Intoxikace barbiturátem a předávkování

Barbituráty jsou léky, které způsobují relaxaci a ospalost. Předávkování barbiturátem nastává, když někdo užije více, než je obvyklé nebo doporučené množství tohoto léku. Může k tomu dojít náhodou nebo záměrně. Předávkování je život ohrožující.

Při poměrně nízkých dávkách vám barbituráty mohou připadat opilý nebo intoxikovaný.

Barbituráty jsou návykové. Lidé, kteří je používají, se na nich fyzicky stávají závislými. Jejich zastavení (stažení) může být životu nebezpečné. Tolerance účinků barbiturátů měnících náladu se při opakovaném používání rychle rozvíjí. Tolerance k letálním účinkům se však vyvíjí pomaleji a riziko těžké otravy se zvyšuje s dalším používáním.

Tento článek slouží pouze pro informaci. NEPOUŽÍVEJTE jej k léčbě nebo léčbě skutečného předávkování. Pokud vy nebo někdo, koho předávkujete, zavolejte na místní číslo tísňového volání (například 911), nebo se do místního toxikologického centra dostanete přímo zavoláním na národní bezplatnou linku Poison Help (1-800-222-1222) odkudkoli ve Spojených státech.

Užívání barbiturátu je velkým problémem závislosti pro mnoho lidí. Většina lidí, kteří užívají tyto léky na záchvaty nebo bolestivé syndromy, je nezneužívá, ale ti, kteří je užívají, obvykle začínají užíváním léků, které byly předepsány jim nebo jiným členům rodiny.

Většina předávkování tímto typem léku zahrnuje směs drog, obvykle alkoholu a barbiturátů, nebo barbiturátů a opiátů, jako je heroin, oxykodon nebo fentanyl.

Někteří uživatelé užívají kombinaci všech těchto léků. Ti, kdo takové kombinace používají, bývají:

• Noví uživatelé, kteří neznají tyto kombinace, mohou vést ke kómatu nebo smrti
• Zkušení uživatelé, kteří je používají záměrně ke změně svého vědomí

Mezi příznaky intoxikace barbiturátem a předávkování patří:

• Změněná úroveň vědomí
• Obtíže v myšlení
• Ospalost nebo kóma
• Chybný úsudek
• Nedostatek koordinace
• Mělké dýchání
• Pomalá, nezřetelná řeč
• Pomalost
• Ohromující

Nadměrné a dlouhodobé užívání barbiturátů, jako je fenobarbital, může vyvolat následující chronické příznaky:

• Změny bdělosti
• Snížené fungování
• Podrážděnost
• Ztráta paměti

Poskytovatel zdravotní péče bude monitorovat vitální funkce osoby, včetně teploty, pulsu, dechové frekvence a krevního tlaku. Testy, které lze provést, zahrnují:

• Krevní a močové testy
• Rentgen hrudníku
• EKG (elektrokardiogram)

V nemocnici může nouzová léčba zahrnovat:

• Aktivní uhlí ústy nebo trubičkou nosem do žaludku
• Podpora dýchání, včetně kyslíku, trubice ústy do krku a dýchací přístroj
• Tekutiny do žíly (IV)
• Lék na léčbu příznaků

Lék zvaný naloxon (Narcan) lze podat, pokud byl součástí směsi opiát. Tento lék často rychle obnovuje vědomí a dýchání, ale jeho působení je krátkodobé a může být nutné ho podávat opakovaně.

Pro barbituráty neexistuje žádné přímé antidotum. Protijed je lék, který zvrací účinky jiného léku nebo léku.

Asi 1 z 10 lidí, kteří předávkují barbituráty nebo směsí, která obsahuje barbituráty, zemře. Obvykle umírají na problémy se srdcem a plicemi.

Komplikace předávkování zahrnují:

• Kóma
• Smrt
• Poranění hlavy a otřes mozku při pádu při intoxikaci
• Potrat u těhotných žen nebo poškození vyvíjejícího se dítěte v děloze
• Poranění krku a páteře a ochrnutí pády při intoxikaci
• Pneumonie způsobená depresivním dávivým reflexem a aspirací (tekutina nebo jídlo z průdušek do plic)
• Těžké poškození svalů při ležení na tvrdém povrchu v bezvědomí, které může vést k trvalému poškození ledvin

Zavolejte na místní číslo tísňového volání, například 911, pokud někdo užil barbituráty a vypadá extrémně unavený nebo má potíže s dýcháním.

Vaše místní toxikologické centrum lze kontaktovat přímo na národní bezplatné lince Poison Help (1800-222-1222) z kteréhokoli místa ve Spojených státech. Tato národní horká linka vám umožní mluvit s odborníky na otravu. Dají vám další pokyny.

Jedná se o bezplatnou a důvěrnou službu. Všechna místní toxikologická centra ve Spojených státech používají toto národní číslo. Měli byste zavolat, pokud máte nějaké dotazy týkající se otravy nebo kontroly otravy. NEMUSÍ to být nouzová situace. Můžete volat z jakéhokoli důvodu, 24 hodin denně, 7 dní v týdnu.

Intoxikace - barbituráty

Aronson JK. Barbituráty. In: Aronson JK, vyd. Meylerovy vedlejší účinky drog. 16. vyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 819-826.

Gussow L, Carlson A. Sedativní hypnotika. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 159.