CHOPN a další zdravotní problémy

Pokud trpíte chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), máte větší pravděpodobnost i dalších zdravotních problémů. Říká se jim komorbidita. Lidé s CHOPN mívají více zdravotních problémů než lidé, kteří CHOPN nemají.

Jiné zdravotní problémy mohou ovlivnit vaše příznaky a léčbu. Možná budete muset navštívit svého lékaře častěji. Možná budete muset podstoupit více testů nebo ošetření.

Mít CHOPN je hodně co zvládnout. Ale snažte se zůstat pozitivní. Můžete chránit své zdraví tím, že pochopíte, proč vám za určitých podmínek hrozí riziko, a naučíte se, jak jim předcházet.

Pokud máte CHOPN, máte větší pravděpodobnost:

• Opakujte infekce, jako je zápal plic. CHOPN zvyšuje riziko komplikací z nachlazení a chřipky. Zvyšuje vaše riziko nutnosti hospitalizace kvůli plicní infekci.
• Vysoký krevní tlak v plicích. CHOPN může způsobit vysoký krevní tlak v tepnách, které přivádějí krev do plic. Tomu se říká plicní hypertenze.
• Srdeční choroba. CHOPN zvyšuje riziko srdečního infarktu, srdečního selhání, bolesti na hrudi, nepravidelného srdečního rytmu a krevních sraženin.
• Cukrovka. Mít CHOPN toto riziko zvyšuje. Některé léky na CHOPN mohou také způsobit vysokou hladinu cukru v krvi.
• Osteoporóza (slabé kosti). Lidé s CHOPN mají často nízkou hladinu vitaminu D, jsou neaktivní a kouří. Tyto faktory zvyšují riziko ztráty kostní hmoty a oslabení kostí. Některé léky na CHOPN mohou také způsobit úbytek kostní hmoty.
• Deprese a úzkost. Je běžné, že lidé s CHOPN pociťují depresi nebo úzkost. Být dech může způsobit úzkost. Příznaky vás navíc zpomalí, takže už nemůžete dělat tolik, co jste zvyklí.
• Pálení žáhy a gastroezofageální refluxní choroba (GERD.) GERD a pálení žáhy mohou vést k dalším příznakům a vzplanutí CHOPN.
• Rakovina plic. Pokračování kouření toto riziko zvyšuje.

Mnoho lidí hraje roli v tom, proč mají lidé s CHOPN často jiné zdravotní problémy. Kouření je jedním z největších viníků. Kouření je rizikovým faktorem pro většinu výše uvedených problémů.

• CHOPN se obvykle vyvíjí ve středním věku. S přibývajícím věkem mají lidé tendenci mít více zdravotních problémů.
• COPD ztěžuje dýchání, což může ztěžovat dostatek pohybu. Neaktivita může vést ke ztrátě kostí a svalů a zvýšit riziko dalších zdravotních problémů.
• Některé léky na CHOPN mohou zvýšit riziko dalších stavů, jako je úbytek kostní hmoty, srdeční onemocnění, cukrovka a vysoký krevní tlak.

Úzce spolupracujte se svým lékařem, abyste udrželi CHOPN a další zdravotní problémy pod kontrolou. Následující kroky mohou také pomoci chránit vaše zdraví:

• Užívejte léky a léčbu podle pokynů.
• Pokud kouříte, přestaňte. Vyhněte se také pasivnímu kouření. Vyhýbání se kouři je nejlepší způsob, jak zpomalit poškození plic. Zeptejte se svého lékaře na programy přestat kouřit a další možnosti, jako je substituční léčba nikotinem a léky na odvykání tabáku.
• Poraďte se s lékařem o rizicích a vedlejších účincích vašich léků. Mohou být k dispozici lepší možnosti nebo věci, které můžete udělat pro snížení nebo vyrovnání škod. Informujte svého lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků.
• Mějte každoročně vakcínu proti chřipce a vakcínu proti pneumonii (pneumokokové bakterie), které vám pomohou chránit se před infekcemi. Často si umyjte ruce. Drž se dál od lidí s nachlazením nebo jinými infekcemi.
• Zůstaňte co nejaktivnější. Vyzkoušejte krátké procházky a lehký trénink. Poraďte se svým lékařem o způsobech cvičení.
• Jezte zdravou stravu bohatou na chudé bílkoviny, ryby, celozrnné výrobky, ovoce a zeleninu. Jíst několik malých zdravých jídel denně vám může poskytnout potřebné živiny, aniž byste se cítili nafouknutí. Přeplněné břicho může ztěžovat dýchání.
• Poraďte se se svým lékařem, pokud se cítíte smutní, bezmocní nebo máte obavy. Existují programy, léčba a léky, které vám mohou pomoci cítit se pozitivněji a nadějněji a snížit příznaky úzkosti nebo deprese.

Pamatujte, že nejste sami. Lékař s vámi bude spolupracovat, aby vám pomohl zůstat co nejzdravější a nejaktivnější.

Měli byste zavolat svému lékaři, když:

• Máte nové příznaky nebo příznaky, které se vás týkají.
• Máte potíže se zvládáním jednoho nebo více zdravotních stavů.
• Máte obavy ze svých zdravotních problémů a léčby.
• Cítíte se beznadějně, smutně nebo úzkostně.
• Zaznamenali jste vedlejší účinky léků, které vás obtěžují.

Chronická obstrukční plicní nemoc - komorbidity; CHOPN - komorbidity

Celli BR, Zuwallack RL. Plicní rehabilitace. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Eds. Učebnice respirační medicíny Murray a Nadel. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 105.

Webové stránky Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Globální strategie pro diagnostiku, léčbu a prevenci chronické obstrukční plicní nemoci: zpráva z roku 2019. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Zpřístupněno 22. října 2019.

Han MK, Lazarus SC. CHOPN: klinická diagnostika a léčba. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Eds. Učebnice respirační medicíny Murray a Nadel. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 44.

• CHOPN