Klapky a štěpy kůže - péče o sebe

Kožní štěp je část zdravé kůže odstraněná z jedné oblasti těla, aby se opravila poškozená nebo chybějící kůže někde jinde na těle. Tato kůže nemá svůj vlastní zdroj průtoku krve.

Naučit se, jak pečovat o kožní chlopně a štěpy, jim může pomoci rychleji se uzdravit a snížit jizvy.

Kožní lalok je zdravá kůže a tkáň, která je částečně oddělena a přemístěna tak, aby pokryla blízkou ránu.

• Klapka na kůži může obsahovat kůži a tuk nebo kůži, tuk a svaly.
• Často je kožní chlopně na jednom konci stále připojena k původnímu místu a zůstává připojena k krevní cévě.
• Někdy je klapka přesunuta na nové místo a krevní céva je chirurgicky znovu připojena. Tomu se říká volná klapka.

Kožní štěpy se používají k pomoci při hojení vážnějších, větších a hlubších ran, včetně:

• Rány, které jsou příliš velké na to, aby se samy zahojily
• Popáleniny
• Ztráta kůže v důsledku závažné kožní infekce
• Chirurgie pro rakovinu kůže
• Venózní vředy, dekubity nebo diabetické vředy, které se nehojí
• Po mastektomii nebo amputaci

Oblast, odkud je kůže odebrána, se nazývá místo dárce. Po operaci budete mít dvě rány, štěp nebo samotnou klapku a místo dárce. Dárcovská místa pro štěpy a chlopně jsou vybírána na základě:

• Jak blízko se pokožka shoduje s oblastí rány
• Jak viditelná bude jizva z dárcovského místa
• Jak blízko je místo dárce od rány

Místo dárce může být po operaci často bolestivější než rána v důsledku nově vystavených nervových zakončení.

Budete se muset starat o místo chlopně nebo štěpu i místo dárce. Když přijdete domů po operaci, obléknete si rány. Obvaz dělá několik věcí, včetně:

• Chraňte svou ránu před choroboplodnými zárodky a snižte riziko infekce
• Chraňte oblast, jak se hojí
• Nasajte veškeré tekutiny, které vám unikají z rány

Péče o místo štěpu nebo chlopně:

• Možná se budete muset po operaci několik dní odpočívat, protože se vaše rána hojí.
• Typ krytí závisí na typu rány a na tom, kde se nachází.
• Udržujte obvaz a oblast kolem něj čisté a bez nečistot nebo potu.
• Nenechte obvaz navlhnout.
• Nedotýkejte se obvazu. Nechejte jej na místě tak dlouho, jak Vám doporučí lékař (asi 4 až 7 dní).
• Užívejte léky nebo léky proti bolesti podle pokynů.
• Pokud je to možné, zkuste zvednout ránu tak, aby byla nad vaším srdcem. To pomáhá snižovat otoky. Možná to budete muset udělat, když sedíte nebo ležíte. K podepření oblasti můžete použít polštáře.
• Pokud váš lékař říká, že je to v pořádku, můžete na obvaz použít ledový obklad, který vám pomůže s otoky. Zeptejte se, jak často byste měli používat ledový obklad. Udržujte obvaz suchý.
• Vyvarujte se jakéhokoli pohybu, který by mohl natáhnout nebo poranit chlopni nebo štěp. Vyvarujte se úderů nebo nárazů do oblasti.
• Několik dní se budete muset vyvarovat namáhavého cvičení. Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho.
• Pokud máte vakuový obvaz, můžete mít k obvazu připojenou hadičku. Pokud trubice spadne, informujte svého lékaře.
• Pravděpodobně navštívíte svého lékaře, aby vám za 4 až 7 dní vyměnil obvaz. Možná budete muset nechat lékařem několikrát po dobu 2 až 3 týdnů nechat obvaz na chlopni nebo místě štěpu vyměnit.
• Jak se web léčí, můžete se o něj postarat doma. Lékař vám ukáže, jak se o vaši ránu starat a aplikovat obvazy.
• Při léčení může stránka svědit. Ránu nepoškrábejte ani ji nezasekávejte.
• Poté, co se místo zahojí, naneste na chirurgická místa opalovací krém SPF 30 nebo vyšší, pokud jsou vystaveny slunci.

