Skleritida

Sclera je bílá vnější stěna oka. Skleritida je přítomna, když je tato oblast oteklá nebo zanícená.

Skleritida je často spojována s autoimunitními chorobami. Tato onemocnění se vyskytují, když imunitní systém těla omylem zaútočí a zničí zdravou tělesnou tkáň. Příklady autoimunitních onemocnění jsou revmatoidní artritida a systémový lupus erythematodes. Někdy není příčina známa.

Skleritida se vyskytuje nejčastěji u lidí ve věku 30 až 60 let. U dětí je vzácná.

Mezi příznaky skleritidy patří:

• Rozmazané vidění
• Bolest a citlivost očí - silná
• Červené skvrny na normálně bílé části oka
• Citlivost na světlo - velmi bolestivá
• Trhání oka

Vzácná forma tohoto onemocnění nezpůsobuje bolest očí ani zarudnutí.

Váš poskytovatel zdravotní péče provede následující testy:

• Oční vyšetření
• Fyzikální vyšetření a krevní testy k vyhledání podmínek, které mohou způsobovat problém

Je důležité, aby váš poskytovatel určil, zda jsou vaše příznaky způsobeny skleritidou. Stejnými příznaky může být i méně závažná forma zánětu, jako je episkleritida.

Léčba skleritidy může zahrnovat:

• Kortikosteroidní oční kapky, které pomáhají snižovat zánět
• Kortikosteroidní pilulky
• V některých případech novější nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
• Některá protinádorová léčiva (potlačující imunitu) pro závažné případy

Pokud je skleritida způsobena základním onemocněním, může být nutné léčbu této nemoci.

Ve většině případů tento stav s léčbou zmizí. Ale může se to vrátit.

Porucha způsobující skleritidu může být vážná. Může se však stát, že to nebude objeveno poprvé, když budete mít problém. Výsledek bude záviset na konkrétní poruše.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Návrat skleritidy
• Nežádoucí účinky dlouhodobé léčby kortikosteroidy
• Perforace oční bulvy vedoucí ke ztrátě zraku, pokud se stav neléčí

Pokud máte příznaky skleritidy, zavolejte svého poskytovatele nebo očního lékaře.

Většině případů nelze zabránit.

Lidé s autoimunitními chorobami mohou potřebovat pravidelné kontroly u oftalmologa obeznámeného se stavem.

Zánět - skléra

• Oko

Cioffi GA, Liebmann JM. Nemoci vizuálního systému. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 395.

Denniston AK, Rhodes B, Gayed M, Carruthers D, Gordon C, Murray PI. Revmatická nemoc. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan's Retina. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 83.

Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzzi LA. Zánět. In: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, eds. Atlas sítnice. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 4. kapitola

Patel SS, Goldstein DA. Episkleritida a skleritida. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 4.11.

Losos JF. Episclera a skléra. In: Salmon JF, ed. Kanski's Clinical Ophthalmology. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 9.