Karbunkl

Carbuncle je kožní infekce, která často zahrnuje skupinu vlasových folikulů. Infikovaný materiál tvoří hrudku, která se vyskytuje hluboko v kůži a často obsahuje hnis.

Pokud má člověk mnoho karbunklů, tento stav se nazývá karbunkulóza.

Většina karbunklů je způsobena bakteriemi Zlatý stafylokok (S aureus).

Carbuncle je shluk několika kožních vředů (furuncles). Infikovaná hmota je naplněna tekutinou, hnisem a mrtvou tkání. Tekutina může z karbunku odtékat, ale někdy je hmota tak hluboká, že nemůže sama odtékat.

Carbuncles se mohou vyvíjet kdekoli. Nejčastěji se ale vyskytují na zádech a šíji. Muži dostávají karbunkly častěji než ženy.

Bakterie, které tento stav způsobují, se snadno šíří. Členové rodiny tedy mohou vyvinout karbunkly současně. Příčinu karbunky často nelze určit.

Pravděpodobněji získáte karbunku, pokud máte:

• Tření oděvu nebo holení
• Špatná hygiena
• Špatné celkové zdraví

Lidé s cukrovkou, dermatitidou a oslabeným imunitním systémem mají větší pravděpodobnost vzniku stafylokokových infekcí, které mohou způsobit karbunkly.

Stafylokokové bakterie se někdy vyskytují v nose nebo kolem genitálií. Carbuncles se mohou opakovat, když antibiotika nejsou schopna léčit bakterie v těchto oblastech.

Carbuncle je oteklá hrudka nebo hmota pod kůží. Může to být velikost hrachu nebo velká jako golfový míček. Carbuncle může být červený a podrážděný a při dotyku by mohl ublížit.

Carbuncle obvykle:

• Vyvíjí se během několika dní
• Mají bílý nebo žlutý střed (obsahuje hnis)
• Pláč, bláto nebo kůra
• Naneste na další oblasti pokožky

Někdy se mohou objevit další příznaky. Mohou zahrnovat:

• Únava
• Horečka
• Celkové nepohodlí nebo nevolnost
• Svědění kůže před vývojem karbunku

Poskytovatel zdravotní péče se podívá na vaši pokožku. Diagnóza je založena na tom, jak vypadá kůže. Vzorek hnisu může být odeslán do laboratoře k určení bakterií způsobujících infekci (bakteriální kultura). Výsledek testu pomůže vašemu poskytovateli určit vhodnou léčbu.

Carbuncles obvykle musí vypustit, než se uzdraví. K tomu nejčastěji dochází za méně než 2 týdny.

Umístění teplého vlhkého hadříku na karbunku pomáhá odvodnění, což urychluje hojení. Několikrát denně nanášejte čistý, teplý vlhký hadřík. Nikdy nemačkejte vřed ani se ho nepokoušejte rozříznout doma, protože to může šířit infekci a zhoršit ji.

Musíte vyhledat léčbu, pokud karbunkl:

• Trvá déle než 2 týdny
• Vrací se často
• Nachází se na páteři nebo uprostřed obličeje
• Vyskytuje se s horečkou nebo jinými systémovými příznaky

Léčba pomáhá snižovat komplikace spojené s infekcí. Váš poskytovatel může předepsat:

• Antibakteriální mýdla
• Antibiotika aplikovaná na kůži nebo užívaná ústy
• Antibiotická mast k ošetření vnitřku nosu nebo kolem konečníku

Je možné, že váš poskytovatel vypustí hluboké nebo velké karbunkly.

Správná hygiena je velmi důležitá, aby se zabránilo šíření infekce.

• Po dotyku s karbunklem si důkladně umyjte ruce mýdlem a teplou vodou.
• Nepoužívejte ani nesdílejte žínky ani ručníky. To může způsobit šíření infekce.
• Oděvy, žínky, ručníky a prostěradla nebo jiné předměty, které přicházejí do styku s infikovanými oblastmi, je třeba často prát.
• Obvazy by se měly často měnit a vyhodit do vaku, který lze pevně uzavřít.

Carbuncles se mohou léčit samy. Jiní obvykle dobře reagují na léčbu.

Mezi vzácné komplikace karbunklů patří:

• Absces mozku, kůže, míchy nebo orgánů, jako jsou ledviny
• Endokarditida
• Osteomyelitida
• Trvalé zjizvení kůže
• Sepse
• Šíření infekce do dalších oblastí

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Carbuncle se nehojí domácí léčbou do 2 týdnů
• Carbuncles se často vracejí
• Karbunkl je umístěn na obličeji nebo na kůži nad páteří
• Máte horečku, červené pruhy stékající z bolavého místa, velké otoky kolem karbunky nebo zhoršující se bolest

Dobré všeobecné zdraví a hygiena mohou pomoci předcházet některým infekcím kůže. Tyto infekce jsou nakažlivé, proto je třeba dbát na to, aby nedošlo k rozšíření bakterií na další lidi.

Pokud často dostáváte karbunkly, může vám váš poskytovatel dát antibiotika, abyste jim zabránili.

Jste-li přepravcem S aureus, váš poskytovatel vám může dát antibiotika, aby se zabránilo budoucí infekci.

Kožní infekce - stafylokoková; Infekce - kůže - stafylokok; Staph kožní infekce; Karbunkulóza; Vařit

Ambrose G, Berlín D. Řez a odvodnění. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 37.

Habif TP. Bakteriální infekce. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 9.

Sommer LL, Reboli AC, Heymann WR. Bakteriální onemocnění. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kapitola 74.