Syfilitická aseptická meningitida

Syfilitická aseptická meningitida nebo syfilitická meningitida je komplikací neléčeného syfilisu. Jedná se o zánět tkání pokrývajících mozek a míchu způsobený touto bakteriální infekcí.

Syfilitická meningitida je forma neurosyfilisu. Tento stav je život ohrožující komplikací infekce syfilisem. Syfilis je sexuálně přenosná infekce.

Syfilitická meningitida je podobná meningitidě způsobené jinými bakteriemi (organismy).

Mezi rizika syfilitické meningitidy patří minulá infekce syfilisem nebo jinými pohlavně přenosnými chorobami, jako je kapavka. Infekce syfilisem se šíří hlavně pohlavním stykem s infikovanou osobou. Někdy je může předat nesexuální kontakt.

Mezi příznaky syfilitické meningitidy patří:

• Změny vidění, jako je rozmazané vidění, snížené vidění
• Horečka
• Bolest hlavy
• Změny duševního stavu, včetně zmatenosti, sníženého rozpětí pozornosti a podrážděnosti
• Nevolnost a zvracení
• Ztuhlý krk nebo ramena, bolesti svalů
• Záchvaty
• Citlivost na světlo (fotofobie) a hlasité zvuky
• Ospalost, letargie, těžké probuzení

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku. To může ukázat problémy s nervy, včetně nervů, které řídí pohyb očí.

Testy mohou zahrnovat:

• Mozková angiografie ke kontrole průtoku krve v mozku
• Elektroencefalogram (EEG) k měření elektrické aktivity v mozku
• CT CT hlavy
• Spinální kohoutek k získání vzorku mozkomíšního moku (CSF) k vyšetření
• Krevní test VDRL nebo krevní test RPR k vyšetření na infekci syfilisem

Pokud screeningové testy ukazují infekci syfilisem, provádí se další testy k potvrzení diagnózy. Testy zahrnují:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-PA
• TP-EIA

Cílem léčby je vyléčit infekci a zabránit zhoršování příznaků. Léčba infekce pomáhá předcházet poškození nových nervů a může zmírnit příznaky. Léčba nezvrací existující poškození.

Mezi léky, které pravděpodobně budou podávány, patří:

• Penicilin nebo jiná antibiotika (jako je tetracyklin nebo erythromycin) po dlouhou dobu, aby se zajistilo, že infekce zmizí
• Léky na záchvaty

Někteří lidé možná potřebují pomoc s jídlem, oblékáním a péčí o sebe. Zmatenost a další duševní změny se mohou po léčbě antibiotiky buď zlepšit, nebo pokračovat dlouhodobě.

Syfilis v pozdním stadiu může způsobit poškození nervů nebo srdce. To může vést k invaliditě a smrti.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Neschopnost pečovat o sebe
• Neschopnost komunikovat nebo komunikovat
• Záchvaty, které mohou vést ke zranění
• Mrtvice

Pokud máte záchvaty, jděte na pohotovost nebo zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte silnou bolest hlavy s horečkou nebo jinými příznaky, zvláště pokud máte v anamnéze syfilisovou infekci.

Správná léčba a sledování infekcí syfilisem sníží riziko vzniku tohoto typu meningitidy.

Pokud jste sexuálně aktivní, praktikujte bezpečnější sex a vždy používejte kondomy.

Všechny těhotné ženy by měly být vyšetřovány na syfilis.

Meningitida - syfilitická; Neurosyfilis - syfilitická meningitida

• Centrální nervový systém a periferní nervový systém
• Primární syfilis
• Syfilis - sekundární na dlaních
• Pozdní fáze syfilisu
• Počet buněk CSF
• Test CSF na syfilis

Hasbun R, van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akutní meningitida. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 87.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 237.