnou laparotomii lze použít k diagnostice a léčbě mnoha zdravotních stavů, včetně:

• Rakovina vaječníků, tlustého střeva, slinivky břišní, jater
• Endometrióza
• Žlučové kameny
• Otvor ve střevě (střevní perforace)
• Zánět slepého střeva (akutní zánět slepého střeva)
• Zánět střevní kapsy (divertikulitida)
• Zánět slinivky břišní (akutní nebo chronická pankreatitida)
• Jaterní absces
• Kapsy infekce (retroperitoneální absces, břišní absces, pánevní absces)
• Těhotenství mimo dělohu (mimoděložní těhotenství)
• Jizevnatá tkáň v břiše (adheze)

Mezi rizika anestezie a chirurgického zákroku obecně patří:

• Reakce na léky, problémy s dýcháním
• Krvácení, krevní sraženiny, infekce

Mezi rizika této operace patří:

• Incizní kýla
• Poškození orgánů v břiše

Navštívíte se svým poskytovatelem a před operací podstoupíte lékařské testy. Váš poskytovatel:

• Proveďte kompletní fyzickou zkoušku.
• Ujistěte se, že máte pod kontrolou další zdravotní stavy, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak nebo problémy se srdcem nebo plicemi.
• Proveďte testy, abyste se ujistili, že budete schopni operaci tolerovat.
• Pokud jste kuřák, měli byste přestat kouřit několik týdnů před operací. Požádejte o pomoc svého poskytovatele.

Sdělte svému poskytovateli:

• Jaké léky, vitamíny, byliny a další doplňky užíváte, i ty, které jste si koupili bez lékařského předpisu.
• Pokud pijete hodně alkoholu, vypijte více než 1 nebo 2 nápoje denně
• Pokud byste mohla být těhotná

Během týdne před operací:

• Můžete být požádáni, abyste dočasně přestali užívat léky na ředění krve. Některé z nich jsou aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, warfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix) nebo tiklopidin (Ticlid).
• Zeptejte se svého poskytovatele, jaké léky byste měli užívat v den operace.
• Připravte svůj domov na návrat z nemocnice.

V den operace:

• Postupujte podle pokynů poskytovatele, kdy přestat jíst a pít.
• Užívejte léky, které vám řekl váš poskytovatel, malým douškem vody.
• Přijďte včas do nemocnice.

Měli byste být schopni začít normálně jíst a pít asi 2 až 3 dny po operaci. Jak dlouho zůstanete v nemocnici, závisí na závažnosti problému. Úplné uzdravení obvykle trvá asi 4 týdny.

Průzkumná chirurgie; Laparotomie; Průzkumná laparotomie

• Zažívací ústrojí
• Pánevní adheze
• Průzkum břicha - série

Sham JG, Reames BN, He J. Řízení periampulárního karcinomu. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Současná chirurgická léčba. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 545-552.

Squires RA, Carter SN, Postier RG. Akutní břicho. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie: Biologický základ moderní chirurgické praxe. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 45.