Péče o dárcovské stránky:

• Nechte obvaz na místě. Udržujte jej čistý a suchý.
• Lékař vám obvaz sundá asi za 4 až 7 dní nebo vám dá pokyny, jak ho odstranit.
• Po odstranění obvazu může být možné nechat ránu nezakrytou. Pokud se však nachází v oblasti, která je pokryta oděvem, budete pravděpodobně chtít web zakrýt, abyste jej chránili. Zeptejte se svého lékaře, jaký typ obvazu použít.
• Nanášejte na rány žádné krémy ani krémy, pokud vám to nedoporučí lékař. Jak se oblast uzdravuje, může to svědit a mohou se tvořit strupy. Nehromažďujte chrasty ani nepoškrábejte ránu, protože se hojí.

Lékař vám dá vědět, kdy je v pořádku se po operaci vykoupat. Mějte na paměti:

• Možná budete muset 2 až 3 týdny kouřit houbami, zatímco vaše rána jsou v počátečních fázích hojení.
• Jakmile se budete moci dobře vykoupat, sprchy jsou lepší než koupele, protože rána nenasákne vodou. Namočení rány by mohlo způsobit její znovuotevření.
• Při koupání si obvazy chraňte, aby byly suché. Lékař může navrhnout zakrytí rány igelitovým sáčkem, aby byla suchá.
• Pokud váš lékař dá OK, opatrně si při koupání opláchněte ránu vodou. Ránu nemasírujte ani nedrhněte. Lékař vám může doporučit speciální čisticí prostředky pro použití na vaše rány.
• Jemně osušte oblast kolem rány čistým ručníkem. Nechte ránu vyschnout.
• Na ránu nepoužívejte mýdla, krémy, pudry, kosmetiku ani jiné výrobky pro péči o pokožku, pokud vám to nedoporučí lékař.

V určitém okamžiku procesu hojení již obvaz nebudete potřebovat. Lékař vám řekne, kdy můžete nechat ránu nezakrytou a jak se o ni starat.

Zavolejte svého lékaře, pokud:

• Bolest se po užití léků proti bolesti zhoršuje nebo se nezlepšuje
• Máte krvácení, které se nezastaví ani po 10 minutách mírným přímým tlakem
• Váš obvaz se uvolní
• Začnou se objevovat okraje štěpu nebo chlopně
• Cítíte, jak se z místa štěpu nebo chlopně něco vypouká

Zavolejte také svého lékaře, pokud zaznamenáte příznaky infekce, například:

• Zvýšený odtok z rány
• Odtok je hustý, opálený, zelený nebo žlutý nebo špatně voní (hnis)
• Vaše teplota je vyšší než 37,8 ° C po dobu delší než 4 hodiny
• Objevují se červené pruhy, které vedou od rány

Autograft - péče o sebe; Transplantace kůže - péče o sebe; Štěp s dělenou kůží - péče o sebe; Kožní štěp v plné tloušťce - péče o sebe; Částečný dermální kožní štěp - péče o sebe; FTSG - péče o sebe; STSG - péče o sebe; Místní klapky - péče o sebe; Regionální klapky - péče o sebe; Vzdálené chlopně - péče o sebe; Klapka zdarma - péče o sebe; Autografting kůže - péče o sebe; Ošetřování tlakových vředů na kůži; Popáleniny kůže chlopně péče o sebe; Kožní vřed kožní štěp péče o sebe

McGrath MH, Pomerantz JH. Plastická chirurgie. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie: Biologický základ moderní chirurgické praxe. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 68.

Pettengill KM. Léčba léčby komplexních poranění ruky. In: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, eds. Rehabilitace ruky a horní končetiny. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 75.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Péče o rány a obvazy. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L, eds. Klinické ošetřovatelské dovednosti. 9. vydání Hoboken, NJ: Pearson; 2017: kap.

Wysong A, Higgins S. Základní principy rekonstrukce klapek. In: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, eds. Klapky a štěpy v dermatologické chirurgii. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 2.

• Podmínky kůže
• Zranění a zranění