Příkop ústa

Příkop v ústech je infekce, která způsobuje otoky (záněty) a vředy v dásních (dásně). Termín příkopová ústa pochází z první světové války, kdy byla tato infekce běžná mezi vojáky „v zákopech“.

Příkop je bolestivá forma otoku dásní (gingivitida). Ústa normálně obsahují rovnováhu různých bakterií. Příkop se objevuje, když je příliš mnoho patologických bakterií. Infikují se dásně a vznikají bolestivé vředy. Viry mohou být zapojeny do umožnění příliš velkému růstu bakterií.

Mezi věci, které zvyšují riziko příkopu patří:

• Emoční stres (například studium na zkoušky)
• Špatná ústní hygiena
• Špatná výživa
• Kouření
• Slabý imunitní systém
• Infekce hrdla, zubů nebo úst

Ústa příkopu je vzácná. Pokud k němu dojde, nejčastěji postihuje lidi ve věku od 15 do 35 let.

Příznaky příkopu v ústech často začínají náhle. Obsahují:

• Zápach z úst
• Kráterové vředy mezi zuby
• Horečka
• Špinavá chuť v ústech
• Žvýkačky vypadají červené a oteklé
• Šedivý film na dásních
• Bolestivé dásně
• Silné krvácení z dásní v reakci na jakýkoli tlak nebo podráždění

Poskytovatel zdravotní péče se podívá do vašich úst na příznaky příkopu, včetně:

• Vředy podobné kráteru plné plaku a zbytků jídla
• Zničení dásní kolem zubů
• Zanícené dásně

Může se objevit šedý film způsobený rozbitou dásní. V některých případech může dojít k horečce a zduření lymfatických uzlin hlavy a krku.

K určení závažnosti infekce a množství zničené tkáně lze použít rentgenové nebo rentgenové snímky obličeje.

Toto onemocnění může být také testováno pomocí kultivace výtěru z krku.

Cílem léčby je vyléčit infekci a zmírnit příznaky. Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat antibiotika, pokud máte horečku.

Správná ústní hygiena je pro léčbu zákopu nezbytná. Důkladně si zuby vyčistěte a umyjte alespoň dvakrát denně, případně po každém jídle a před spaním, pokud je to možné.

Oplachy slanou vodou (jedna poloviční lžička nebo 3 gramy soli v 1 šálku nebo 240 mililitrů vody) mohou uklidnit bolavé dásně. Peroxid vodíku, používaný k vypláchnutí dásní, se často doporučuje k odstranění mrtvé nebo umírající tkáně dásní. Vyplachování chlorhexidinem pomůže při zánětu dásní.

Prostředky proti bolesti, které jsou k dispozici na prodej, mohou snížit vaše nepohodlí. Uklidňující výplachy nebo potahovací látky mohou snížit bolest, zejména před jídlem. Při silných bolestech můžete na dásně aplikovat lidokain.

Může se stát, že budete požádáni o návštěvu zubaře nebo dentální hygienistky, aby vám byly zuby profesionálně vyčištěny a aby byl odstraněn zubní plak, jakmile se dásně cítí méně citlivé. Možná budete muset otupení otupit. Možná budete potřebovat časté čištění zubů a vyšetření, dokud porucha nevymizí.

Aby se zabránilo návratu stavu, může vám poskytovatel poskytnout pokyny, jak:

• Udržujte dobré celkové zdraví, včetně správné výživy a cvičení
• Dodržujte správnou ústní hygienu
• Snížit stres
• Přestat kouřit

Vyvarujte se dráždivých látek, jako je kouření a horká nebo kořeněná jídla.

Infekce obvykle reaguje na léčbu. Porucha může být docela bolestivá, dokud nebude léčena. Pokud není výkop v ústech léčen okamžitě, infekce se může rozšířit na tváře, rty nebo čelist. Může tyto tkáně zničit.

Komplikace příkopu zahrnují:

• Dehydratace
• Ztráta váhy
• Ztráta zubů
• Bolest
• Infekce dásní (paradentóza)
• Šíření infekce

Pokud máte příznaky příkopu v ústech nebo pokud se objeví horečka nebo jiné nové příznaky, kontaktujte zubaře.

Preventivní opatření zahrnují:

• Dobré celkové zdraví
• Dobrá výživa
• Dobrá ústní hygiena, včetně důkladného čištění zubů a používání nití
• Naučit se, jak zvládat stres
• Pravidelné profesionální čištění zubů a zkoušky
• Přestat kouřit

Vincentova stomatitida; Akutní nekrotizující ulcerózní gingivitida (ANUG); Vincentova nemoc

• Zubní anatomie
• Anatomie úst

Chow AW. Infekce ústní dutiny, krku a hlavy. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 64.

Hupp WS. Nemoci úst. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1000-1005.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Poruchy sliznic. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrewsovy choroby kůže: Klinická dermatologie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 34.

Martin B, Baumhardt H, D’Alesio A, Woods K. Poruchy ústní dutiny. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli a Davisův Atlas dětské fyzikální diagnostiky. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 21.